3 fois qu'il est bon d'être un `` mauvais '' patient

Il y a plusieurs années, j'ai eu une patiente enceinte qui ne semblait pas comprendre la signification de ses maladies (hypertension et diabète incontrôlés). Ce qu'elle a compris, c'est quand elle n'a pas approuvé ses soins. Elle s'est plainte de tout, de notre personnel infirmier à la façon dont notre éclairage fluorescent «faisait monter sa tension artérielle». C'était cette patiente.

Quelques mois plus tard, mon enfant a subi une petite biopsie pour enquêter sur un problème de peau inconfortable. Trois semaines se sont écoulées et je me suis retrouvé avec un enfant encore misérable et sans résultat. J'ai appelé le bureau plusieurs fois, mais «le médecin était absent» et je n'ai jamais pu être joint. Un jour, je ne l'avais plus; J'ai demandé à parler au directeur du bureau. Ces disques? Sont ma propriété. Toi? Les enverra par télécopieur immédiatement. Et moi? Devra parler à votre superviseur si cela ne se produit pas aujourd'hui.

Le médecin m'a appelé deux heures plus tard avec les résultats et des excuses. J'ai réalisé: j'étais ce patient. Et tu sais quoi? Ça faisait du bien.

La question est la suivante: pouvez-vous être le patient surpuissant qui résout le problème, sans être impoli qui aggrave la situation? La réponse est oui. Voici la bonne façon d'agir pour obtenir les meilleurs soins possibles.

Personne ne retourne mes appels téléphoniques!
Une fois, une patiente m'a appelé pour signaler ses symptômes d'une épidémie d'herpès imminente; elle voulait légitimement être vue et commencer son traitement antiviral tout de suite . Mais elle a appelé vendredi après-midi après mes heures de bureau. Quand elle a parlé à la secrétaire, elle n'a pas dit ce dont elle avait besoin - juste qu'elle voulait parler au médecin. Je ne travaillais pas dans ce bureau le lundi, donc la première fois que j'en ai eu connaissance, c'était le mardi matin, lorsque j'ai reçu huit messages de colère et un patient livide dans ma salle d'attente. Elle avait raison d'être bouleversée et de pousser - mais elle ne connaissait pas la meilleure façon de le faire.

Une partie de la proactivité consiste à savoir comment fonctionne le cabinet de votre médecin. Qu'est-ce - et qui - entre vous et ce dont vous avez besoin, et comment pouvez-vous passer à travers? La plupart des bureaux doivent avoir quelqu'un à couvrir lorsque leur fournisseur principal n'est pas disponible. Alors soyez précis: vous avez besoin de quelqu'un qui peut rédiger une ordonnance ou vous voir aujourd'hui. Soyez prêt à donner au personnel de la réception quelques détails sur votre situation. Une fois qu'ils savent que vous avez un problème médicalement urgent, ils peuvent être votre meilleur allié pour demander à un fournisseur de vous aider.

Il est également judicieux de rechercher à l'avance les options dont dispose votre cabinet: une clinique affiliée? Une infirmière praticienne qui peut évaluer votre besoin aujourd'hui? Un portail électronique qui peut être utilisé pour contacter votre médecin? De cette façon, vous êtes prêt à passer au plan de sauvegarde si vous devez le faire.

Dans le cas de ma patiente, au lieu de laisser des messages de plus en plus fâchés à une secrétaire, j'aurais aimé qu'elle sache prononcer les mots magiques «Y a-t-il un autre fournisseur à qui je pourrais parler? (J'aurais aussi aimé que ma clinique ait une culture qui encourageait la secrétaire à laisser passer les patients plus facilement; c'est quelque chose sur lequel nous avons travaillé en conséquence.)

Je suis dans cette salle d'attente depuis si longtemps que je Je reçois du courrier ici!
Les temps d'attente interminables me rendent plus fou que presque toute autre chose, même si j'en cause beaucoup. Bien que mon objectif en tant que médecin soit de voir un patient dans les 15 minutes suivant l'heure du rendez-vous, cela ne se produit pas toujours. Trente minutes sont raisonnables pour la plupart des pratiques. Si vous n'avez pas été appelé d'ici là, vérifiez auprès des gens de la réception. Rappelez-vous: ils ont probablement aussi une mauvaise journée, alors exigez votre attention fermement mais de manière constructive: `` Malheureusement, je ne peux pas attendre beaucoup plus longtemps et je dois décider si je dois reporter ou non. Pouvez-vous me donner une estimation de l'heure à laquelle je serai vu? »

