3 choses à faire si vous essayez de devenir enceinte avec le SOPK

Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont souvent du mal à tomber enceinte. La condition implique des hormones déséquilibrées, ce qui conduit à des règles irrégulières ou peu fréquentes et interfère avec la capacité du corps à ovuler.

Le SOPK, qui affecte 10% des femmes, peut être géré avec succès, cependant, et les femmes atteintes de SOPK peuvent certainement encore tomber enceintes, a déclaré Elizabeth Fino, MD, endocrinologue de la reproduction et spécialiste de l'infertilité au NYU Langone Fertility Center .

En plus des cas irréguliers ou peu fréquents menstruations, les femmes atteintes de SOPK présentent souvent également une prise de poids, une croissance indésirable des poils du visage ou du corps, une perte de cheveux de la tête, de l'acné et des changements d'humeur.

On pense que ces symptômes sont liés à un excès d'androgènes - ou - des hormones, dit le Dr Fino. Les femmes atteintes de SOPK ont souvent également des niveaux accrus d'insuline, ce qui peut être lié à une prise de poids.

Il est important de faire diagnostiquer le SOPK, explique Erin Dawson-Chalat, MD, de Women's Coastal Healthcare dans le Maine, non seulement pour résoudre les problèmes de fertilité que vous pourriez avoir, mais pour éviter également d'autres conséquences à long terme du SOPK. «Le SOPK peut avoir des conséquences sur la santé à vie comme le syndrome métabolique, le diabète de type 2, et peut-être les maladies cardiovasculaires et le cancer de l'endomètre», dit-elle.

La femme moyenne dans la trentaine a une poignée de follicules contenant des ovules cellules dans chaque ovaire pendant son cycle menstruel. Le cerveau sécrète l'hormone folliculo-stimulante (FSH) pour aider à sélectionner l'un de ces follicules à mûrir puis à libérer un ovule.

Mais pour les femmes atteintes de SOPK, ces follicules ne mûrissent pas et l'ovulation ne se produit pas. Au lieu de cela, ils s'accumulent et les femmes atteintes de SOPK peuvent en avoir au moins une douzaine dans leurs ovaires. Sans ovulation, il ne peut pas y avoir de conception.

Oui, même si cela peut demander un effort supplémentaire. Voici quelques choses à essayer.

Ayez une alimentation équilibrée et faites de l'exercice régulièrement. Les femmes atteintes de SOPK doivent réguler l'ovulation, et dans de nombreux cas, cela peut être fait avec un régime et de l'exercice, explique le Dr Fino.

Parce que les symptômes du SOPK incluent la prise de poids et la difficulté à perdre ces kilos en trop, manger un une alimentation équilibrée axée sur les protéines, les graisses saines (huile d'olive, avocats et noix), les légumes et les grains entiers peut être un moyen efficace de gérer la maladie.

«Bien que toutes les femmes atteintes de SOPK ne soient pas en surpoids, chez les femmes en surpoids, la perte de poids seule peut restaurer l'ovulation - aussi peu que 5% ou 10% de réduction de poids », explique le Dr Dawson-Chalat.

Visez environ 30 minutes d'exercice d'intensité modérée trois à cinq fois par semaine, dit le Dr Fino - mais veillez à ne pas en faire trop. «Certaines femmes atteintes de SOPK sont tellement stressées par la fertilité qu’elles ne mangent pas et ne font pas d’exercice 10 fois par semaine, et vous n’avez toujours pas vos règles», prévient-elle. «C’est un schéma courant, cette surcorrection extrême. Vous avez besoin d'un équilibre. »

Pensez à prendre des médicaments. Si l'ajustement de votre alimentation et de vos habitudes d'exercice n'a pas abouti, votre médecin peut vous suggérer des médicaments pour soulager le SOPK.

Les médicaments les plus courants pour induire l'ovulation sont le clomifène et le létrozole. Les femmes atteintes de SOPK qui tentent de devenir enceintes prendront le clomifène pendant cinq jours, puis confirmeront avec un médecin si elles ovulent, explique le Dr Fino, tandis que le létrozole est généralement pris sur le long terme.

Dans certains cas, les femmes qui connaissent un gain de poids en raison du SOPK peuvent réussir leur fertilité avec des médicaments ciblant l'insuline, comme la metformine, explique le Dr Fino. «Mais cela ne fonctionne pas en l’absence d’une alimentation saine. Vous devez toujours bien manger et faire de l'exercice », dit-elle.

Ne tardez pas à avoir des enfants. Autrement dit, si vous êtes prêt à avoir des enfants, n’attendez pas, dit le Dr Fino. Plus une femme vieillit, plus il est difficile de concevoir, qu'elle ait ou non le SOPK.

«Si vous avez un facteur qui vous expose à un risque d'infertilité, vous devez y penser tôt». elle dit. Vous ne voulez pas finir par passer des années sur le contrôle des naissances hormonales pour gérer le SOPK pour vous rendre compte plus tard que vous avez besoin d'un traitement plus complexe contre l'infertilité, ajoute-t-elle.

Les femmes atteintes de SOPK qui ne sont pas prêtes à avoir des enfants d'ici au moment où ils auront 35 ans, ils voudront peut-être envisager de congeler leurs œufs, dit le Dr Fino. "Si vous décidez plus tard que vous voulez des enfants, vous aurez peut-être besoin d'une fécondation in vitro, et il vaut mieux revenir à un œuf plus jeune que celui de 40 ou 42 ans."