7 raisons pour lesquelles vous saignez après un rapport sexuel, selon Ob-Gyns

À la base, le sexe consiste à échanger des fluides corporels. Mais il y a un fluide que vous ne voulez pas voir sur les draps lorsque vous êtes nu - et ce serait du sang. La bonne nouvelle: les saignements post-coïtaux, comme les saignements ou spottings après les rapports sexuels sont officiellement appelés, peuvent être embarrassants et inquiétants. Mais ce n'est pas toujours une raison de paniquer immédiatement.

"Une petite quantité de spotting est probablement normale et bien si cela se produit une fois ou à une occasion rare", Nichole Mahnert, MD, gynécologue au Banner University Medical Center Phoenix, raconte Health. Mais si cela se produit plus d'une fois, il est temps de consulter votre médecin. "La plupart des causes ne sont pas dangereuses, mais quelques-unes le sont", explique Felice Gersh, MD, gynécologue et fondateur et directeur de la pratique médicale intégrative d'Irvine à Irvine, en Californie.

Si vous remarquez des taches rouges sur le lit, dans vos sous-vêtements ou entre vos jambes après l'avoir enfilé, assurez-vous de parler à votre gynécologue pour savoir si l'un de ces problèmes est à blâmer.

L'un des principaux avantages de la contraception hormonale est sa capacité à réguler votre cycle. Mais «tout type de contraceptif hormonal peut entraîner des spottings après un rapport sexuel», explique le Dr Mahnert. En règle générale, vous remarquerez cela lorsque vous commencez une nouvelle pilule, par exemple; cela peut prendre quelques mois pour que votre corps s'y adapte.

Mais quelque chose d'autre pourrait se passer. La contraception hormonale «peut occasionnellement provoquer une atrophie importante ou un assèchement du vagin, les rapports sexuels peuvent provoquer des déchirures et des saignements», explique le Dr Gersh. Si vous pensez que votre BC est à l'origine de vos gouttes de sang après les rapports sexuels, votre gynécologue peut vous aider à rechercher de meilleures options.

Les infections sexuellement transmissibles peuvent causer de nombreux symptômes désagréables, et les saignements après les rapports sexuels sont certainement l'un d'entre eux - surtout si l'infection entraîne une inflammation du col de l'utérus, appelée cervicite, dit le Dr Gersh. «Un col de l'utérus très irrité peut saigner en frottant», explique-t-elle.

Les ITS comme la chlamydia, la gonorrhée et la trichomonase peuvent entraîner une cervicite, de sorte que toute trace pourrait être causée par l'une de ces infections courantes, prévient le Dr. Mahnert. "La plupart des femmes ne présentent pas de symptômes d'IST, c'est pourquoi il est important de rechercher un traitement lorsque vous présentez un symptôme comme un saignement anormal", dit-elle.

Cela semble plus effrayant qu'il ne l'est. «Les polypes sont comme des larmes de tissu qui se forment dans l'appareil reproducteur du col de l'utérus ou à l'intérieur de l'utérus», explique le Dr Gersh. Ils sont bénins et peuvent varier en taille de quelques millimètres à quelques centimètres. Les polypes peuvent pendre du col de l'utérus dans le vagin, où ils peuvent être touchés ou frappés pendant les rapports sexuels. "Ils ont de nombreux vaisseaux sanguins qui les nourrissent et peuvent saigner s'ils sont heurtés, donc vous verrez de petites quantités de sang après les rapports sexuels", dit-elle.

Il convient de noter que les polypes sont plus fréquents chez les femmes âgées, généralement âgés de 40 ans et plus. Si vous pensez qu'un polype est à blâmer pour le sang que vous voyez après un rapport sexuel, votre gynécologue peut vous diagnostiquer, dit le Dr Gersh.

Si vous n'êtes pas assez mouillé pendant les rapports sexuels, il y a une chance que vous pourrait saigner - tout ce frottement de la pénétration peut déchirer les tissus vaginaux sensibles, dit le Dr Gersh. (Bien sûr, ce serait évidemment une expérience douloureuse.) «Votre médecin peut vous parler d'options qui incluent des lubrifiants, des hydratants et des œstrogènes vaginaux», explique le Dr Mahnert, en fonction de la cause de la sécheresse.

Mais assurez-vous de parler à votre médecin au lieu de vous auto-diagnostiquer et de le traiter vous-même. «En général, les femmes devraient s'éloigner de l'allée de l'hygiène féminine à la pharmacie, car ces produits peuvent aggraver les symptômes», ajoute le Dr Mahnert. De plus, cette sécheresse pourrait être liée à un problème sous-jacent, comme votre contraception hormonale.

Ces deux infections sont si courantes; on estime que trois femmes sur quatre en connaîtront au moins une au cours de leur vie. «Tout type d'infection peut provoquer une inflammation et une irritation, qui peuvent entraîner des saignements pendant les rapports sexuels, explique le Dr Mahnert.

Cela dit, les saignements ne sont pas le symptôme le plus courant de la vaginose bactérienne ou d'une infection à levures . Ils sont généralement caractérisés par des changements dans la couleur ou l'odeur des pertes vaginales ainsi que par une gêne vaginale telle que des démangeaisons prolongées, explique-t-elle. "Mais si le col de l'utérus est infecté et devient enflammé (alias cervicite), il pourrait y avoir de petites quantités de sang vues après les rapports sexuels, en raison du frottement", explique le Dr Gersh.

Votre utérus est fait up de tissu glandulaire et musculaire, et un fibrome est une prolifération bénigne de ce tissu musculaire. Un fibrome peut être aussi petit qu'un pois ou plus gros qu'un pamplemousse, et il se développe généralement hors de la paroi utérine à partir d'une tige. «Plus de 75% des femmes auront des fibromes à un moment donné de leurs années de procréation», explique le Dr Mahnert. La plupart des femmes ne sauront même jamais si elles en ont un. Et si l'on est diagnostiqué, la plupart du temps, aucun traitement n'est nécessaire.

Des problèmes peuvent survenir si un fibrome devient trop gros. Si cela se produit, votre médecin voudra peut-être discuter des options de traitement, comme le retirer pendant la chirurgie. L'endroit exact où se trouve le fibrome joue également un rôle dans le déclenchement des saignements. «Les fibromes peuvent provoquer des saignements lorsqu'ils se trouvent en tout ou en partie dans la cavité utérine», explique le Dr Gersh. «Ils ont beaucoup de sang à eux et avec les mouvements rebondissants du sexe, ils peuvent commencer à saigner.»

Le cancer du col de l'utérus est rare chez les femmes qui subissent régulièrement des tests Pap. Pourtant, des milliers de nouveaux cas sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année. Et «les saignements lors des rapports sexuels sont le principal symptôme du cancer du col de l'utérus», explique le Dr Gersh. «Le saignement est généralement léger et indolore. Cela est dû à la nature vasculaire du cancer du col de l’utérus et au fait que la friction sexuelle peut irriter les tissus et provoquer des saignements. »

Si vous avez des saignements anormaux persistants ou persistants, informez-en votre médecin. Elle voudra examiner votre col de l'utérus en gros plan, et elle s'assurera que vous êtes à jour avec vos tests Pap et HPV, dit le Dr Mahnert. Bien sûr, c'est effrayant. Mais jouez la prudence et donnez à votre médecin la possibilité de l'exclure officiellement.