Tableau de dilatation du col de l'utérus: les étapes du travail

• Étape 1
• Étape 2
• Étape 3
• Étapes suivantes

Le col de l'utérus, qui est la partie la plus basse de l'utérus, s'ouvre lorsqu'une femme a un bébé, par un processus appelé dilatation cervicale. Le processus d'ouverture du col de l'utérus (dilatation) est une façon pour le personnel de santé de suivre la progression du travail d'une femme.

Pendant le travail, le col de l'utérus s'ouvre pour accueillir le passage de la tête du bébé dans le vagin, qui est autour 10 centimètres (cm) dilatés pour la plupart des bébés nés à terme.

Si votre col de l'utérus est dilaté avec des contractions régulières et douloureuses, vous êtes en travail actif et vous vous rapprochez de l'accouchement.

Étape 1 du travail

La première étape du travail est divisée en deux parties: les phases latente et active.

Phase latente du travail

La phase latente du travail le travail est la première étape du travail. Il peut être davantage considéré comme l'étape du «jeu d'attente» du travail. Pour les mamans pour la première fois, cela peut prendre un certain temps pour traverser la phase latente du travail.

À ce stade, les contractions ne sont pas encore fortes ou régulières. Le col de l'utérus «s'échauffe», se ramollit et se raccourcit au fur et à mesure qu'il se prépare pour l'événement principal.

Vous pourriez envisager d'imaginer l'utérus comme un ballon. Pensez au col de l'utérus comme au cou et à l'ouverture du ballon. Au fur et à mesure que vous remplissez ce ballon, le col du ballon se dessine avec la pression de l'air derrière lui, semblable au col de l'utérus.

Le col de l'utérus est simplement l'ouverture inférieure de l'utérus qui se dessine et s'ouvre plus large pour faire de la place au bébé.

Stade actif du travail

Une femme est considérée comme étant au stade actif du travail une fois que le col se dilate à environ 5 à 6 cm et que les contractions commencent pour devenir plus longs, plus forts et plus rapprochés.

La phase active du travail est davantage caractérisée par le taux de dilatation cervicale régulière par heure. Votre médecin s'attendra à voir votre col de l'utérus s'ouvrir à un rythme plus régulier au cours de cette étape.

Combien de temps dure la phase 1 du travail?

Il n'y a pas de règle scientifique absolue pour savoir comment longtemps les phases latentes et actives durent chez les femmes. Le stade actif du travail peut aller d’une femme se dilatant de 0,5 cm par heure à 0,7 cm par heure.

La vitesse de dilatation de votre col dépendra également de s’il s’agit de votre premier bébé ou non. Les mères qui ont déjà accouché ont tendance à bouger plus rapidement pendant le travail.

Certaines femmes progresseront simplement plus rapidement que d'autres. Certaines femmes peuvent «caler» à un certain stade, puis se dilater très rapidement.

En général, une fois que la phase active du travail commence, il est fort probable de s’attendre à une dilatation cervicale régulière toutes les heures. De nombreuses femmes ne commencent vraiment à se dilater plus régulièrement qu'à une distance d'environ 6 cm.

La première étape du travail se termine lorsque le col de l'utérus d'une femme est complètement dilaté à 10 cm et complètement effacé (aminci).

Étape 2 du travail

La deuxième étape du travail commence lorsque le col de l'utérus d'une femme est complètement dilaté à 10 centimètres. Même si une femme est complètement dilatée, cela ne signifie pas que le bébé va nécessairement accoucher immédiatement.

Une femme peut atteindre une dilatation cervicale complète, mais le bébé peut encore avoir besoin de temps pour descendre canal de naissance complètement pour être prêt pour la naissance. Une fois que le bébé est dans la meilleure position, il est temps de pousser. La deuxième étape se termine après la naissance du bébé.

Combien de temps dure l'étape 2 du travail?

Dans cette étape, il y a encore une large gamme de temps que cela peut prendre pour le bébé pour sortir. Cela peut durer de quelques minutes à quelques heures. Les femmes peuvent accoucher avec seulement quelques poussées fortes, ou pousser pendant une heure ou plus.

La poussée se produit uniquement avec des contractions, et la mère est encouragée à se reposer entre elles. À ce stade, la fréquence idéale des contractions sera d'environ 2 à 3 minutes d'intervalle, d'une durée de 60 à 90 secondes.

En général, la poussée prend plus de temps pour les femmes enceintes pour la première fois et pour les femmes qui ont eu des péridurales . Les épidurales peuvent réduire l’impulsion de la femme à pousser et interférer avec sa capacité à pousser. La durée pendant laquelle une femme est autorisée à pousser dépend:

• de la politique de l'hôpital
• de la discrétion du médecin
• de la santé de la maman
• la santé du bébé

La mère doit être encouragée à changer de position, à s'accroupir avec soutien et à se reposer entre les contractions. La forceps, l'aspirateur ou la césarienne sont envisagés si le bébé ne progresse pas ou si la mère est épuisée.

Encore une fois, chaque femme et bébé est différent. Il n'y a pas d'heure limite universellement acceptée pour pousser.

La deuxième étape se termine avec la naissance du bébé.

Étape 3 du travail

Le la troisième étape du travail est peut-être la phase la plus oubliée. Même si «l’événement principal» de la naissance s’est produit avec la naissance du bébé, le corps d’une femme a encore un travail important à faire. À ce stade, elle délivre le placenta.

Le corps d'une femme développe en fait un organe entièrement nouveau et séparé avec le placenta. Une fois que le bébé est né, le placenta n'a plus de fonction, son corps doit donc l'expulser.

Le placenta est délivré de la même manière que le bébé, par des contractions. Ils peuvent ne pas se sentir aussi forts que les contractions nécessaires pour expulser le bébé. Le médecin ordonne à la mère de pousser et la délivrance du placenta se termine généralement en une seule pression.

Combien de temps dure l'étape 3 du travail?

La troisième étape du travail peut durer de 5 à 30 minutes. Mettre le bébé au sein pour l'allaitement accélérera ce processus.

Récupération post-partum

Une fois que le bébé est né et que le placenta a été livré, l'utérus se contracte et le corps se rétablit. Ceci est souvent appelé la quatrième étape du travail.

Prochaines étapes

Une fois le dur travail de déplacement à travers les étapes du travail terminé, le corps d'une femme aura besoin de temps pour revenir à son état non enceinte. En moyenne, il faut environ 6 semaines pour que l'utérus retrouve sa taille non enceinte et que le col de l'utérus retrouve son état de pré-grossesse.

• Parentalité
• Grossesse
• 3e trimestre

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