3 Problèmes de santé courants sous la ceinture et comment y faire face

De vos premières règles à votre orgasme le plus récent, vous avez eu une chose en tête: Que se passe-t-il là-bas? Et juste au moment où vous pensez tout savoir sur vos parties féminines, ils te surprendre. `` Les femmes dans la trentaine et la quarantaine commencent souvent à éprouver des conditions médicales telles que les fibromes ou la sécheresse qui ont un impact sur tout, de leur cycle menstruel aux rapports sexuels en passant par ce qu'elles ressentent pour elles-mêmes '', explique Pamela Berens, MD, professeur d'ob-gynécologie à l'Université du Texas Health Science Center.
Ne vous inquiétez pas: nous n'allons pas vous faire prendre un miroir à main et vous examiner. Mais nous n'allons pas non plus parler des problèmes de gynécologie sur la pointe des pieds, et vous ne devriez pas non plus. Voici les meilleures façons de gérer les mystères menstruels, les douleurs déroutantes et d'autres problèmes très personnels.

Problème n ° 1: Vaginite

La vérité: vous avez des écoulements et des démangeaisons ou des brûlures? Vous avez probablement une vaginite - inflammation vaginale due à une irritation ou une infection. Les coupables les plus courants sont les infections à levures, qui sont causées par une prolifération fongique, et la vaginose bactérienne (BV), résultant d'une prolifération bactérienne. Vous pouvez être particulièrement sujet à la vaginite si vous avez récemment terminé un traitement antibiotique (ils peuvent perturber l'équilibre normal des microbes dans votre vagin), si vous êtes diabétique ou si vos taux d'hormones fluctuent, comme cela se produit autour de la grossesse et de la ménopause, dit Mary Jane Minkin, MD, obstétricienne à la Yale School of Medicine.

Ce que l'on ressent: Vous aurez une irritation et des pertes supplémentaires (blanc grisâtre et nauséabond si c'est BV; chalet fromage - comme si c'était de la levure). Cela peut aussi faire mal d'avoir des relations sexuelles, et vous pouvez voir de légers saignements vaginaux ou des taches.

Rx: Si vous pensez que c'est une infection à levures mais que les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas, consultez votre médecin. La levure et la BV sont facilement confondues mais ont des remèdes différents: une infection à levures est généralement traitée avec un médicament antifongique en vente libre tel que Monistat; La BV nécessite des antibiotiques.

Problème n ° 2: la sécheresse

La vérité: un faible taux d'œstrogène est le suspect habituel chez les femmes de plus de 35 ans; les niveaux de l'hormone chutent pendant la périménopause, ainsi que lorsque vous allaitez, rendant votre tissu vaginal plus mince et plus sec.

Ce que vous ressentez: démangeaisons vaginales, picotements, brûlures et douleurs, en plus à la douleur ou à de légers saignements pendant les rapports sexuels.

Rx: Choisissez un hydratant vaginal comme Replens, plus un lubrifiant à base d'eau comme Astroglide ou KY Jelly à utiliser pendant les rapports sexuels, conseille Hilda Hutcherson, MD, professeur de ob-gyn au Columbia University Medical Center. Nookie time en fait aide à soulager la sécheresse (plus il y a d'activité là-bas, plus le flux sanguin augmente, ce qui rend le tissu vaginal plus élastique). Si la sécheresse est toujours un problème, votre gynécologue peut vous prescrire des œstrogènes topiques sous forme de crème, d'anneau ou de comprimé.

Problème n ° 3: les fibromes

La vérité: Haut à 80 pour cent des femmes développent ces excroissances utérines non cancéreuses. «Une seule cellule de la paroi musculaire de l'utérus se divise encore et encore, formant une tumeur bénigne caoutchouteuse», explique Susan Haas, MD, clinicienne en résidence au Health Care Systems Engineering Institute de la Northeastern University à Boston. Ils semblent être héréditaires et sont le plus souvent diagnostiqués dans la trentaine et la quarantaine, en partie à cause de la production d'hormones - la progestérone est essentielle pour favoriser la croissance des fibromes. Les femmes afro-américaines sont particulièrement sensibles; vous êtes également plus à risque si vous êtes en surpoids ou si vous avez une alimentation riche en viande rouge.

Ce qu'ils ressentent: généralement rien. Mais s'ils sont volumineux ou dans certaines zones de l'utérus, ils peuvent provoquer des règles abondantes et / ou trop longues, des douleurs pelviennes, des douleurs pendant les rapports sexuels, des mictions fréquentes et des douleurs au dos ou aux jambes.

