6 choses à savoir sur la jaunisse chez les nouveau-nés

Les jumeaux de Beyoncé et Jay Z sont arrivés, a rapporté People ce week-end, et lundi, le nouveau papa a été aperçu au Ronald Reagan UCLA Medical Center de Los Angeles.

Mis à part un post Instagram du père de Beyoncé annonçant la naissance des jumeaux, il n'y a eu aucun mot officiel du camp Carter. Mais TMZ a rapporté hier que les jumeaux étaient gardés à l'hôpital «sous la lumière», ce qui pourrait signifier qu'ils étaient traités pour la jaunisse - une maladie qui provoque le jaunissement de la peau et des yeux chez les nouveau-nés.

Santé n'a pas confirmé cette histoire de manière indépendante. Mais quoi qu'il en soit, la jaunisse est extrêmement fréquente chez les nourrissons - et n'est généralement pas source de graves préoccupations, explique DeeAnne Jackson, MD, directrice médicale de l'Université de l'Alabama à la Birmingham Newborn Nursery. (Le Dr Jackson n’a pas traité Beyoncé ni ses enfants.)

Parce que la maladie fait soudainement la une des journaux, nous avons demandé au Dr Jackson de donner un aperçu de ce qu’elle est et comment elle est traitée. Voici ce qu'il est important de savoir.

La jaunisse, qui touche jusqu'à 60% des nouveau-nés, survient lorsque le sang d'un bébé contient une accumulation de bilirubine, un pigment de couleur jaune qui se forme lorsque les globules rouges se décomposent. Normalement, le foie filtre ces pigments de la circulation sanguine et les élimine avec les déchets du corps, mais parfois le foie du bébé «ne fonctionne pas tout à fait à pleine vitesse», explique le Dr Jackson.

Rarement , la jaunisse peut être causée par d'autres problèmes, tels qu'une hémorragie interne, une infection ou une anomalie des globules rouges du bébé. Certains bébés allaités développent également une jaunisse après leur première semaine de vie.

Étant donné que la bilirubine a une coloration jaune, la peau des bébés - et le blanc de leurs yeux - peuvent également paraître jaunâtres. Parfois, cela est évident simplement en regardant un bébé; d'autres fois, la peau peut ne paraître jaune qu'après qu'un parent ou un médecin a appuyé doucement sur le nez ou le front d'un bébé. Chez les bébés à la peau plus foncée, la teinte jaune peut ne pas être perceptible.

Les bébés sont dépistés pour la jaunisse pendant qu'ils sont à l'hôpital et devraient continuer à être surveillés pendant la première semaine de leur vie, même après ils rentrent chez eux. (Les niveaux de bilirubine culminent généralement entre le troisième et le septième jour de la vie.) Les bébés devraient également faire tester leur taux de bilirubine s'ils n'ont pas une quantité normale de couches mouillées ou sales, s'ils ne mangent pas bien ou s'ils ne prennent pas de poids , ou s'ils poussent un cri aigu et aigu et ne peuvent pas être réconfortés.

Les bébés nés avant leur date d'accouchement - même juste une semaine ou deux à l'avance - sont plus susceptibles de développer une jaunisse que ceux qui sont nés plus tard, dit le Dr Jackson, puisque leurs foies ne sont peut-être pas encore assez mûrs pour filtrer la bilirubine dans leur sang. Les bébés nés avant terme, avant 37 semaines, ont une chance encore plus grande.

Bien que nous ne sachions pas si les jumeaux de Beyonce sont nés prématurément, les mères de jumeaux sont plus à risque d'accoucher avant terme. Même lorsque tout se passe comme prévu, les jumeaux naissent généralement quelques semaines plus tôt que les célibataires.

Habituellement, lorsque les bébés ont des niveaux élevés de bilirubine, ils n'ont pas besoin de traitement spécial et ils s'améliorent d'eux-mêmes. quelques semaines.

Parce que les humains se débarrassent de la bilirubine par les déchets corporels, il est important de s'assurer qu'un bébé atteint de jaunisse (et tous les bébés, d'ailleurs) produit une quantité normale de selles. Si la peau ou les yeux d'un bébé ont encore une teinte jaune après trois semaines - ou s'il ne mange pas bien ou si vous avez des difficultés à allaiter - parlez-en à votre médecin.

«La jaunisse est normale, mais elle est rare cas où les niveaux de bilirubine peuvent devenir si élevés qu'ils peuvent devenir toxiques », explique le Dr Jackson. Non traité, cela peut causer des lésions cérébrales, c'est pourquoi il est si important que les médecins l'attrapent tôt.

Lorsque les niveaux deviennent trop élevés, les bébés sont traités avec des lampes UV spéciales qui pénètrent à travers la peau et aident à briser la bilirubine dans le sang. «Parfois, nous utilisons des lumières qui sont placées juste au-dessus du berceau du bébé, et parfois elles se trouvent sur un petit lit avec des lumières sous le matelas», explique le Dr Jackson. «Il existe même des couvertures légères qui sont flexibles et enveloppent le bébé pour exposer sa peau.» (Les bébés ne doivent jamais être traités à la lumière directe du soleil, prévient-elle, ce qui peut provoquer des coups de soleil.)

Pendant la photothérapie, les bébés ne portent qu'une couche et des lunettes douces ou des patchs pour protéger leurs yeux. Ces traitements ne sont généralement nécessaires que pendant un jour ou deux, bien que les bébés prématurés puissent avoir besoin de rester à l'hôpital plus longtemps en raison d'autres complications. Rarement, un bébé dont le taux de bilirubine est très élevé peut nécessiter une transfusion sanguine.

«Nous avions l'habitude de donner congé aux bébés et de dire:« Revenez dans deux semaines », explique le Dr Jackson. «Mais maintenant, nous voulons que les bébés renvoyés à la maison dans les 48 heures suivant la naissance soient revus dans les trois jours. L'une des principales raisons en est qu'ils peuvent être évalués pour la jaunisse quelques jours après la naissance. "

La plupart du temps, les parents ne devraient pas insister sur un diagnostic de jaunisse, dit le Dr Jackson, même si leur enfant a besoin d'une photothérapie. «Nous avons tendance à être très conservateurs et à traiter assez tôt», dit-elle, «afin que les bébés ne s'approchent pas du point où ils risquent de développer une toxicité ou ont besoin d'un traitement plus agressif.»