Supplément Amerigroup Medicare: quels plans sont proposés en 2021?

• Indique le cas échéant
• Plans proposés
• Détails de la couverture
• Ce qui n'est pas couvert
• Coûts
• Qu'est-ce que Medigap?
• À emporter

• Amerigroup propose de nombreux types de plans d'assurance complémentaire Medicare (Medigap) pour aider à couvrir les frais remboursables de Medicare d'origine.
• Les plans Amerigroup ne sont disponibles que dans deux États: l'Arizona et le Texas.
• Les plans Medigap sont standardisés en termes de couverture, mais les coûts peuvent varier en fonction de votre emplacement et de votre âge et les problèmes de santé.

Amerigroup est une compagnie d'assurance appartenant à Anthem, une société de soins de santé comptant plus de 42 millions d'abonnés.

Amerigroup propose une assurance complémentaire Medicare, que de nombreuses personnes appellent Medigap. Une politique Medigap peut vous aider à réduire vos frais de santé et vous donner une meilleure idée de ce à quoi vous attendre en termes de dépenses mensuelles.

Si vous disposez de Medicare d'origine (parties A et B), vous n'êtes pas obligé d'avoir une politique Medigap. Cependant, vous pouvez choisir d'en acheter un afin de simplifier vos dépenses de santé et de réduire vos menues dépenses.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur l'assurance complémentaire Medicare qu'Amerigroup propose aux personnes bénéficiant de Medicare.

Quels états proposent actuellement des plans complémentaires Amerigroup Medicare?

Amerigroup actuellement vend des plans de supplément Medicare dans deux États: l'Arizona et le Texas. Ces plans peuvent couvrir uniquement certaines régions de chaque État, il est donc possible qu'Amerigroup ne propose pas de plans de supplément Medicare dans votre région.

Pour savoir si Amerigroup propose des plans Medigap dans votre région, vous pouvez utiliser l'outil de recherche de plans Medigap de Medicare ou accéder directement au site Web d'Amerigroup. Avec l'une de ces ressources, vous pouvez rechercher les plans disponibles en entrant votre code postal pour voir les plans et les prix où vous vivez.

Quels plans de supplément Medicare propose Amerigroup?

Medicare exige Medigap prévoit d'être standardisé. Il existe 10 types de plans, et chacun est connu par un nom de lettre: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.

Cependant, certains plans ne sont plus disponible, vous pouvez donc trouver que «l'alphabet» du plan Medigap saute un peu.

Les sections suivantes donnent un aperçu de chacun des plans Medigap proposés par Amerigroup.

Amerigroup Medigap Plan A

Si une entreprise propose des plans Medigap, elle doit vendez au moins le plan A.

Le plan A paie la coassurance et les frais d'hospitalisation jusqu'à 365 jours après avoir utilisé vos prestations Medicare. Voici quelques options de couverture supplémentaires:

• Coassurance ou quote-part de la partie B
• 3 premières pintes de sang
• coassurance ou quote-part des soins palliatifs

Cependant, la police ne couvre pas vos franchises Medicare Part A ou Part B ni les frais de santé en voyage à l'étranger.

Amerigroup Medigap Plan F

Medigap Plan F offre la même couverture que le Plan G (voir ci-dessous), sauf qu'il paie également la franchise de la partie B. Le plan F est l'un des plans les plus complets offerts.

Certaines modifications apportées aux lois sur l'assurance-maladie ont empêché les compagnies d'assurance de vendre certaines polices Medigap. Depuis le 1er janvier 2020, les entreprises qui vendent des polices Medigap ne peuvent plus proposer de plan F (ou de plan C) car les plans Medigap ne peuvent plus couvrir la franchise de la partie B.

Si vous avez acheté Medigap Plan F avant le 1er janvier 2020, vous pouvez conserver votre forfait si vous le souhaitez. Vous pouvez également acheter le plan F si vous étiez éligible à Medicare avant le 1er janvier 2020.

Amerigroup Medigap Plan G

Medigap Plan G est le plan le plus populaire d'Amerigroup. Cela peut être dû au fait que le plan couvre presque tous les frais personnels associés aux services de Medicare, à l'exception de la franchise de la partie B.

Amerigroup Medigap Plan N

Medigap Plan N implique la mise en place d'une quote-part avec le plan des visites aux urgences et des visites médicales couvertes. Le plan couvre également 80 pour cent des coûts pour les besoins de santé d'urgence lors d'un voyage à l'étranger.

Quels sont les services couverts par les plans de supplément Amerigroup Medicare?

Voici quelques-uns des services couverts par les polices Medigap d'Amerigroup.

Avantages de la partie A

Medicare La partie A est la partie de Medicare d'origine qui paie la couverture hospitalière et les soins hospitaliers.

Les polices Medigap peuvent aider à compléter la couverture des dépenses de la partie A, y compris:

• la franchise de la partie A
• coassurance dans les hôpitaux et les établissements de soins infirmiers qualifiés (pour un séjour de courte durée)
• du sang jusqu'aux 3 premières pintes

Avantages de la partie B

Medicare Part B fait partie de Medicare original qui couvre les frais médicaux ambulatoires, tels que les visites chez le médecin et les soins préventifs.

