11 raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des démangeaisons aux fesses et comment les traiter

Vous avez vraiment des démangeaisons - dans l'un des endroits les plus intimes et les plus difficiles à parler de votre corps. Et même s'il peut sembler mortifiant de taper les mots «démangeaisons anales» ou «trou du cul qui démange» dans votre moteur de recherche, c'est en fait un problème courant. Le «ça» auquel nous faisons référence est prurit ani , le terme technique pour l'irritation autour de l'anus qui provoque le désir de se gratter.

Si vous souffrez de démangeaisons Mais la première chose à savoir est qu'il s'agit probablement d'un symptôme d'un autre problème, et non d'une maladie ou d'un état en soi. Et comme les démangeaisons peuvent entraîner des égratignures, de minuscules coupures, de la douleur et un gonflement, il est important d'aller au fond du problème (sans jeu de mots). Voici quelques-unes des causes courantes de démangeaisons des fesses et comment vous pouvez trouver un soulagement.

Dans de nombreux cas, les démangeaisons dans la région périanale (autour de l'anus) ont à voir avec la façon dont une personne essuie après un selles. Ne pas essuyer assez bien peut laisser des matières fécales et de l'humidité, explique Brian Kim, MD, codirecteur du Center for the Study of Itch de la Washington University School of Medicine. C'est plus souvent le cas chez les jeunes enfants ou chez les adultes plus âgés ayant des problèmes de mobilité, par opposition aux adultes en bonne santé.

D'un autre côté, trop d'essuyage - ou le mauvais type d'essuyage - peut également entraîner irritation et démangeaisons. Parswa Ansari, MD, professeur adjoint de chirurgie à la Donald and Barbara School of Medicine de Hofstra / Northwell à New York, qualifie ce problème commun d '«hygiène trop zélée».

Dans un article publié en 2016 dans le journal Cliniques de chirurgie du côlon et rectale , le Dr Ansari explique: «L'utilisation de savon, en particulier parfumé, doit être évitée», écrit-il. "L'eau chaude seule peut être utilisée, et la zone ne doit pas être frottée vigoureusement pendant le bain ou après la toilette."

Les lingettes et les tampons pré-humidifiés ne sont pas non plus recommandés, écrit le Dr Ansari, car ils peuvent contiennent des produits chimiques - comme de l'alcool, de l'hamamélis et d'autres astringents - qui peuvent irriter davantage la peau déjà sensible. (Cela peut amener les gens à essuyer encore plus agressivement, note-t-il, créant un cycle vicieux et constamment irritant.) Si le papier toilette sec ne le coupe pas, il recommande d'utiliser du papier toilette non parfumé imbibé d'eau tiède.

Les affections chroniques telles que le psoriasis et l'eczéma peuvent provoquer une inflammation et des démangeaisons partout sur le corps, y compris la région périanale.

Le psoriasis, qui provoque la formation de plaques rouges qui démangent et de squames argentées et squameuses sur la peau, est responsable de Selon le Dr Ansari, environ 5% à 8% des cas de démangeaisons anales renvoyaient aux chirurgiens du côlon et du rectum. Et bien que le psoriasis ne puisse pas être guéri, un dermatologue peut aider à le garder sous contrôle en prescrivant une brève cure de stéroïdes topiques et des doses à plus long terme d'autres médicaments topiques. La thérapie par la lumière ultraviolette peut également être utile.

Selon une revue publiée en 2014 dans International Journal of Clinical Practice , les médecins sont des patients «fréquemment confrontés» souffrant d'eczéma anal, «et le le besoin de thérapies efficaces et sûres est élevé. » L'eczéma (également appelé dermatite atopique) peut être traité avec des stéroïdes et d'autres pommades ou crèmes anti-démangeaisons.

Une autre affection cutanée qui peut provoquer une irritation anale, en particulier chez les femmes, est appelée le lichen scléreux. Cette condition provoque des changements de peau blanche et ridée dans les lèvres et dans la région périanale, et elle répond généralement à une dose de 6 à 8 semaines de stéroïdes topiques. Ces lésions ont été associées à un cancer de la peau, elles doivent donc être biopsiées si elles ne répondent pas au traitement.

Les démangeaisons anales sont parfois associées à des vêtements serrés ou à des matériaux qui ne respirent pas bien, explique le Dr. Kim. «Nous savons que la sueur peut provoquer une irritation sur tout le corps avec une exposition prolongée, et dans cette zone en particulier, elle peut provoquer de nombreuses démangeaisons ou même une infection à levures», dit-il.

Des éruptions cutanées de type eczéma peuvent sont également déclenchées par des allergies, dit le Dr Kim - y compris à certains vêtements, aux colorants utilisés dans leur production ou au détergent à lessive dans lequel ils ont été lavés. «Si les démangeaisons commencent soudainement à l'improviste, l'une des premières choses à faire La question est de savoir si vous pourriez utiliser ou porter quelque chose qui provoque une irritation dans cette zone », dit-il.

