Les médicaments contre la fertilité sont-ils sûrs?

Jade Brookbank / En octobre, E! La co-présentatrice de News Giuliana Rancic a annoncé que le hangar avait reçu un diagnostic de cancer du sein au moment où il entrait dans sa troisième phase de fécondation in vitro (FIV). Cela a rouvert un débat sur la sécurité des médicaments contre la fertilité: les traitements antérieurs de Rancics contre la fertilité ont-ils contribué au développement de son cancer?

«Il n'y a aucune preuve convaincante que la prise de médicaments contre la fertilité augmente votre risque de développer un cancer du sein, »dit Jennifer Litton, MD, oncologue du sein au MD Anderson Cancer Center à Houston. Une analyse de 2010 de 23 études n'a pas trouvé d'augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes prenant des médicaments contre la fertilité. Pendant ce temps, une étude suédoise de 2010 a révélé que les taux de cancer du sein et du col de l'utérus étaient en fait plus faibles chez les femmes qui avaient des enfants par FIV que chez celles qui n'en avaient pas.

En ce qui concerne le cancer de l'ovaire, le problème est compliqué par le fait que l'infertilité elle-même est associée à un risque plus élevé. «Lorsque vous comparez les femmes infertiles à la population générale, elles ont une incidence plus élevée de cancer de l'ovaire, mais pas celui qui est causé par la FIV», explique Jamie Grifo, MD, directeur du programme du NYU Fertility Center. Une grande étude danoise publiée en 2009 n'a trouvé aucune association entre les médicaments de fertilité et le cancer de l'ovaire. Et tandis qu'une étude néerlandaise publiée l'année dernière a révélé que les femmes qui ont pratiqué une FIV avaient un risque légèrement plus élevé de `` tumeurs ovariennes limites '' (excroissances traitables qui mettent rarement la vie en danger) par rapport aux femmes infertiles qui n'ont pas subi le traitement, il n'y avait pas de différence significative des taux de cancers ovariens invasifs.

«La FIV existe depuis 34 ans», déclare Laurie McKenzie, MD, directrice de l'onco-fertilité à Houston IVF. «S'il y avait eu une augmentation significative des taux de cancer à la suite de ces traitements, cela aurait été porté à notre attention maintenant.»

Il y a une mise en garde, le Dr Litton dit: «Si vous aviez un cancer du sein que vous ne saviez pas, et si c'est le type de tumeur qui est alimentée par les œstrogènes, il y a un risque que le traitement de fertilité aggrave le cancer. Mais la grossesse pourrait faire la même chose - c'est pourquoi Rancic dit que son médecin a insisté pour une mammographie avant de poursuivre son cycle de FIV. «Les traitements de fertilité augmentent les niveaux d'hormones pendant quelques jours», souligne le Dr Grifo. «C'est beaucoup moins de temps que l'exposition hormonale accrue en neuf mois de grossesse.»