La prime mensuelle de Medicare Part B est normalisée et les polices Medigap ne peuvent plus vous aider à payer la franchise de la partie B à compter du 1er janvier 2020.

Cependant, vous pouvez toujours obtenez des économies Medicare Part B grâce aux politiques Medigap.

La couverture de la partie B via Medigap comprend la coassurance et les quotes-parts, ainsi que les frais supplémentaires de la partie B. Les frais supplémentaires sont des frais supplémentaires que vous pouvez avoir - par exemple, si vous faites appel à un médecin qui n'accepte pas la mission Medicare.

Urgence en voyage à l'étranger

Si vous voyagez fréquemment en dehors des États-Unis , vous pouvez bénéficier d'une couverture voyage à l'étranger. Tout au long de votre vie, cet avantage vous fournira jusqu'à 50 000 $ de couverture santé pour les services d'urgence à l'étranger.

Programmes et économies supplémentaires

En plus de vous aider à payer les copaiements et la coassurance, être un groupe Amerigroup Membre Medigap signifie que vous pouvez participer au programme SilverSneakers.

Il s'agit d'un programme de conditionnement physique qui vous donne accès à plus de 16 000 installations d'exercice participantes à travers le pays.

De plus, SilverSneakers dispose à la fois d'une application mobile et d'un outil en ligne, qui proposent des programmes de fitness autoguidés et une ressource de bien-être.

Un autre programme proposé par Amerigroup aux participants de Medigap est ScriptSave WellRx. Il s'agit d'un programme d'épargne en pharmacie et en vitamines qui peut vous aider à réduire les coûts des médicaments sur ordonnance que votre plan Medicare Part D pourrait ne plus couvrir.

La couverture Medigap en un coup d'œil

Le tableau ci-dessous offre une comparaison rapide de la couverture offerte par les plans Medigap vendus par Amerigroup en 2021. Notez que des facteurs tels que votre âge et si vous utilisez du tabac peut affecter vos coûts.

* Le Plan N paie 100% de la coassurance de la partie B à deux exceptions près: vous pouvez payer une quote-part allant jusqu'à 20 $ pour certaines visites au bureau et 50 $ pour les visites d'urgence si vous n'êtes pas admis à l'hôpital en tant que hospitalisé.

Ce que Medigap ne couvre pas

Bien que les politiques Medigap visent à réduire les frais remboursables, il y a encore certains coûts que ces politiques ne couvrent pas.

Ceux-ci incluent:

• les médicaments sur ordonnance
• les soins dentaires
• les examens de la vue de routine
• les lunettes
• aides auditives

Même avec un plan Medigap, vous serez toujours responsable de ces coûts.

Combien coûtent les plans de supplément Amerigroup Medicare ?

Si les plans Medigap sont standardisés, leurs coûts ne le sont pas.

Une compagnie d'assurance peut facturer différentes primes mensuelles pour ses polices, en fonction de facteurs tels que:

• votre âge
• votre lieu de résidence
• votre état de santé général

Cependant, la compétitivité du marché de l'assurance vise à maintenir les prix des plans Medigap abordables.

Le tableau ci-dessous montre la fourchette mensuelle primes des plans Medigap d'Amerigroup dans quelques villes de l'échantillon de la zone de couverture de l'entreprise.

Une grande partie de la tarification de la politique d'Amerigroup est basée sur la tarification de l'âge atteint. Cela signifie que plus le titulaire de la police est jeune, moins la police est susceptible d'être coûteuse. En vieillissant, la prime de la police augmentera. La prime peut également augmenter en fonction de l'inflation.

Qu'est-ce que l'assurance complémentaire Medicare (Medigap)?

L'assurance complémentaire Medicare, également appelée Medigap, est une police conçue pour aider à combler certaines des «lacunes» (ou coûts supplémentaires) impliqué dans une politique originale de Medicare.

Certaines personnes souscrivent une police Medigap pour réduire leurs dépenses personnelles associées à la couverture Medicare, notamment:

• coassurance
• copaiements
• franchises

Pour souscrire un plan Medigap, vous devez disposer de Medicare original (parties A et B). Et si vous bénéficiez de Medicare Advantage (partie C), vous ne pouvez pas non plus vous inscrire à Medigap.

Lorsque vous avez une politique Medigap, Medicare paiera d'abord sa part, puis Medigap paiera sa part.

Bien que les politiques Medigap soient pour la plupart standardisées, il existe quelques exceptions. Les plans disponibles peuvent varier selon la région et l'état.

Certains États standardisent également leurs plans différemment. Il s'agit notamment du Massachusetts, du Minnesota et du Wisconsin. Dans ces États, les politiques Medigap peuvent porter des noms différents.

À emporter

Si vous vous inscrivez à un plan Amerigroup Medigap dans les 6 premiers mois après avoir atteint l'âge de 65 ans et que vous êtes inscrit à Medicare, vous avez la garantie d'accepter un plan Amerigroup .

Si vous avez 65 ans ou plus, vous pouvez postuler à tout moment, mais votre acceptation n'est pas garantie.

Pour plus d'informations sur les politiques d'Amerigroup Medigap et comment vous inscrire, vous pouvez contacter la société directement au 877-470-4131.

Cet article a été mis à jour le 13 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.

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