9 choses qui pourraient vous donner du reflux acide
Si vous avez déjà eu des brûlures d'estomac, vous savez que la sensation de brûlure inconfortable dans votre poitrine et votre gorge n'est pas amusante. Les brûlures d'estomac sont un symptôme de reflux acide, lorsque l'acide de votre estomac bouillonne dans votre œsophage, le tube reliant votre estomac à votre gorge. Votre œsophage est beaucoup plus sensible que votre estomac, qui est conçu pour gérer les effets corrosifs de l'acide.
Un peu de reflux acide de temps en temps n'est généralement pas inquiétant - il est probable que vous ayez simplement mangé ou bu trop. «Tout le monde a un peu de reflux», explique Lawrence Schiller, MD, ancien président de l'American College of Gastroenterology.
Si le reflux devient assez fréquent et sévère, vous pourriez avoir un reflux gastro-œsophagien (RGO). Bien que cela doive être traité pour éviter les complications (y compris un risque plus élevé de cancer de l'œsophage), vous pouvez souvent prendre en charge ou même prévenir les reflux acides occasionnels par vous-même avec des changements de mode de vie comme manger de plus petits repas et perdre du poids. Voici quelques-unes des causes les plus fréquentes de la maladie.
De nombreuses personnes se plaignent de reflux après avoir mangé certains aliments. Les coupables courants incluent les aliments riches en matières grasses, le chocolat, les aliments épicés, les aliments à base d'agrumes ou acides comme les oranges et les tomates, la menthe, l'ail et les oignons, ainsi que les boissons gazeuses.
Ces aliments peuvent être plus difficiles à digérer. , produisant de l'acide gastrique supplémentaire qui peut se retrouver dans l'œsophage. Les aliments gras peuvent également détendre le sphincter œsophagien inférieur (LES), qui agit généralement comme un «couvercle» sur l'estomac. «Le LES empêche le reflux de l'acide de l'estomac jusqu'à l'œsophage», explique Elena Ivanina, DO, MPH, gastro-entérologue au Lenox Hill Hospital de New York. Parfois, cependant, les ERP ne font pas leur travail aussi bien qu’ils le devraient.
Les médecins recommandent souvent des changements de mode de vie - y compris en évitant ces aliments déclencheurs - pour lutter contre les symptômes de reflux avant d’essayer des médicaments. «C'est quelque chose que les gens peuvent faire sans avoir à dépenser beaucoup d'argent en médecine», déclare le Dr Schiller, également directeur du programme de la bourse de gastroentérologie du Baylor College of Medicine de Dallas.
L'obésité est l'une des les principaux moteurs du reflux acide et du RGO. Cela peut également augmenter le risque de complications du RGO comme l'œsophage de Barrett, une condition impliquant des changements précancéreux dans les cellules de l'œsophage.
Ce n'est pas seulement le surplus de graisse qui semble augmenter le risque. C'est «l'obésité centrale», ce qui signifie plus de graisse autour de la taille, dit le Dr Ivanina.
Les experts pensent que la graisse abdominale supplémentaire ajoute une pression à l'estomac, forçant l'acide à pénétrer dans l'œsophage. Les hormones pourraient également jouer un rôle. Les personnes obèses ont plus d'œstrogènes circulants, ce qui a été associé aux symptômes du RGO. Les femmes ménopausées utilisant un traitement hormonal ont également un risque accru de reflux.
Des études ont montré que la perte de poids par le biais d'un régime alimentaire et d'exercice ou d'une chirurgie bariatrique peut soulager les symptômes du reflux.
Une hernie hiatale C'est quand la partie supérieure de votre estomac se gonfle dans votre cavité thoracique, empêchant le SOI de se fermer correctement.
De nombreuses personnes atteintes de hernies hiatales ne présentent aucun symptôme. Dans d'autres cas, la hernie peut être causée par le RGO, et dans d'autres encore, le RGO est un symptôme de la hernie.
Les hernies hiatales sont plus fréquentes après l'âge de 50 ans et chez les personnes obèses. Ils surviennent parfois aussi après une toux, des vomissements ou une blessure physique.
La perte de poids associée à une alimentation saine peut aider à contrôler les symptômes de reflux dus à une hernie hiatale. Certaines personnes souffrant de reflux dû à une hernie hiatale peuvent bénéficier de médicaments contre les brûlures d'estomac en vente libre ou sur ordonnance. Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour pousser l'estomac vers le bas et renforcer la barrière entre l'estomac et l'œsophage.
Manger un gros repas à tout moment peut déclencher un reflux acide, mais c'est particulièrement gênant si vous faites-le juste avant d'aller vous coucher ou de décider de vous allonger sur le canapé.
