Cellulite: qu'est-ce que c'est, pourquoi c'est normal et comment la traiter si vous le souhaitez

Si vous n'avez pas de problème avec la peau alvéolée de vos cuisses, fesses, abdomen ou haut des bras, il n'y a aucune raison de vous remettre en question. La cellulite n'est pas un problème médical; il est purement cosmétique, touchant 80 à 90% des femmes. Avoir de la cellulite est la norme pour à peu près toutes les femmes (et même certains hommes).

Bien que de nombreuses femmes considèrent la cellulite comme une imperfection corporelle, elle n'a pas toujours été vue de cette façon. Il a été représenté dans des peintures et sculptures célèbres célébrant la forme féminine, note Anne Chapas, MD, fondatrice et directrice médicale de Union Square Laser Dermatology à New York. Mais au début des années 1900, les Français ont dédaigné sa présence comme une caractéristique peu attrayante - et les femmes ont commencé à la considérer comme un défaut à bannir. Les magazines américains ont perpétué cette notion, raconte le Dr Chapas à Health.

Si l’esthétique de la peau d’orange de la cellulite vous dérange, il existe des traitements pour obtenir un aspect plus lisse; plus à ce sujet ci-dessous. Tout d'abord, nous avons demandé aux dermatologues de répondre à certaines des questions courantes que les gens se posent sur la cellulite.

La cellulite n'est pas grosse, alors mettons de côté ce mythe pour le moment. La cellulite fait référence à l'apparence plissée de la peau lorsque le tissu adipeux pousse à travers les bandes fibreuses, appelées septae, qui relient la peau aux muscles.

Ces bandes «tirent vers le bas et attachent la peau, et c'est ce qui conduit à l'alvéole l'apparence de la cellulite », explique Deanne Mraz Robinson, MD, professeure clinique adjointe de dermatologie à l'Université Yale de New Haven et dermatologue à la dermatologie moderne du Connecticut à Westport.

Perte d'épaisseur de la peau, qui se produit lorsque nous l'âge, peut contribuer à l'apparition de la cellulite, tout comme la peau relâchée et les dommages causés par le soleil, explique le Dr Robinson à Santé.

La façon dont la cellulite se développe n'est pas claire, bien que plusieurs facteurs - sexe, génétique et mode de vie - soient soupçonné d'être impliqué. Une revue de février 2019 dans l'International Journal of Women's Dermatology par Neil Sadick, MD, professeur clinique de dermatologie à Weill Cornell Medicine à New York, cite des causes possibles allant des changements vasculaires et des facteurs inflammatoires aux changements hormonaux et aux problèmes structurels.

Dr. Chapas explique que la façon dont les femmes stockent la graisse diffère de celle des hommes. «Nous avons de la graisse dans nos cuisses qui est stockée dans de petites colonnes, comme un vieux matelas», dit-elle. "Au fur et à mesure que notre corps vieillit, le genre de graisse se fronce un peu et la peau s'amincit, donc vous voyez plus de cet effet ondulant du fromage cottage."

Chez les hommes, les bandes qui retiennent le tissu conjonctif en place sont disposés en «zigzag», selon une revue de juillet 2012 dans le Journal de l'Académie européenne de dermatologie et de vénérologie. Si vous faites un test de pincement sur la cuisse d'une femme et d'un homme, la femelle développera des pics et des vallées caractéristiques d'un matelas, selon la critique, tandis que le mâle n'aura que «des plis et des sillons».

Les hormones peuvent également jouer un rôle dans la question. Exemple: bien que les hommes ne développent généralement pas de cellulite, les hommes avec des niveaux inférieurs d'hormones sexuelles masculines, y compris ceux qui suivent un traitement hormonal inhibiteur pour le cancer de la prostate, peuvent la développer, souligne le Dr Robinson.

La plupart des femmes développent ces plaques de peau plissées après la puberté, selon le Dr Robinson, et peu importe le poids (ou le peu) qu'elles portent ou la tonicité de leurs muscles. «J'ai traité de nombreux patients qui étaient des athlètes professionnels ou des danseurs professionnels», dit-elle. La cellulite peut survenir chez les femmes adultes à tout âge, race ou IMC: "Elle n'est pas seulement prédisposée à un type particulier de femme", ajoute-t-elle.

