Une infirmière a ignoré les symptômes de grossesse d’un homme trans, puis il a eu une mortinaissance

Lorsqu'un homme est arrivé aux urgences avec de graves douleurs abdominales, une infirmière a remarqué qu'il était obèse et avait cessé de prendre des médicaments contre l'hypertension, mais elle n'a pas considéré son cas comme une urgence. Puis, des heures plus tard, il est devenu clair que l'homme était réellement en travail. Il était transgenre et, comme toute personne sur le point d'avoir un bébé, il avait besoin de soins médicaux dès que possible.

Selon le rapport de cas du New England Journal of Medicine, le dossier médical de l'homme de 32 ans le mentionnait en tant qu'homme, mais il a dit à l'infirmière qu'il était transgenre à son arrivée à l'hôpital. Il n’avait pas eu de règles depuis plusieurs années et prenait de la testostérone qui, selon la dose, peut entraîner l’arrêt de l’ovulation et des règles. Mais il avait arrêté de prendre l'hormone ainsi que ses médicaments contre l'hypertension après avoir perdu son assurance maladie.

Il avait utilisé un test de grossesse à domicile plus tôt dans la journée et avait obtenu un résultat positif, mais il pensait que cela aurait pu eu tort. Il a également déclaré qu'il s'était `` fait pipi '' ce matin-là, ce qui était probablement sa rupture d'eau ou la rupture du sac amniotique, signalant le travail. L'infirmière a ordonné un test de grossesse, mais elle l'a toujours marqué comme stable et son cas non urgent.

Quelques heures plus tard, un test a confirmé qu'il était enceinte, et quand un médecin l'a examiné, elle a noté que il était non seulement obèse, mais aussi hypertendu et possiblement un sac amniotique rompu. Cela signifiait qu'il pouvait être en travail, avoir une prééclampsie (tension artérielle dangereusement élevée pendant la grossesse) ou un décollement placentaire (lorsque le placenta se sépare de l'utérus avant l'accouchement, ce qui peut être dangereux pour la mère et le bébé). Toutes ces conditions nécessitent un traitement urgent ou d'urgence.

Après avoir fait une échographie, les médecins ont dit qu'il n'était pas clair si le fœtus avait un rythme cardiaque, mais un examen a montré qu'une partie du cordon ombilical avait glissé dans le canal vaginal, mettant le bébé en danger. Les médecins se sont préparés à faire une césarienne d'urgence, mais aucun rythme cardiaque fœtal n'a été entendu une fois qu'ils étaient dans la salle d'opération. L'homme a accouché d'un bébé mort-né peu de temps après.

Une femme se présentant à l'hôpital avec des symptômes similaires à celui de cet homme «aurait presque sûrement été triée et évaluée plus urgemment pour des problèmes liés à la grossesse», les auteurs le rapport a rédigé.