Blâmez-le sur la gravité. «Manger juste avant de se coucher entraîne un reflux car l'estomac est plein pendant que l'on est couché et il est plus facile pour l'acide de remonter dans l'œsophage», explique le Dr Ivanina. «Les gros repas peuvent également surmonter la barrière œsophagienne et conduire à une exposition accrue à l'acide.»
Essayez de manger plusieurs petits repas échelonnés tout au long de la journée au lieu de manger moins de gros repas. Ne vous allongez pas avant deux ou trois heures après avoir mangé et, si vous avez toujours des problèmes, essayez de lever la tête de votre lit de quelques centimètres pour compenser l'effet de la gravité.
"Beaucoup de gens obtenir un certain soulagement en dormant sur une pente ou avec un coin sous le corps », explique le Dr Schiller.
Fumer peut endommager votre système digestif tout comme il endommage de nombreuses autres parties de votre corps. Même la fumée secondaire et le tabac à chiquer peuvent contribuer au reflux en relaxant le sphincter œsophagien inférieur.
«Le tabagisme et l'alcool contribuent tous deux au reflux car ils abaissent la pression des SOI, réduisent la clairance de l'acide et affaiblissent les fonctions de protection de l'œsophage», explique Dr Ivanina.
Des recherches ont montré que cesser de fumer peut améliorer le reflux (comme si vous aviez besoin d'une autre raison pour arrêter, ou pour ne pas commencer en premier lieu).
Le tabagisme peut également contribuer au reflux en vous faisant tousser. «Beaucoup de gens qui fument toussent, et chaque fois que vous toussez, vous augmentez la pression dans votre ventre et favorisez le reflux», explique le Dr Schiller.
Près de la moitié des femmes enceintes souffrent d'acide reflux. Cela peut commencer à n’importe quel moment auquel vous vous attendez, mais c’est plus courant après 27 semaines.
«Cela est attribué aux hormones», explique le Dr Schiller. «L'utérus grossit et augmente la pression sur le ventre. Les hormones sont plus élevées, ce qui a tendance à détendre le sphincter. »
Vous êtes plus susceptible d'avoir un reflux acide lorsque vous êtes enceinte si vous l'avez déjà eu ou si vous avez déjà été enceinte.
Prêter une attention particulière à votre alimentation et éliminer les aliments déclencheurs est votre meilleur choix pour réduire les symptômes de reflux acide lorsque vous êtes enceinte. Parlez à votre médecin avant d'essayer des médicaments en vente libre, car tous ne sont pas sans danger pendant la grossesse. Le reflux devrait s'atténuer après la naissance de votre bébé.
Même si les médicaments peuvent par magie soulager une grande partie de ce qui nous afflige en tant qu'êtres humains, ils ont tous des effets secondaires. Et parfois, l'effet secondaire est le reflux acide. Les médicaments qui peuvent aggraver le reflux comprennent:
Les suppléments de fer et de potassium peuvent également contribuer au reflux. Parlez à votre médecin si vous pensez que l'un de vos médicaments contribue au reflux. Il ou elle pourra peut-être suggérer une alternative sans cet effet secondaire.
Un sondage Gallup souvent cité a révélé que près des deux tiers des personnes souffrant de brûlures d'estomac ont déclaré que le stress avait aggravé leurs symptômes. Personne ne sait pourquoi. Les experts ont émis l'hypothèse que les personnes anxieuses peuvent produire plus d'acide gastrique, et certaines études indiquent que, pendant les périodes de stress, votre perception de l'inconfort du reflux est accrue.
Le stress peut également nous propulser vers d'autres comportements qui peuvent déclencher un reflux acide, comme fumer, boire de l'alcool, sauter la salle de sport et manger du stress. Le reflux chronique en lui-même peut aggraver le stress.
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La sclérodermie est une maladie auto-immune qui attaque le tissu conjonctif du corps. De nombreuses personnes atteintes de sclérodermie mentionnent le reflux acide comme un symptôme. Les cicatrices tissulaires qui se produisent avec la sclérodermie entraînent une circulation plus lente des aliments dans votre tube digestif et peuvent empêcher le SOI de se fermer correctement. Les autres symptômes digestifs chez les personnes atteintes de sclérodermie comprennent la constipation et la diarrhée.
Les mêmes stratégies de base pour soulager le reflux peuvent également aider les patients atteints de sclérodermie: évitez les aliments déclencheurs et l'alcool, ne vous allongez pas après avoir mangé, mangez des repas plus petits et perdez du poids si vous en avez besoin. Les antiacides en vente libre peuvent également aider, mais parlez-en à votre médecin avant de les utiliser.