14 symptômes de la maladie de Lyme à surveiller, selon les médecins

La fièvre ou la fatigue, avec ou sans éruption cutanée, peuvent être le symptôme de nombreux facteurs et la maladie de Lyme n'est qu'une possibilité. Pour diagnostiquer Lyme, les médecins disent qu'ils doivent tenir compte des symptômes et des circonstances. Si vous avez passé du temps dans des zones boisées ou herbeuses, en particulier dans certaines régions du pays au printemps, en été ou même en automne, il peut être judicieux d’envisager la possibilité que vous ayez été mordu par une tique. Et quelle est la maladie transmise par les tiques la plus fréquemment signalée en Amérique? C'est de loin la maladie de Lyme.

Mais Timothy P. Flanagan, MD, professeur agrégé de médecine dans la division des maladies infectieuses de la faculté de médecine Alpert de l'Université Brown, dit que ce serait une erreur de s'accrocher à un Lyme diagnostic sans exclure d'autres causes possibles, y compris d'autres infections transmises par les tiques. Vous pourriez avoir une infection entièrement différente transmise par les tiques, telle que l'anaplasmose ou la babésiose, ou vous pourriez avoir Lyme avec une ou plusieurs «co-infections». C'est parce que les mêmes tiques qui transmettent Borrelia (la bactérie qui cause la maladie de Lyme) peuvent également être porteuses d'autres microbes pathogènes.

«Il est très important que nous pensions à toutes les maladies transmises par les tiques» - pas seulement Lyme, dit le Dr Flanagan à Health. Babesia, un parasite qui cause la babésiose, est traité différemment de Borrelia, par exemple.

Symptômes de la maladie de tiques et de Lyme, ainsi que les antécédents du patient confirmant ou excluant une éventuelle exposition aux tiques, ainsi que les résultats des tests de diagnostic (lorsque les tests de laboratoire sont indiqués), peuvent aider votre médecin à établir un diagnostic, explique les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les symptômes de la maladie de Lyme chez l'homme peuvent être vagues, et il y a de fortes chances que vous n'en ayez pas idée que vous avez été mordu par une tique infectée jusqu'à ce que les symptômes apparaissent.

Les tiques sécrètent un anesthésique qui rend leurs piqûres indolores, explique Christine Green, MD, médecin de famille à Mountain View, Californie, et membre de le conseil scientifique consultatif de la Bay Area Lyme Foundation. De plus, ils sont minuscules. Une jeune tique immature, appelée nymphe - le stade de développement au cours duquel ces suceurs de sang sont les plus susceptibles de transmettre la maladie de Lyme - a à peu près la taille d'une tête d'épingle lorsqu'elle se verrouille, «vous ne savez donc pas qu'elle est là», dit-elle dit Health.

Selon le CDC, la période d'incubation de Lyme - en d'autres termes, le temps entre l'exposition d'une personne à la bactérie Borrelia et l'apparition des symptômes - varie de trois à 30 jours. Les principaux symptômes de la maladie de Lyme dans les premiers jours et les semaines suivant l'infection peuvent inclure:

«Souvent, ces personnes sont plus malades que ce à quoi on pourrait s'attendre d'un rhume», explique le Dr Green. «Ils sont chez le médecin en plein été et ils se sentent mal. Ils ont souvent des maux de tête ou une sensibilité à la lumière. » Même une nouvelle sonnerie dans l'oreille peut être un signe de Lyme, qui peut affecter n'importe quel nerf crânien, dit-elle.

Jennie Johnson, MD, médecin traitant des maladies infectieuses à Providence, Rhode Island-based Lifespan , dit que le gonflement du genou est fréquent. «Ils reçoivent beaucoup de liquide dans l'articulation, et leur articulation devient grosse et enflée, et c'est inconfortable», dit-elle à Health.

Bien que de nombreuses personnes recherchent une éruption cutanée comme un indice, il est tout à fait possible de avez Lyme sans éruption cutanée, ou au moins une que vous n'avez pas remarquée à l'époque. Quant aux autres symptômes, le Dr Flanagan dit qu'ils sont très variables et se produisent beaucoup plus fréquemment avec d'autres maladies transmises par les tiques.

Soixante-dix à 80% des personnes infectées par la maladie de Lyme développent un type d'éruption cutanée appelé érythème migrant, ou EM, selon le CDC. Cette éruption cutanée circulaire ou ovale rouge peut rapidement s'étendre, réclamant jusqu'à 12 pouces ou plus de biens immobiliers sur votre corps, dit-il. Une éruption cutanée peut apparaître à tout moment pendant la période d'incubation après une piqûre de tique, mais prend en moyenne sept jours pour se développer.