Rx: La plupart du temps, aucun traitement n'est nécessaire: les fibromes diminuent souvent une fois que vous atteignez la ménopause, lorsque vos taux d'hormones ne sont plus assez élevés pour alimenter leur croissance. Mais s'ils provoquent des symptômes ou si vous avez du mal à tomber enceinte, votre gynécologue devra y regarder de plus près. Si des saignements abondants sont un problème, le traitement de première intention consiste généralement en une pilule contraceptive ou un DIU progestatif. Les médicaments tels que Lupron peuvent réduire les fibromes en bloquant la production d'œstrogènes et de progestérone. (Étant donné que ces médicaments vous jettent temporairement à la ménopause, cependant, ne les utilisez pas pendant plus de six mois.) Si les médicaments ne sont pas efficaces, vous devrez peut-être subir une procédure plus invasive, telle que l'embolisation de l'artère utérine, qui élimine les fibromes en coupant le flux sanguin vers eux, ou une myomectomie (ablation chirurgicale).

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Problème n ° 4: l'endométriose

La vérité: ce trouble survient lorsque le tissu qui forme normalement la muqueuse de votre utérus - l'endomètre - apparaît à l'extérieur de votre utérus, se terminant généralement sur vos ovaires, vos intestins ou ailleurs dans votre bassin, explique Taraneh Shirazian, MD, un obstétricien-gynécologue à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï à New York. La génétique semble jouer un rôle. Et certains chercheurs pensent que les menstruations rétrogrades - qui font que la muqueuse utérine libérée pendant vos règles refluent dans votre abdomen - peuvent être à blâmer.

Ce que l'on ressent: Le signe est une douleur pelvienne sévère autour vos règles, car l'excès de tissu dans votre bassin se répand également tous les mois. Vous pourriez ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels ou en allant aux toilettes. Environ un tiers à la moitié des femmes atteintes d'endométriose souffrent également d'infertilité, selon la clinique Mayo. (L'inflammation peut obstruer les trompes de Fallope, empêchant l'ovule et le sperme de se rencontrer.) «J'ai vu des patients qui avaient une endométriose non diagnostiquée depuis des années», explique le Dr Shirazian. «Ils avaient juste écarté les symptômes et n'ont été diagnostiqués qu'après avoir eu du mal à concevoir.»

Rx: Si votre gynécologue soupçonne l'endo, elle vous prescrira probablement un contraceptif à base de progestatif, qui ralentit la croissance de tissu endométrial, ou une courte cure de Lupron, qui réduit les niveaux d'oestrogène. Mais si votre douleur persiste, vous devrez peut-être une procédure appelée laparoscopie, dans laquelle votre gynécologue fait une petite incision près de votre nombril et jette un coup d'œil à l'intérieur avec un laparoscope pour trouver et retirer le tissu endo capricieux. (C'est aussi le seul moyen de diagnostiquer définitivement l'endométriose.) `` La laparoscopie soulage les symptômes pendant environ six mois, donc si une patiente essaie de tomber enceinte, je lui conseille généralement de travailler activement dessus pendant cette période '', Dr Shirazian dit.
Un guide de votre anatomie

Utérus: Cet organe extensible en forme de poire abrite un fœtus en développement. Chaque mois, vous n'êtes pas enceinte, elle perd sa muqueuse - c'est à ce moment-là que vous avez vos règles.

Mons veneris: Le tissu gras et triangulaire au-dessus de la vulve qui est recouvert de poils pubiens et garnit l'os pubien

Vulve: Toutes les parties externes du système reproducteur féminin, y compris les grandes lèvres (lèvres externes); les petites lèvres, qui recouvrent l'ouverture vaginale; et le clitoris

Les trompes de Fallope: Les canaux étroits à travers lesquels les œufs se déplacent vers l'utérus

Ovaires: Petites glandes ovales qui produisent des œufs et des hormones

Col ​​de l'utérus: La partie inférieure de l'utérus

Vagin: Ce canal relie le col de l'utérus à l'extérieur du corps.
Décodage des bosses et des bosses

VOUS REMARQUE
Une petite bosse sur votre paroi vaginale ou vos lèvres
C'EST PROBABLEMENT
Un kyste, qui survient lorsqu'une glande ou un conduit est obstrué. Il devrait disparaître dans quelques semaines, mais s'il devient plus gros et inconfortable, votre gynécologue peut le drainer ou l'enlever chirurgicalement.

VOUS AVISISSEZ
Des bosses en forme de chou-fleur de couleur chair, soit dans votre vagin ou votre vulve
ILS SONT PROBABLEMENT
Les verrues génitales — causées par certaines souches de virus du papillome humain (VPH) — mais elles peuvent aussi être des acrochordons ou une affection appelée molluscum contagiosum. (Consultez votre gynécologue pour savoir lequel vous avez.) Les verrues disparaissent souvent d'elles-mêmes, alors que votre corps combat le virus. Sinon, les traitements comprennent des médicaments topiques, les congeler ou les brûler ou leur injecter de l'interféron, un médicament stimulant le système immunitaire. Et ne paniquez pas: en général, les souches de VPH qui causent les verrues génitales sont différentes de celles qui mènent au cancer du col de l'utérus.

