Selon son médecin, une pédicure de poisson a fait que les ongles d'une femme cessaient de grandir et tombaient

Si vous avez déjà pensé à vous procurer l'une de ces pédicures de poissons aux sons exotiques - une pratique de spa à la mode dans laquelle de minuscules poissons grignotent la peau morte de vos pieds - voici une raison pour laquelle vous voudrez peut-être reconsidérer: selon un rapport de cas dans la dermatologie JAMA de cette semaine, la pratique a probablement amené une femme à développer une maladie appelée onychomadèse, également connue sous le nom d'excrétion des ongles.

Le rapport décrit une femme dans la vingtaine qui lui a rendu visite dermatologue après avoir traité des «ongles anormaux» pendant environ six mois. En termes techniques, ses plaques à ongles proximales s'étaient séparées de ses plaques à ongles distales sur plusieurs orteils; en d'autres termes, ses ongles avaient cessé de pousser et se détachaient de la peau en dessous - un phénomène décrit dans le rapport comme un «lit d'ongle en voie de disparition».

Ses symptômes correspondaient à un diagnostic d'onychomadèse, un condition souvent associée à une maladie grave, des infections, des médicaments, des maladies héréditaires et des traumatismes aux pieds et aux ongles. Lorsqu'une personne souffre d'onychomadèse, ses ongles deviennent fins et cassants et commencent à se décoller, en commençant par la base.

Le médecin de la femme, Shari Lipner, MD, professeur adjoint de dermatologie au New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center, a interrogé la femme sur son régime alimentaire, sa santé et ses habitudes de vie, à la recherche d'indices sur les causes de cette maladie. «Nous sommes passés par des passe-temps communs, des occupations, des voyages, des pratiques de port de chaussures serrées, des choses comme ça», explique le Dr Lipner à Santé .

La perte des ongles des pieds peut être causée par des effets fréquents - le port de la roue, la course à pied ou le cyclisme sur de longues distances avec des chaussures trop serrées. «Mais le patient a nié toutes ces causes possibles», déclare le Dr Lipner. Elle n'avait pas non plus été vaccinée ni souffert de maladies graves et n'avait pris aucun médicament au cours de l'année écoulée.

La seule explication possible, dit le Dr Lipner, était une pédicure de poisson que la patiente a dit avoir eu plusieurs mois avant que ses problèmes ne commencent. Il est possible - et, sur la base du processus d'élimination, très probable - que le traumatisme causé par le poisson mordant autour de l'ongle ait déclenché un arrêt de la croissance des ongles, a conclu le Dr Lipner.

«Nous pouvons chronométrer les choses plutôt bien, car nous savons que les ongles des pieds ne poussent en moyenne qu'environ un millimètre par mois », dit-elle. «Nous pouvons donc remonter à un moment précis où le traumatisme s'est produit, et nous pensons que la pédicure du poisson est vraiment la raison la plus probable que cela s'est produit.»

Dr. Lipner n'avait jamais entendu parler d'onychomadèse à la suite d'une pédicure de poisson. Mais même avant cette affaire, elle ne les recommanderait jamais. «L'une des raisons pour lesquelles j'ai rédigé cet article n'était pas seulement d'expliquer ce problème spécifique des ongles, mais aussi de donner un peu d'histoire sur les pédicures de poisson et leurs risques potentiels», dit-elle.

Il y a eu plusieurs rapports des personnes développant des infections à staphylocoques ou à myobactéries après avoir reçu des pédicures de poisson, pour commencer. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, il y a également eu des rapports faisant état de spas utilisant le mauvais type de poisson pour ces procédures - des poissons avec des dents réelles capables de prélever du sang.

«Aussi, parce que les poissons sont réutilisé d'un client à l'autre, il y a toujours le risque de transmettre l'hépatite et le VIH », explique le Dr Lipner. "Je pense qu'il n'y a vraiment aucune bonne raison, médicale ou esthétique, de faire une pédicure de poisson." Elle note que la procédure a également été interdite dans au moins 10 États et régions d'Europe.

Alors, pourquoi les gens paient-ils pour laisser le poisson se nourrir sur leurs pieds? La popularité de la procédure est «probablement due à des allégations non fondées selon lesquelles le traitement laisserait les pieds plus lisses et sentirait plus frais, augmenterait la circulation, éliminerait les champignons et les bactéries et traiterait le psoriasis et l'eczéma», a écrit la Dre Lipner dans son article. Alors que quelques études ont suggéré que la thérapie pourrait être utile pour les personnes atteintes de psoriasis, dit-elle, il n'y a aucune preuve à l'appui de ces autres allégations.

Un dermatologue certifié peut faire un bien meilleur travail pour vous aider avec des problèmes de peau et d'ongles que n'importe quelle procédure de spa, ajoute le Dr Lipner, en particulier celle qui est liée à ces types de risques. Les soins personnels peuvent aussi être très utiles.

«Beaucoup de femmes se couvrent les ongles en se faisant manucure et pédicure, mais je pense qu'il est vraiment important d'inspecter vos ongles une fois par mois pour s'assurer ils poussent normalement », dit-elle. "Assurez-vous qu'il n'y a pas de lignes noires, pas de lignes rouges, pas d'infections."

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Si vous remarquez quelque chose d'inhabituel sur vos ongles, consultez un dermatologue. Les ongles devraient également faire partie de chaque examen de la peau du corps entier au cabinet de votre dermatologue, explique le Dr Lipner, «alors assurez-vous d'enlever votre vernis à ongles avant d'avoir ce rendez-vous.»

Quant au malheureux patient mentionné dans le rapport de cas? Heureusement, l'excrétion des ongles n'est pas permanente. Bien qu'il soit probable qu'elle ait finalement perdu ces ongles d'orteils endommagés, dit le Dr Lipner, elle devrait également faire pousser de nouveaux ongles sains à leur place.