Ces gouttes oculaires blanchissantes sont-elles vraiment sûres?

Les gouttes ophtalmiques populaires comme Visine et Clear Eyes qui prétendent sortir du rouge tiennent la promesse, mais généralement seulement pendant un certain temps. Ensuite, ils peuvent avoir un effet de rebond, entraînant plus des rougeurs, ce qui nécessite plus de gouttes ... et au cours du cycle va.

"Il faut de plus en plus de médicament pour le même effet parce que le corps essaie de réagir à une stimulation constante », déclare Rahul Pandit, MD, ophtalmologiste au Blanton Eye Institute du Houston Methodist Hospital.

Maintenant, il y a un nouveau (et potentiellement meilleur) joueur sur les étagères des pharmacies: collyre appelé Lumify, approuvé par la FDA fin 2017.

Essentiellement, Lumify est similaire à Visine en ce qu'il soulage les rougeurs et blanchit les yeux, explique Amy Lin, MD, professeure agrégée en ophtalmologie à l'Université de l'Utah Moran Eye Center. Mais c'est différent en ce sens que cela n'entraîne pas la rougeur rebond que certaines personnes ressentent lorsqu'elles arrêtent d'utiliser les gouttes typiques, dit-elle.

La visine et des médicaments similaires agissent en contractant les vaisseaux sanguins dans l'œil. Pour ce faire, ils atténuent l’activité du récepteur alpha-1 de l’œil. Lumify resserre également les vaisseaux sanguins, mais il agit sur un récepteur différent: l'alpha-2. Selon Bausch & amp; Lomb, qui fait de Lumify, cibler l'alpha-2 dilate les petites veines plutôt que les petites artères (comme le fait le ciblage de l'alpha-1), évitant ainsi l'effet de rebond.

«C'est dans la même famille, juste un petit peu plus spécifique », explique Laurie Barber, MD, porte-parole de l'American Academy of Ophthalmology.

Lumify est, en fait, une concentration beaucoup plus faible d'un médicament anti-glaucome de longue date appelé Alphagan, qui est disponible par ordonnance. Il diminue la pression sur le nerf optique en resserrant les vaisseaux sanguins.

«La dose utilisée pour le glaucome est de quatre à huit fois celle de Lumify, c'est donc un médicament sûr», explique le Dr Lin.

Six études portant sur environ 600 participants ont rapporté un faible risque de rougeur de rebond lors de l'utilisation de Lumify. La plus longue de ces études a duré environ sept semaines; les effets des gouttes - qui étaient habituellement administrés quatre fois par jour dans les études - ont duré environ huit heures.

L'Alphagan original est venu avec des effets secondaires. Par exemple, il y a une incidence élevée de réponse allergique à l'ingrédient actif (brimonidine) chez les patients atteints de glaucome, dit le Dr Lin. Les gens peuvent également avoir des réactions aux conservateurs utilisés. Mais la concentration inférieure peut avoir moins d'inconvénients, dit le Dr Pandit, qui a consulté pour Bausch & amp; Lomb.

Dr. Barber souligne, cependant, que quatre fois par jour «il y a beaucoup de gouttes à utiliser». (En fait, c'est «probablement le maximum», ajoute le Dr Lin.) «Je suis préoccupé parce que lorsque les patients l'utilisent de manière cohérente, cela masque un symptôme que nous devons connaître», dit le Dr Barber. «Si un patient a les yeux rouges et ne sait pas ce qui les cause, il doit être vu par un ophtalmologiste.» Elle craint également que l'étiquette de Lumify indique qu'il est sans danger pour les patients de plus de 5 ans, même si les études n'ont été menées que sur des adultes.

Cela dit, le Dr Barber «n'est pas encore contre, car je ne le suis pas capable de l'évaluer sauf de loin. » Il peut être acceptable pour une utilisation occasionnelle, par exemple, une fois par mois, si vos yeux sont rouges de fatigue.

Dr. Pandit, en revanche, est plus enthousiaste. «J'en suis vraiment content», dit-il.

Depuis des années, des patients sont venus le voir pour trouver un moyen de se débarrasser des rougeurs. Après tout, les yeux rouges sont fréquents, qu'il s'agisse d'allergies, de regarder un écran brillant pendant des périodes prolongées ou de porter vos lentilles de contact trop longtemps. Les yeux rouges peuvent également être le signe de problèmes plus graves, comme la conjonctivite ou même le glaucome. Certaines personnes ont même une prédisposition génétique à la rougeur des yeux, ajoute-t-il.

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«Nous pouvons contrôler la réaction allergique, mais la rougeur est la chose la plus difficile à traiter», explique le Dr Pandit. «Maintenant, nous avons quelque chose à leur offrir. C'est le quotient heureux que nous attendions. »

Gardez à l'esprit que le médicament n'est sorti que depuis quelques mois, et qu'il y a souvent des informations supplémentaires sur l'innocuité et l'efficacité qui sont plus de personnes utilisent un nouveau médicament. En d'autres termes, si vous envisagez d'utiliser Lumify, faites-le en gardant à l'esprit les conseils d'experts ci-dessus et restez à l'affût des mises à jour.