Pouvez-vous vraiment être allergique à l'exercice? En fait, oui, voici ce que disent les experts

Il est difficile de dire que l'exercice est mauvais pour la santé face à un énorme corpus de preuves qui nous disent le contraire. Mais pour certaines personnes, comme Kira (@snflwrxtrnsl), utilisatrice de TikTok, l'exercice est en fait nocif, car ses médecins pensent que cela lui a causé une grave réaction allergique.

Dans une vidéo récente publiée sur TikTok, Kira met en bouche les paroles de «Bad Romance» de Lady Gaga sur fond de montage d'images. Le premier, la montrant à l'extérieur en tenue de course, est sous-titré: «Je fais une course normale pour un cours de gym». Le suivant dit: "Je suis vraiment fatigué beaucoup trop vite mais je n'y pense pas."

Ensuite, ça devient plus sérieux. «Mon corps entier commence à me démanger comme un fou et mon visage explose», a-t-elle écrit. Elle poursuit en révélant qu'elle a dû appeler sa mère pour la chercher parce qu'elle se sentait faible et avait du mal à respirer. Mais son calvaire n'était pas terminé. De retour à la maison, elle et sa mère ont dû appeler le 911 parce qu'elle «devenait aveugle». L'image suivante était celle de Kira à l'arrière d'une ambulance, avec la légende: «Je me suis précipité à l'hôpital avec 3 épipènes sur le chemin. Elle a terminé le clip en révélant que son médecin lui avait dit qu'elle était `` probablement allergique à l'exercice ''.

Dans les commentaires, Kira a révélé qu'elle `` avait littéralement reçu une note du médecin, donc je ne peux plus faire de cours de gym. . '

Bien que nous ne sachions pas avec certitude si Kira était effectivement allergique à l'exercice, c'est possible ... en quelque sorte. Une maladie rare appelée anaphylaxie induite par l'exercice (EIA) survient lorsque quelqu'un réagit à un allergène en conjonction avec l'exercice. Elle a été décrite pour la première fois en 1979 dans un rapport de cas publié dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology, et on pense qu'elle affecte environ 50 personnes sur 100 000.

«L'anaphylaxie induite par l'exercice est une entité rare qui se produit lorsque les gens entrent dans une réaction allergique grave potentiellement mortelle qui peut inclure une respiration sifflante, des éruptions cutanées, des problèmes respiratoires et un état de choc », explique Purvi Parikh, MD, allergologue et immunologiste à NYU Langone Health.

Il y a également un sous-type d'EIA connu sous le nom d'anaphylaxie induite par l'exercice dépendant des aliments (FDEIA), où les aliments déclencheurs et l'activité physique sont nécessaires pour induire l'anaphylaxie. «La prévalence de la FDEIA n'est pas bien connue, mais il a été rapporté qu'elle représente environ un tiers ou la moitié de tous les cas d'EIE. Les symptômes et les présentations sont similaires à ceux de l'EIA, et les personnes atteintes de ce syndrome ne réagissent pas uniquement à la nourriture ou à l'exercice '', a déclaré Brian Jin Choi, DO, médecin du sport à l'Institut orthopédique Hoag d'Orange County, en Californie. .

Les symptômes courants comprennent les symptômes typiques d'une réaction allergique, y compris, mais sans s'y limiter, les démangeaisons cutanées, l'urticaire, l'œdème de Quincke (gonflement sous la peau), les rougeurs, l'essoufflement, les symptômes gastro-intestinaux (par exemple, nausées et diarrhée ), maux de tête et perte de conscience, explique le Dr Jin Choi. Il ajoute que la mort de cette maladie est très rare, mais qu'elle doit toujours être considérée comme potentiellement mortelle.

Ce n'est pas clair. «Le mécanisme exact entre l'exercice et l'anaphylaxie est mal compris, mais il existe un lien entre les aliments consommés dans les trois heures suivant un exercice intense qui déclenchent cette réaction», explique le Dr Parikh. Tout aliment peut être un déclencheur, mais les coupables courants sont les crustacés, le blé, les fruits de mer, les noix, les céréales, les produits laitiers et le céleri. Elle peut également être exacerbée par la consommation d'alcool, ou l'ingestion d'aspirine ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

L'EIA / FDEIA est généralement déclenchée par des exercices d'intensité modérée, le plus souvent du jogging, mais peut se produisent avec n'importe quel niveau d'intensité d'exercice. «Les épisodes ne sont pas entièrement prévisibles, c'est-à-dire que la même intensité et le même type d'exercice peuvent ou non induire les symptômes à chaque fois», explique le Dr Jin Choi. «Certains facteurs externes peuvent également jouer un rôle, comme l'humidité et le temps chaud ou froid.»

Il existe diverses théories sur ce qui se passe, comme l'augmentation du flux sanguin dans le corps pendant l'exercice, qui pourrait déplacer les cellules immunitaires sensibles. Un autre est que certaines protéines dans l'intestin se comportent d'une certaine manière pendant l'activité physique et interagissent avec les aliments ou les médicaments d'une manière qui provoque une réaction allergique.

L'EIA / FDEIA peut survenir dans n'importe quel groupe d'âge, mais elle semble être le plus courant chez les adolescents et la vingtaine, dit le Dr Jin Choi. "Il n'y a pas de prédilection raciale connue et pas de prédilection de genre claire, bien que deux grandes études aient rapporté que les femmes sont deux fois plus susceptibles d'en faire l'expérience que les hommes."

C'est peu probable. «Il ne semble y avoir aucune relation entre le niveau de forme physique et la prédilection à l'EIA ou à la FDEIA», déclare le Dr Jin Choi. «C'est généralement sporadique, mais certains cas sont signalés comme héréditaires.»

Après une réaction EIA / FDEIA, les méthodes de gestion sont similaires à celles utilisées pour traiter l'anaphylaxie régulière, explique le Dr Jin Choi. Il s'agit notamment de l'épinéphrine intramusculaire, des antihistaminiques, des stéroïdes systémiques, de la réanimation liquidienne et des soins de soutien.

Non, mais vous pouvez prendre différentes mesures préventives. L'étape la plus importante consiste à éviter les aliments ou les médicaments qui peuvent déclencher des symptômes près de l'heure de l'exercice. Le Dr Jin Choi recommande également d'éviter l'exercice par temps chaud, froid ou humide. Le Dr Parikh suggère de prendre un antihistaminique (comme Zyrtec) 30 minutes avant de faire de l'exercice. "Je prescrit à tous mes patients souffrant d'anaphylaxie induite par l'exercice un EpiPen à proximité", ajoute-t-elle.