VOUS AVISISSEZ
Des bosses rouges ressemblant à des boutons autour de votre maillot
ILS SONT PROBABLEMENT
Poils incarnés. Les cheveux de cette région ont tendance à être grossiers et bouclés, ils sont donc plus susceptibles de se coincer sous la surface de la peau, provoquant un gonflement et parfois une infection. Essayez de laver la zone avec un lavage antibactérien en vente libre (comme Cetaphil) et appliquez une crème d'hydrocortisone en vente libre deux fois par jour; si cela ne soulage pas dans les trois jours, consultez un derme ou votre gynécologue pour des antibiotiques topiques ou oraux.

Serait-ce un cancer?
Probablement pas, mais juste pour être sûr, voir votre médecin si vous remarquez l'un de ces symptômes, en particulier si vous êtes ménopausée.

• Saignements fréquents après les rapports sexuels
• Saignements entre les règles ou après la ménopause
• Douleurs pelviennes qui persistent plus de deux semaines
• Ballonnements importants qui durent plus de deux semaines
• Un changement des habitudes de toilette pendant plus de deux semaines, comme avoir uriné très mal ou très souvent ou souffrir de constipation ou de diarrhée
• Démangeaisons, brûlures ou saignements vulvaires qui ne disparaissent pas
• Plaies, bosses ou ulcères vulvaires qui ne disparaissent pas
DÉPISTAGES LES PLUS FEMMES ONT BESOIN

À QUELLE FRÉQUENCE

Faites un test Pap tous les trois ans de 21 à 65 ans; après 30 ans, vous pouvez l'étendre à tous les cinq ans si vous passez un test Pap et un test HPV et que les deux sont normaux.

Tous les ans - alors que l'American College of Physicians l'a récemment jugé inutile, l'American College of Obstetricians and Gynecologists dit toujours que c'est un must.

Faites-vous dépister pour la chlamydia et la gonorrhée, en particulier, chaque année si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire.

Réfléchissez à deux fois avant de subir cette chirurgie
Environ 500 000 hystérectomies - dans lesquelles l'utérus est enlevé - sont pratiquées chaque année aux États-Unis, ce qui en fait la deuxième intervention chirurgicale la plus fréquemment pratiquée sur les femmes. Mais la plupart des hystérectomies traitent des conditions qui ne mettent pas la vie en danger. Exemple concret: environ 60% des hystérectomies sont effectuées pour les fibromes ou l'endométriose, mais des traitements moins invasifs existent. «Il y a presque toujours d'autres options», déclare Charles Ascher-Walsh, MD, directeur de la division de gynécologie et d'urogynécologie à l'hôpital Mount Sinai. «Une hystérectomie est l'approche la plus agressive.»

Dans certaines situations, une hystérectomie peut être nécessaire, comme dans certains cas de cancer de l'utérus ou du col de l'utérus. Mais si votre gynécologue le suggère pour une condition bénigne, obtenez un deuxième avis. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, évitez la procédure laparoscopique connue sous le nom de morcellation, dans laquelle les fibromes sont retirés en divisant le tissu utérin en morceaux - et, selon un avertissement de la FDA, peuvent propager des tissus cancéreux au-delà de l'utérus.

Maintenant , à propos de votre libido ...
Vous ne le sentez pas entre les draps? «L'une des plus grandes idées fausses que j'entends chez mes patients est qu'une faible libido est un sous-produit inévitable du vieillissement. Mais ce n'est pas vrai! dit le Dr Hutcherson, qui est également l'auteur de Pleasure: Guide de la femme pour obtenir le sexe que vous voulez, avez besoin et méritez. Votre libido peut en fait être touchée par quelque chose de médical: tout ce qui n'est pas diagnostiqué. maladie thyroïdienne ou diabète aux médicaments que vous prenez, tels que certains antidépresseurs. Parfois, la solution peut être aussi simple que de parler à votre médecin de la possibilité de passer d'un médicament à un autre.

«Si cela ne fonctionne pas, je demande souvent un peu plus pour voir s'il y a une cause émotionnelle derrière le problème », explique le Dr Hutcherson. «Par exemple, beaucoup de femmes ne se rendent pas compte que le stress peut avoir un impact énorme sur la libido, car l'anxiété rend plus difficile la relaxation et la concentration sur le plaisir. Dans de nombreux cas, de bonnes techniques de gestion du stress à l'ancienne - comme faire de l'exercice régulièrement et mieux dormir la nuit - vous aideront à raviver votre dynamisme.