Infection à levures (vaginale)

Vue d'ensemble

Une infection vaginale à levures est une infection fongique qui provoque une irritation, un écoulement et des démangeaisons intenses du vagin et de la vulve - les tissus à l'ouverture vaginale.

Aussi appelée La candidose vaginale, l'infection vaginale à levures affecte jusqu'à 3 femmes sur 4 à un moment donné de leur vie. De nombreuses femmes connaissent au moins deux épisodes.

Une mycose vaginale n'est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible. Mais, il y a un risque accru d'infection vaginale à levures au moment de la première activité sexuelle régulière. Il existe également des preuves que les infections peuvent être liées à la bouche et au contact génital (relations orales-génitales).

Les médicaments peuvent traiter efficacement les mycoses vaginales. Si vous avez des infections à levures récurrentes - quatre ou plus en un an - vous pourriez avoir besoin d'un traitement plus long et d'un plan d'entretien.

Symptômes

Les symptômes d'infection à levures peuvent aller de légers à modérés , et inclure:

• Démangeaisons et irritation du vagin et de la vulve
• Une sensation de brûlure, en particulier pendant les rapports sexuels ou en urinant
• Rougeur et gonflement de la vulve
• Douleurs et courbatures vaginales
• Éruption vaginale
• Écoulement vaginal épais, blanc et sans odeur avec un aspect de fromage cottage
• Écoulement vaginal aqueux

Infection à levures compliquée

Vous pourriez avoir une infection à levures compliquée si:

• Vous présentez des signes et symptômes sévères, comme une rougeur étendue, un gonflement et des démangeaisons qui entraînent des déchirures, des fissures ou des plaies
• Vous avez quatre infections à levures ou plus par an
• Votre infection est causée par un type moins typique de champignon
• Vous êtes enceinte
• Vous avez un diabète incontrôlé
• Votre système immunitaire est affaibli à cause de certains médicaments ou conditions telles que l'infection par le VIH

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si:

• C'est la première fois que vous présentez des symptômes d'infection à levures
• Vous ne savez pas si vous avez une infection à levures
• Vos symptômes ne sont pas soulagés après un traitement avec des crèmes ou suppositoires vaginaux antifongiques en vente libre
• Vous développez d'autres symptômes

Causes

Le champignon candida albicans est responsable de la plupart des mycoses vaginales.

Votre vagin contient naturellement un mélange équilibré de levure, y compris de candida, et les bactéries. Certaines bactéries (lactobacilles) agissent pour empêcher une prolifération de levures.

Mais cet équilibre peut être perturbé. Une prolifération de candida ou la pénétration du champignon dans des couches cellulaires vaginales plus profondes provoque les signes et les symptômes d'une infection à levures.

La prolifération de levures peut résulter de:

• L'utilisation d'antibiotiques , qui provoque un déséquilibre de la flore vaginale naturelle
• Grossesse
• Diabète incontrôlé
• Système immunitaire affaibli
• Prise de contraceptifs oraux ou hormonothérapie qui augmentent les niveaux d'oestrogène

Candida albicans est le type de champignon le plus courant pour provoquer des infections à levures. Les infections à levures causées par d'autres types de champignons candida peuvent être plus difficiles à traiter et nécessitent généralement des thérapies plus agressives.

Facteurs de risque

Facteurs qui augmentent votre risque de développer une infection à levures comprennent:

• L'utilisation d'antibiotiques. Les infections à levures sont courantes chez les femmes qui prennent des antibiotiques. Les antibiotiques à large spectre, qui tuent une gamme de bactéries, tuent également les bactéries saines dans votre vagin, ce qui entraîne une prolifération de levures.
• Augmentation des taux d'œstrogènes. Les infections à levures sont plus fréquentes chez les femmes ayant des taux d'œstrogènes plus élevés - comme les femmes enceintes ou les femmes prenant des contraceptifs oraux à forte dose ou un traitement hormonal œstrogénique.
• Diabète incontrôlé. Les femmes dont la glycémie est mal contrôlée sont plus à risque d'infections à levures que les femmes dont la glycémie est bien contrôlée.
• Système immunitaire affaibli. Les femmes dont l'immunité est affaiblie - par exemple en raison d'une corticothérapie ou d'une infection par le VIH - sont plus susceptibles de contracter des infections à levures.

Prévention

Pour réduire le risque d'infections vaginales à levures, portez des sous-vêtements avec un entrejambe en coton et qui ne sont pas trop serrés.