La cellulite peut être plus visible sur certaines peaux que sur d'autres. Parfois, il est à peine perceptible: il faudrait faire briller une lumière dessus pour même le voir, dit le Dr Chapas. L’apparence de la cellulite peut également être positionnelle, ajoute-t-elle. Vous pouvez le voir lorsque vous êtes debout, mais pas lorsque vous êtes allongé sur le ventre, par exemple.

Les femmes ont différentes raisons de vouloir se débarrasser de leur cellulite. Il s'agit souvent d'estime de soi - vouloir se sentir à l'aise dans des vêtements moulants ou à l'aise à la piscine, dit le Dr Robinson. Mais encore une fois, si vous avez confiance en votre peau, il n’ya aucune raison médicale de demander un traitement. Les bandes fibreuses qui tirent sur la peau sont censées être là - elles sont physiologiques et non pathologiques.

Les exercices qui raffermissent et tonifient les muscles et resserrent la peau aideront à réduire l'apparence de la cellulite, dit le Conseil américain sur l'exercice. D'un autre côté, l'une des plus grandes idées fausses sur la cellulite est qu'elle n'affecte que les personnes en surpoids ou qui ne prennent pas soin d'elles-mêmes, explique le Dr Robinson. Les gens pensent qu'ils éliminent la cellulite ou s'ils perdent du poids, ce sera mieux, mais «ce n'est pas nécessairement vrai», dit-elle.

N'oubliez pas que la cellulite est un problème structurel, alors perdre du poids peut ou peut ne pas aider. Parfois, la peau laxiste due à la perte de poids rend la cellulite encore plus visible, ajoute le Dr Robinson.

Si seulement il y avait une lotion ou une crème à appliquer et - voilà! - vos fossettes disparaîtraient miraculeusement. La vérité est qu'il n'y a pas de solution standard.

Cela dit, les produits contenant des ingrédients comme la caféine et le rétinol, par exemple, peuvent améliorer l'apparence de la peau. On pense que la caféine décompose les graisses, tandis que le rétinol épaissit la couche supérieure de la peau. Mais de telles formulations sont rarement efficaces sur la cellulite, «qui nécessite un remodelage extensif de la graisse, du collagène et du tissu conjonctif», selon la critique du Dr Sadick.

Dit Chapas: «J'explique toujours aux patients:« Cela aidera . Cela le rendra un peu meilleur, mais ne vous attendez pas à ce qu'une crème enlève votre cellulite. »

Si vous êtes déterminé à faire quelque chose contre la cellulite, disent les médecins la clé est d'attaquer les bandes fibreuses sous la peau. Même alors, aucune solution n'est permanente. Avec le temps, «les gens peuvent avoir de nouveaux bracelets qui deviennent visibles», explique le Dr Robinson.

Consultez un dermatologue ou un chirurgien esthétique pour savoir ce qui pourrait fonctionner le mieux pour vous. Assurez-vous de poser des questions sur les effets secondaires, les complications, le temps de récupération, les résultats attendus et le coût. Les prix peuvent être assez élevés et varier en fonction de l'endroit où vous vivez, du traitement que vous suivez et de la taille de la zone à traiter. Vous voudrez également poser des questions sur la durée de la procédure et le nombre de procédures dont vous aurez besoin pour voir une amélioration, selon l'American Society for Dermatologic Surgery.

«C'est difficile de faire ce type de procédure à cette période de l'année si vous prévoyez de vous exposer au soleil et de montrer vos cuisses ou vos fesses, car cela a généralement beaucoup plus d'enflure et d'ecchymoses », explique le Dr Chapas.

Il existe de nombreux appareils à base d'énergie vantés pour le traitement de la cellulite. Les patients peuvent constater une amélioration temporaire, explique le Dr Robinson, «mais à moins que vous ne libériez les cloisons fibreuses, vous ne traitez pas de manière significative la cellulite.»

Dr. Robinson dit qu'elle combine souvent des modalités de traitement. Elle pourrait utiliser Cellfina pour libérer des fossettes sur les fesses d'un patient, puis injecter un agent de remplissage biostimulateur dans la cuisse pour aider à la nouvelle synthèse de collagène dans la région.

On pense que ces injections fonctionnent en libérant les bandes fibreuses qui tirent sur la peau. Le Dr Chapas, dont la pratique a participé aux essais cliniques, a déclaré que Qwo ne sera pas disponible pour la plupart des patients avant le printemps 2021, ce qui vous laisse suffisamment de temps pour vraiment décider si votre cellulite doit disparaître, ou si vous pouvez vivre avec ou commencez même à le voir comme une caractéristique corporelle normale à peu près toutes les femmes.