La sueur et la friction des vêtements peuvent également provoquer une inflammation et une infection des follicules pileux - une condition appelée folliculite qui semble comme de minuscules bosses ou boutons rouges. Pour les femmes, la folliculite est plus fréquente dans la région vaginale, mais elle peut affecter les hommes et les femmes sur tout le corps, y compris sur (et dans) leurs fesses.

Ce que vous mangez peut certainement affecter la façon dont vous vous sentez. là-bas, surtout pendant et immédiatement après le caca. «Peut-être que vous avez un régime alimentaire inhabituel, comme s'il est très acide, ou vous mangez beaucoup d'un certain irritant», explique le Dr Kim. «Beaucoup de gens pensent que faire des ajustements alimentaires peut améliorer les démangeaisons là-bas.

Certains aliments peuvent également contribuer à la diarrhée ou aux fuites anales, ce qui peut rendre plus difficile un essuyage complet et peut provoquer une irritation et des démangeaisons en soi. Selon les recherches du Dr Ansari, les aliments associés aux démangeaisons anales comprennent le café (à la fois caféiné et décaféiné), le thé, le chocolat, les agrumes et jus de fruits, les tomates et la pâte de tomate, le cola, les boissons alcoolisées et les produits laitiers.

Ces minuscules parasites blancs ont fait la une des journaux récemment, lorsque l'actrice Kristen Bell a révélé qu'elle et sa fille avaient été infectées par des oxyures après une infestation à l'école maternelle de sa fille. "C'était très irritant", a déclaré Bell dans un épisode de The Joel McHale Show avec Joel McHale.

Les oxyures sont le type d'infection par les vers intestinaux le plus courant aux États-Unis, mais l'infection survient principalement chez les bébés et les jeunes enfants. (Cependant, il peut se propager à leurs soignants et à d'autres adultes, comme l'illustre l'histoire de Bell.) Les gens sont infectés en avalant des œufs d'oxyures, qui peuvent vivre pendant deux semaines sur la peau humaine, les vêtements, la literie ou la nourriture.

Les parasites sont visibles dans les excréments d'une personne infectée, et les médecins utilisent parfois un «test de bande» - dans lequel un morceau de ruban adhésif est placé sur la peau autour de l'anus d'un bébé puis examiné au microscope - pour identifier de minuscules œufs d'oxyures. Heureusement, les oxyures peuvent être éliminées avec deux doses de médicaments oraux (disponibles en vente libre ou sur ordonnance), à ​​deux semaines d'intervalle pour éviter la réinfection. Le médicament contre les oxyures de Reese (28 $; amazon.com) est une option en vente libre avec une note de 4,5 étoiles et des dizaines de critiques positives.

Si votre démangeaison chronique s'aggrave ou devient douloureuse lorsque vous fatiguez pour aller au numéro 2, cela pourrait être causé par des veines enflées dans l'anus (hémorroïdes) ou de minuscules déchirures dans le tissu cutané environnant (fissures anales). Ces deux éléments peuvent également provoquer de petites taches de sang sur votre papier hygiénique, bien que vous devriez consulter votre médecin si vous remarquez une quantité importante de sang dans vos selles.

«Les hémorroïdes sont en fait très fréquentes, et beaucoup de «Je ne sais même pas qu'ils en ont», dit le Dr Kim. "Ils ont juste des démangeaisons là-bas et ils ne savent pas pourquoi." Les fissures anales sont également fréquentes, en particulier chez les nourrissons, les adultes plus âgés et les femmes peu de temps après l'accouchement.

Manger plus de fibres, rester hydraté et se concentrer sur d'autres moyens de soulager la constipation et de ramollir vos selles - donc vous ne 'pas avoir à pousser si fort quand il est temps de partir - peut améliorer ces deux conditions. Les hémorroïdes peuvent également être traitées avec une crème d'hydrocortisone en vente libre, comme Cortizone-10 Maximum Strength (6 $; amazon.com) et Aveeno Maximum Strength Hydrocortisone Anti-Itch Cream (10 $; amazon.com). Les coussinets de soulagement des hémorroïdes Tucks (7 $; amazon.com) sont le meilleur vendeur d'Amazon dans les produits de soulagement des hémorroïdes et peuvent être utilisés pour apaiser l'irritation, sans aucun résidu de lotion.

Le terme infection à levures peut vous faire penser à le vagin, mais ce type d'infection fongique peut également survenir dans la région périanale, en particulier chez les personnes âgées, obèses, ayant un système immunitaire affaibli ou prenant des antibiotiques.