Une éruption cutanée classique en forme de œil de bœuf indique la présence de Lyme, mais ce n'est qu'une des nombreuses différentes présentations d'éruptions cutanées qui peuvent survenir. Le fait est que de nombreuses personnes atteintes de Lyme ne développent pas cette éruption circulaire concentrique ressemblant à une cible, alors ne vous laissez pas berner. Vous pourriez avoir une éruption cutanée rouge avec une croûte au milieu, un cercle rouge avec un centre clair, une lésion rouge-bleu avec un centre clair ou un autre motif. «Une grande éruption rouge qui s’étend sans compensation centrale est la plus courante», observe le Dr Flanagan.

Les éruptions cutanées peuvent apparaître presque partout sur le corps, généralement à ou près de l’endroit où la tique a prélevé son sang repas, dit l'American Academy of Dermatology. Les tiques peuvent s'installer dans les plis cutanés (l'aine et les aisselles, par exemple). Ils peuvent se cacher dans les cheveux de votre tête et s'attacher à des zones que vous ne pouvez ni voir ni atteindre, comme votre dos. À mesure que l’infection se propage, les personnes peuvent développer plus d’une éruption cutanée.

Que faire si la maladie de Lyme n’est pas détectée tôt? Plus les bactéries pathogènes persistent dans le corps, plus elles se disséminent, et à mesure que ces microbes se propagent aux tissus de tout le corps, ils peuvent déclencher une litanie de symptômes. Le CDC dit que cela peut inclure:

Vous pourriez avoir des symptômes persistants ou épisodiques, dit le Dr Green. Une douleur qui semble traverser le corps? C'est courant aussi. «La caractéristique de la fin de Lyme est la douleur articulaire migratoire: aujourd'hui mon genou droit me fait mal et demain je boite sur ma cheville gauche, et, oh, mon troisième doigt de ma main droite a enflé et, oh, mon cou a enflé », Dit-elle.

Dans de rares cas, les bactéries de la maladie de Lyme peuvent pénétrer dans les tissus du cœur. Cette complication, appelée cardite de Lyme, peut entraîner des étourdissements, des évanouissements, un essoufflement, des palpitations cardiaques ou des douleurs thoraciques.

Les médecins disent que plus tôt vous remarquez des symptômes, meilleur sera votre résultat. Les personnes traitées aux premiers stades de la maladie de Lyme se rétablissent généralement complètement et rapidement, note le CDC.

Les antibiotiques sont recommandés pour la plupart des personnes atteintes de la maladie de Lyme, mais à quoi ressemble ce régime varie considérablement d'une personne à l'autre. Selon l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), une courte cure d'antibiotique oral, comme la doxycycline ou l'amoxicilline, peut éliminer l'infection de Lyme dans la plupart des cas. Cependant, le médicament, la posologie et la durée recommandés par votre médecin peuvent dépendre de facteurs tels que:

Même après le traitement, certaines personnes signalent des symptômes persistants. Ils peuvent avoir des douleurs persistantes, des douleurs musculaires et articulaires, un engourdissement inexpliqué et de la fatigue, par exemple. Le brouillard cérébral et les troubles du sommeil sont également courants, dit le Dr Flanagan. Ces symptômes de pulvérisation peuvent s'étendre sur quelques mois, dit-il, "mais ils s'amélioreront progressivement - cela peut prendre du temps: deux pas en avant, un pas en arrière."

Symptômes qui persistent pendant plus de six mois peut conduire à ce que le CDC appelle le syndrome de la maladie de Lyme post-traitement (PTLDS). Le CDC dit que les personnes atteintes de PTLDS peuvent s'améliorer avec le temps, mais cela peut prendre des mois. Certains médecins recommandent un traitement antibiotique prolongé. Cependant, le CDC prévient que les traitements à long terme d'antibiotiques peuvent en fait être dangereux.

Les gens doivent reconnaître qu'il s'agit d'une maladie médicale importante. «Ce n'est pas inventé. C’est réel et c’est sérieux », déclare le Dr Flanagan. «Ils peuvent faire beaucoup pour aider leur corps à récupérer et à guérir. Stimuler l'activité physique, par exemple, est utile pour augmenter la circulation et réduire l'inflammation dans le corps. Prendre un médicament anti-inflammatoire en vente libre, comme l'ibuprofène ou le naproxène, ou appliquer des crèmes topiques peut aider à soulager la douleur persistante, explique-t-il. Obtenir beaucoup de sommeil réparateur est également d'une importance cruciale. Des études suggèrent qu'il peut être bénéfique pour freiner l'inflammation.

Le résultat: si vous pensez avoir des symptômes de Lyme ou d'une autre maladie transmise par les tiques, faites-vous évaluer et parlez à votre médecin de la meilleure façon de traiter la maladie. maladie et gérer les symptômes persistants.