Il y a des urgences et des snafus qui mettent même le bureau le mieux géré en panne. Mais si vous savez où les choses vont, vous pouvez décider si attendre plus longtemps en vaut la peine. Et si la réponse que vous obtenez est que c'est «comme ça qu'ils fonctionnent toujours», eh bien, c'est aussi important de le savoir. Pour moi, ce genre d'attitude envers mon temps est un facteur décisif. Un cabinet qui fonctionne toujours trop tard peut être une menace honnête pour notre santé, car si les visites chez le médecin durent toute la journée, la plupart d'entre nous sont beaucoup moins susceptibles de demander des soins lorsque nous en avons besoin.

Encore mieux, c'est savoir éviter les retards en premier lieu. Essayez de prendre le premier rendez-vous le matin (lorsque le médecin n'est pas encore en retard). Il y a généralement une pause entre les sessions du matin et de l'après-midi, donc attraper le premier créneau dans l'après-midi peut également aider (puisque, à ce moment-là, elle est, espérons-le, toute rattrapée).

Je n'ai pas reçu d'appel mes résultats de test!
Lorsque vous n'entendez pas parler de vos résultats de laboratoire pendant une semaine, cela signifie-t-il que tout va bien? Ou vous ont-ils oublié? Parfois, le laboratoire est encore en train de cuisiner. Selon le test, le retour des résultats peut prendre de quelques jours à quelques semaines.

Cela dit, je sais que toute période de temps vous semble éternelle en ce qui concerne votre santé (ou celle de votre enfant!). Ainsi, chaque fois que vous passez un test, demandez quand et comment vous recevrez un résultat. Malheureusement, de nombreux bureaux n'appellent que pour vous informer des résultats «préoccupants». Même (ou surtout) si c'est leur politique, il est sage de faire pression: découvrez quand vous pouvez appeler pour entendre les bonnes nouvelles ennuyeuses.

Ceci est important car aucune nouvelle signifie parfois que personne n'a regardé le rapport de laboratoire - et cela peut être dangereux. Cela peut conduire à un traitement retardé ou à un diagnostic manqué, ce qui n'est jamais acceptable.

Dans le cas de la biopsie de mon enfant, lorsque le médecin s'est excusé et a expliqué qu'elle avait différé de me dire le résultat parce qu'elle voulait m'appeler elle-même, j'étais apaisée. Pour ce que ça vaut, je n'ai plus jamais eu à faire une crise à cette pratique.

Comment obtenir ce que vous voulez (bien!)

FAIRE: Essayez d'appeler pour des rendez-vous ou pour poser des questions cliniques bien avant la fin des heures d'ouverture; le matin est souvent le meilleur pour que le personnel ait une chance de saisir le médecin avant qu'elle ne rentre ou ne doive partir.

À FAIRE: demandez poliment à quelqu'un de plus haut sur l'échelle si vous ne l'êtes pas obtenir ce dont vous avez besoin. Pour des problèmes médicaux, vous pouvez demander une infirmière ou un médecin; pour les procédures (rendez-vous ou formulaires à remplir), vous aurez besoin d'un superviseur infirmier ou d'un directeur de bureau.

À FAIRE: Sachez que le fournisseur que vous aimez (le médecin, la sage-femme ou l'infirmière praticienne) peut Je n'ai aucune idée de la difficulté de la joindre. Faites-lui savoir (doucement) afin qu'elle puisse évaluer et essayer d'ajuster le fonctionnement de son personnel. De nos jours, de nombreux cabinets appartiennent à un hôpital, qui emploie le médecin, de sorte que le médecin n'a peut-être pas autant de pouvoir pour changer les choses rapidement (comme elle le ferait si elle dirigeait un cabinet privé). Mais parler à votre médecin peut au moins commencer à faire remonter votre plainte dans la chaîne de commandement. Si elle est sur la défensive, ou si le bureau ne semble pas pouvoir gérer le problème, vous voudrez peut-être passer à autre chose.

À NE PAS FAIRE: commencez par avoir l'air en colère (même si vous l'êtes). Évident mais il vaut toujours la peine de le répéter: agir comme si les gens faisaient de leur mieux est beaucoup plus efficace pour les rallier à votre cause que de crier ou d'être condescendant. Ouvrez avec un sourire et, si vous le pouvez, un peu de sympathie - c'est plus susceptible de vous marquer ce rendez-vous secrètement disponible avec le gentil médecin et les blouses qui se ferment complètement.