L'actrice Jodie Turner-Smith dit qu'elle a accouché à la maison à cause du racisme systémique

L'actrice et nouvelle maman Jodie Turner-Smith a partagé son expérience d'accouchement à domicile, révélant que cela lui a donné «ce que chaque femme mérite d'avoir: une entière liberté d'action pour déterminer mon soutien à la naissance.»

Turner- Smith, 33 ans, qui est marié à l'acteur Joshua Jackson, a donné naissance à une fille en avril, quelques semaines seulement après que l'épidémie de COVID-19 a été déclarée pandémie. Mais le virus n’était pas la raison du choix de naissance du couple à domicile. La Reine & amp; La star de Slim a déclaré au britannique Vogue que le couple «avait déjà décidé d'accoucher à domicile en raison de préoccupations concernant les résultats négatifs à la naissance des femmes noires en Amérique».

Turner-Smith et Jackson ont passé quatre jours ensemble pendant que la future maman était en travail. «Nous n'avions jamais imaginé que dans les semaines à venir, les hôpitaux du pays commenceraient à restreindre la présence de personnes dans les salles d'accouchement, obligeant les mères à accoucher sans la personne de soutien ou les personnes de leur choix», a-t-elle déclaré au magazine.

Ses inquiétudes concernant les mauvais résultats à la naissance ne sont pas sans fondement. Selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publié en septembre 2019, les femmes noires, amérindiennes et autochtones d'Alaska (AI / AN) sont deux à trois fois plus susceptibles de mourir de causes liées à la grossesse que les femmes blanches. Pour Turner-Smith, cela indique une chose: «le racisme systémique», a-t-elle déclaré à British Vogue.

Cette disparité de la mortalité maternelle augmente avec l'âge. La recherche du CDC a également révélé que le ratio de mortalité liée à la grossesse, ou PRMR (décès liés à la grossesse pour 100000 naissances vivantes) pour les femmes noires et IA / AN de plus de 30 ans était quatre à cinq fois plus élevé que pour les femmes blanches. Des disparités importantes existent même dans les États où les PRMR sont les plus bas et parmi les femmes les plus scolarisées.

Les résultats pour les femmes noires ne sont pas simplement bien pires en termes de taux de mortalité. Une étude publiée dans American Journal of Obstetrics and Gynecology en 2014 a révélé que les femmes noires sont trois fois plus susceptibles d'avoir des fibromes (tumeurs bénignes qui se développent dans l'utérus et peuvent provoquer des hémorragies post-partum) que les femmes blanches. Les chercheurs ont également découvert que les femmes noires présentent des signes de prééclampsie plus tôt dans la grossesse que les femmes blanches.

Les hôpitaux qui servent principalement les patients noirs fournissent également des soins de maternité de qualité inférieure et ont des taux plus élevés de complications maternelles que les autres hôpitaux. Selon une autre étude publiée dans l ' American Journal of Obstetrics and Gynecology en 2014, leurs performances sont également pires sur 12 des 15 issues de naissance, y compris les accouchements électifs, les naissances par césarienne non électives et la mortalité maternelle.

«Les femmes noires connaissent des résultats nettement pires en matière de grossesse et d'accouchement», explique Candice Fraser, MD, gynécologue chez Juno Medical à New York, à Health. "En tant que femme noire et médecin noire qui s'occupe des femmes noires, cela m'inquiète beaucoup."

Dr. Fraser croit que de multiples facteurs contribuent aux différents résultats, dont certains sont encore inconnus. «Actuellement, il existe quelques facteurs connus et qui peuvent être traités», dit-elle. «Le racisme systémique et les préjugés implicites sont des facteurs profondément enracinés dans l'histoire de notre pays et jouent un rôle important dans le taux de mortalité maternelle. Les femmes noires ne sont souvent pas prises aussi au sérieux que leurs homologues non noires, et cela a conduit à de mauvais résultats. »

Les soins préventifs et les conseils préconceptionnels constituent un autre problème. «Ce n'est pas encouragé autant qu'il le devrait», dit le Dr Fraser. «En tant que Noirs, nous courons un risque plus élevé d'hypertension, de diabète et de maladies cardiaques, ce qui peut entraîner d'importantes complications de la grossesse. Cependant, ceux-ci ne sont généralement diagnostiqués que pendant la grossesse, manquant l’occasion d’optimiser la santé avant la grossesse. »

La décision de Turner-Smith d’accoucher à domicile n’est pas une surprise pour le Dr Fraser. «Les Noirs ont une méfiance considérable à l'égard de la communauté médicale en raison du racisme systémique», explique-t-elle. «Historiquement, les femmes noires ont subi des procédures médicales et des expériences sans leur consentement, ce qui a favorisé un manque de confiance envers les médecins. Des études ont montré que les prestataires de soins médicaux croient que les Noirs ressentent moins de douleur et que les femmes noires sont souvent prises moins au sérieux lorsqu'elles signalent de la douleur et d'autres symptômes. Ces facteurs ont contribué au décès maternel dans les hôpitaux, il n’est donc pas difficile de comprendre pourquoi les femmes hésiteraient à aller à l’hôpital et à chercher à accoucher à la maison. »