Cela peut également aider à éviter:

• Collants moulants
• La douche vaginale, qui élimine certaines des bactéries normales du vagin qui vous protègent des infections
• Produits féminins parfumés, y compris les bains moussants, les serviettes hygiéniques et les tampons
• Spas et bains très chauds
• Utilisation d'antibiotiques inutile, comme pour le rhume ou d'autres infections virales
• Rester dans des vêtements mouillés, tels que des maillots de bain et des vêtements d'entraînement, pendant de longues périodes

contenu:

Diagnostic

Pour diagnostiquer une infection à levures, votre médecin peut:

• Poser des questions sur vos antécédents médicaux. Cela peut inclure la collecte d'informations sur les infections vaginales passées ou les infections sexuellement transmissibles.
• Effectuez un examen pelvien. Votre médecin examine vos organes génitaux externes à la recherche de signes d'infection. Ensuite, votre médecin place un instrument (spéculum) dans votre vagin pour maintenir les parois vaginales ouvertes afin d'examiner le vagin et le col de l'utérus - la partie inférieure et la plus étroite de votre utérus.
• Testez les sécrétions vaginales. Votre médecin peut envoyer un échantillon de liquide vaginal pour un test afin de déterminer le type de champignon responsable de l'infection à levures. L'identification du champignon peut aider votre médecin à prescrire un traitement plus efficace pour les infections à levures récurrentes.

Traitement

Le traitement des infections à levures dépend de la gravité et de la fréquence de vos infections.

Pour les symptômes légers à modérés et les épisodes peu fréquents, votre médecin peut recommander:

• Traitement vaginal de courte durée. Prendre un médicament antifongique pendant trois à sept jours éliminera généralement une infection à levures. Les médicaments antifongiques - qui sont disponibles sous forme de crèmes, pommades, comprimés et suppositoires - comprennent le miconazole (Monistat 3) et le terconazole. Certains de ces médicaments sont disponibles en vente libre et d'autres sur ordonnance uniquement.
• Médicament oral à dose unique. Votre médecin peut vous prescrire une dose orale unique et unique de fluconazole (Diflucan). Les médicaments oraux ne sont pas recommandés si vous êtes enceinte. Pour gérer des symptômes plus sévères, vous pouvez prendre deux doses uniques à trois jours d'intervalle.

Consultez à nouveau votre médecin si le traitement ne résout pas vos symptômes ou si vos symptômes réapparaissent dans les deux mois.

Si vos symptômes sont sévères ou si vous avez des mycoses fréquentes, votre médecin pourrait vous recommander:

• Un traitement vaginal de longue durée. Votre médecin peut vous prescrire un médicament antifongique pris quotidiennement pendant jusqu'à deux semaines, suivi d'une fois par semaine pendant six mois.
• Médicament oral à doses multiples. Votre médecin peut vous prescrire deux ou trois doses d'un médicament antifongique à prendre par voie orale au lieu d'une thérapie vaginale. Cependant, ce traitement n'est pas recommandé pour les femmes enceintes.
• Traitement résistant à l'azole. Votre médecin pourrait vous recommander de l'acide borique, une capsule insérée dans votre vagin. Ce médicament peut être mortel s'il est pris par voie orale et n'est utilisé que pour traiter le champignon candida résistant aux agents antifongiques habituels.

Médecine alternative

Aucune médecine alternative n'a a été prouvé pour traiter les infections vaginales à levures. Certaines thérapies complémentaires et alternatives peuvent apporter un certain soulagement lorsqu'elles sont associées aux soins de votre médecin.

Parlez à votre médecin des traitements alternatifs de l'infection vaginale à levures qui peuvent être sans danger pour vous.

votre rendez-vous

Si vous avez été traité pour une infection à levures dans le passé, votre médecin peut ne pas avoir besoin de vous voir et peut vous prescrire un traitement par téléphone. Sinon, il est probable que vous consultiez un médecin de famille ou un gynécologue.

Ce que vous pouvez faire

• Faites une liste de tous les symptômes que vous avez eu et pendant combien de temps .
• Notez les informations clés, y compris les autres conditions médicales et les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
• Évitez d'utiliser des tampons ou de vous doucher avant votre rendez-vous.
• Faites une liste de questions à poser à votre médecin.

Questions à poser à votre médecin

• Dois-je prendre des médicaments?
• Existe-t-il des instructions spéciales pour la prise du médicament?
• Existe-t-il des produits en vente libre qui traiteront ma maladie?
• Que puis-je faire si mes symptômes réapparaissent après traitement?
• Comment puis-je prévenir les infections à levures?
• Quels signes et symptômes dois-je surveiller?

Pendant votre rendez-vous, ne N'hésitez pas à poser d'autres questions au fur et à mesure qu'elles vous viennent à l'esprit.

À quoi s'attendre de votre médecin

O notre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment:

• Quels symptômes vaginaux présentez-vous? Depuis combien de temps les avez-vous?
• Avez-vous remarqué une forte odeur vaginale?
• Avez-vous déjà été traité pour une infection vaginale?
• Avez-vous essayé -les produits en vente libre pour traiter votre maladie?
• Avez-vous récemment pris des antibiotiques?
• Êtes-vous sexuellement active?
• Êtes-vous enceinte?
• Utilisez-vous un savon parfumé ou un bain moussant?
• Avez-vous une douche ou un spray d'hygiène féminine?