4 problèmes courants de pipi et comment les traiter

OK, temps de conversation réel: environ la moitié des femmes auront des problèmes urinaires à un moment de leur vie, selon les National Institutes of Health. Et ces problèmes ont tendance à surgir davantage avec le temps. «De nombreux facteurs entrent en jeu», explique Benjamin Brucker, MD, professeur adjoint d'urologie et d'obstétrique et de gynécologie au NYU Langone Medical Center. "Les hormones changent, la grossesse et l'accouchement ont un impact, le vieillissement de la vessie et d'autres conditions médicales qui pourraient aggraver les problèmes de pipi deviennent plus courantes."

Souvent, cependant, la solution n'est pas claire. Utilisez ce suivi des symptômes pour déterminer les problèmes urinaires dont vous pourriez souffrir. Ensuite, trouvez ci-dessous les traitements et stratégies qui peuvent vous aider à mettre fin à vos problèmes de toilettes.

Votre premier pas est de faire des exercices du plancher pelvien (aka Kegels), qui raffermissent le hamac de muscles soutenant vos organes pelviens. Si vous vous mouillez vraiment, envisagez un appareil amovible: un pessaire vaginal (qui soutient physiquement la vessie et l'urètre), un insert vaginal jetable (il est inséré comme un tampon et soutient l'urètre pour réduire les fuites), ou d'autres options discrètes comme Depend Sous-vêtements Fit-Flex. La chirurgie est également une option. Les traitements au laser et par radiothérapie sont également vantés comme efficaces pour l'incontinence à l'effort, mais la technologie est nouvelle et nécessite une étude plus approfondie.

Commencez par réduire les aliments et les boissons qui peuvent irriter la vessie; les coupables courants sont le café, le thé, l'alcool, les boissons gazeuses, les édulcorants artificiels, les agrumes et les aliments épicés. Maîtriser Kegels (seul ou avec un physiothérapeute du plancher pelvien) peut également faire une différence. «Presser et détendre les muscles de votre plancher pelvien peut aider à soulager les problèmes d'urgence sur le moment ou simplement vous donner plus de temps pour aller aux toilettes», explique Jeannine Marie Miranne, MD, urogynécologue au Brigham and Women's Hospital de Boston. Une autre stratégie: vider votre vessie selon un horaire, en commençant par des intervalles plus petits, comme à l'heure, puis en travaillant jusqu'à toutes les deux à trois heures. L'étape suivante est la prise de médicaments, y compris les anticholinergiques, qui aident à prévenir les spasmes de la vessie, et Myrbetriq, un médicament qui agit en relaxant le muscle de la vessie. La toxine botulique (Botox) est une option de troisième intention. Il est injecté dans le muscle de la vessie, ce qui peut aider à empêcher le muscle de se contracter excessivement. Une autre procédure consiste à stimuler l'un des nerfs de la jambe, ce qui affecte les nerfs qui vont à la vessie.

La physiothérapie du plancher pelvien aide, tout comme la réduction du stress: «La CI a tendance à éclater sous l'effet du stress», explique Dr Miranne. Les antidépresseurs tricycliques à faible dose peuvent aider à bloquer la douleur; le médicament Rx Elmiron peut protéger la paroi de la vessie contre l'irritation. Les médicaments anesthésiants administrés à la vessie via un cathéter peuvent également offrir un soulagement. Certaines personnes trouvent une amélioration temporaire après une procédure appelée cystoscopie avec distension de la vessie, dans laquelle les médecins remplissent la vessie à pleine capacité avec de l'eau.

Un mot: antibiotiques. Réduisez votre risque d'infections urinaires en évitant les sous-vêtements serrés, en buvant beaucoup d'eau, en ne tenant pas votre pipi, en faisant pipi après un rapport sexuel et en utilisant une crème vaginale aux œstrogènes après la ménopause pour aider à garder les tissus en meilleure santé et moins sujets aux infections.