Selon un article de 2013 Cliniques de gastroentérologie d'Amérique du Nord , les mycoses jouent un rôle dans 10% à 15% des cas de démangeaisons anales. Ils peuvent généralement être traités avec une poudre ou une lotion antifongique, bien que des médicaments antifongiques oraux puissent être nécessaires dans les cas graves.

Les démangeaisons anales peuvent également être un symptôme d'infections sexuellement transmissibles, y compris l'herpès et les verrues anales causée par le virus du papillome humain (VPH). Les symptômes surviennent généralement autour de l'anus (au lieu de la zone vaginale) lorsqu'une personne a eu des relations sexuelles anales. Les médicaments antiviraux peuvent aider à garder l'herpès sous contrôle, tandis que le traitement des verrues anales peut nécessiter des crèmes topiques, une cryothérapie ou même une intervention chirurgicale.

La gale est une affection cutanée courante causée par un minuscule insecte appelé acarien des démangeaisons humaines. Il est très contagieux, nécessite un médicament sur ordonnance pour être traité et peut entraîner des démangeaisons et des plaies sur tout le corps, y compris autour de l'anus et des organes génitaux.

D'un autre côté, si vous seulement avez des démangeaisons dans la région périanale, ce n'est probablement pas la gale. «Il affecte généralement l'aine, les aisselles, le nombril et le reste du corps», explique le Dr Kim. "Si vous recherchez vraiment une cause spécifique de démangeaisons anales isolées, il y a probablement autre chose."

Certaines conditions de santé à long terme peuvent contribuer aux démangeaisons anales et à l'inflammation de diverses manières. Par exemple, des conditions comme le diabète et les maladies auto-immunes peuvent rendre les gens plus vulnérables aux infections bactériennes ou fongiques. Et les troubles digestifs comme la maladie de Crohn peuvent provoquer des diarrhées et des fuites de selles, qui peuvent irriter la peau autour de l'anus.

Certaines maladies, comme l'anémie ferriprive, les maladies rénales ou hépatiques et certains types de cancer, peuvent également provoquer des démangeaisons généralisées dans tout le corps, selon une étude de 2008 dans le American Journal of Clinical Dermatology . Le traitement de la maladie sous-jacente est le meilleur moyen d'arrêter ces types de symptômes, mais les médecins recommandent parfois des médicaments oraux ou topiques spécifiquement pour soulager les démangeaisons.

«Nous soupçonnons que certains de ce type de démangeaisons est neurologique », déclare le Dr Kim. «Au fur et à mesure que les patients vieillissent, beaucoup d'entre eux ont des blessures au bas du dos et de nombreuses personnes ont probablement des lésions nerveuses mineures qui sortent de leur moelle épinière.»

Ces problèmes peuvent provoquer des élancements de douleur ou des démangeaisons persistantes dans la zone autour des fesses et de l'anus, ajoute le Dr Kim. Le traitement de ce type de lésions nerveuses varie, dit-il, mais peut inclure une thérapie physique, une intervention chirurgicale ou une modification du comportement.

Avoir des démangeaisons aux fesses n'est généralement pas une raison pour tirer des conclusions effrayantes. Mais rarement, cela peut être un signe de cancer. Près de la moitié des patients atteints de la maladie de Paget, un type de cancer qui attaque la couche superficielle de la peau et affecte généralement le sein, la vulve ou la région périanale, rapportent les démangeaisons comme l'un de leurs principaux symptômes.

Maladie de Bowen , une forme très précoce de cancer de la peau également appelé carcinome in situ, peut affecter la région périanale et provoquer des démangeaisons importantes. «Bien que ces maladies restent rares», a écrit le Dr Ansari dans son article de 2016, les médecins devraient savoir comment les reconnaître «afin que des biopsies anales soient effectuées le cas échéant et que le traitement ne soit pas retardé.»

Parce que le les causes des démangeaisons anales sont si vastes et variées qu'il peut être difficile de savoir par où commencer si vous avez un problème. Parler à votre médecin de soins primaires est toujours une bonne option, dit le Dr Kim; vous pouvez également consulter un dermatologue si vous pensez que votre problème est davantage lié à la peau, ou un gastro-entérologue s’il semble plus digestif par nature.

Quoi que vous fassiez, ne souffrez pas en silence. «Ce type de démangeaisons peut être si débilitant que j’ai eu des patients qui envisageaient de quitter leur emploi», explique le Dr Kim. "Et tout type de grattage peut être gênant, mais se gratter dans ce domaine est encore plus socialement inacceptable."

Une démangeaison chronique peut être extrêmement frustrante, surtout si vous ne savez pas quelle en est la cause. Heureusement, dit le Dr Kim, de nombreux facteurs qui contribuent aux démangeaisons anales peuvent être identifiés et traités, afin que les patients puissent reprendre leur vie sans distraction ni irritation.