Coup de fouet

Vue d'ensemble

Le coup de fouet est une blessure au cou due à un mouvement de va-et-vient rapide et puissant du cou, comme le craquement d'un fouet.

Le coup de fouet est généralement causé par accidents de voiture à l'arrière. Mais le coup du lapin peut également résulter d'accidents sportifs, d'abus physiques et d'autres types de traumatismes, comme une chute. Le coup du lapin peut être appelé une entorse ou une foulure du cou, mais ces termes incluent également d'autres types de blessures au cou.

La plupart des personnes atteintes de coup du lapin se rétablissent en quelques semaines en suivant un plan de traitement comprenant des analgésiques et de l'exercice. Cependant, certaines personnes ont des douleurs chroniques au cou et d'autres complications de longue durée.

Symptômes

Les signes et symptômes du coup du lapin se développent généralement dans les jours suivant la blessure et peuvent inclure:

Douleurs et raideurs au cou
Aggravation de la douleur avec les mouvements du cou
Perte de l'amplitude des mouvements du cou
Maux de tête, le plus souvent commençant à la base du crâne
Tendresse ou douleur dans l'épaule, le haut du dos ou les bras
Fourmillement ou engourdissement dans les bras
Fatigue
Étourdissements

Certaines personnes ont également:

Vision trouble
Bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
Troubles du sommeil
Irritabilité
Difficulté à se concentrer
Problèmes de mémoire
Dépression

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez des douleurs au cou ou d'autres symptômes de coup du lapin après un accident de voiture, une blessure sportive ou un autre traumatisme blessure au tic. Il est important d'obtenir un diagnostic rapide et précis et d'exclure les fractures ou autres dommages pouvant causer ou aggraver les symptômes.

Causes

Le coup du lapin se produit généralement lorsque votre tête est violemment et rapidement jeté en arrière puis en avant. Ce mouvement peut blesser les os de la colonne vertébrale, les disques entre les os, les ligaments, les muscles, les nerfs et les autres tissus du cou.

Un coup de fouet cervical peut résulter de:

Accidents d'automobile. Les collisions par l'arrière sont une cause majeure de coup du lapin.
Violence physique ou voies de fait. Un coup de fouet peut survenir si vous êtes frappé ou secoué. C'est l'une des blessures observées dans le syndrome du bébé secoué.
Sports de contact. Les plaquages de football et autres collisions liées au sport peuvent parfois provoquer un coup du lapin.

Complications

La plupart des gens qui ont un coup du lapin se sentent mieux en quelques semaines et ne semblent pas avoir tout effet durable de la blessure. Cependant, certaines personnes continuent de ressentir de la douleur pendant plusieurs mois ou années après la blessure.

Il est difficile de prédire comment chaque personne atteinte d'un coup du lapin peut guérir. En général, vous pourriez être plus susceptible de souffrir de douleurs chroniques si vos premiers symptômes étaient intenses, apparus rapidement et inclus:

Douleurs sévères au cou
Amplitude des mouvements plus limitée
Douleurs qui se propagent aux bras

Les facteurs de risque suivants ont été associés à un résultat plus défavorable:

Avoir eu un coup du lapin avant
Âge avancé
Douleurs lombaires ou cervicales existantes
Blessure à grande vitesse

contenu:

Diagnostic

Votre médecin vous posera des questions sur l'événement et vos symptômes. Des questions peuvent également vous être posées pour aider votre médecin à comprendre la gravité de vos symptômes et leur fréquence d'apparition. Votre médecin voudra également savoir dans quelle mesure vous pouvez effectuer les tâches quotidiennes normales.

Examen

Pendant l'examen, votre médecin devra toucher et bouger la tête, le cou et les bras. Il vous sera demandé de bouger et d'effectuer des tâches simples afin que votre médecin puisse vérifier:

L'amplitude des mouvements de votre cou et de vos épaules
Degré de mouvement qui cause de la douleur ou une augmentation de la douleur
Tendresse dans le cou, les épaules ou le dos
Réflexes, force et sensation dans vos membres

Tests d'imagerie

Une blessure par coup du lapin n'est pas apparente sur les tests d'imagerie. Mais votre médecin vous prescrira probablement un ou plusieurs tests d'imagerie pour exclure d'autres conditions qui pourraient aggraver votre douleur au cou. Les tests d'imagerie comprennent:

Des radiographies. Les fractures, luxations ou arthrites peuvent être identifiées par des radiographies du cou prises sous plusieurs angles.
Tomographie informatisée (TDM). Ce type spécial de rayons X peut produire des images en coupe transversale de l'os et montrer d'éventuelles lésions osseuses.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce test d'imagerie utilise des ondes radio et un champ magnétique pour produire des images 3D détaillées. En plus des lésions osseuses, les IRM peuvent détecter certaines lésions des tissus mous, telles que des lésions de la moelle épinière, des disques ou des ligaments.

Traitement

Les objectifs du coup du lapin le traitement consiste à:

Contrôler la douleur
Rétablir l'amplitude normale des mouvements de votre cou
Vous ramener à vos activités normales

Votre plan de traitement dépendra de l'étendue de votre coup du lapin. Certaines personnes n'ont besoin que de médicaments en vente libre et de soins à domicile. D'autres peuvent avoir besoin de médicaments sur ordonnance, d'un traitement spécialisé contre la douleur ou d'une thérapie physique.

Gestion de la douleur

Votre médecin peut recommander un ou plusieurs des traitements suivants pour atténuer la douleur:

Repos. Le repos peut être utile pendant un jour ou deux après votre blessure, mais trop de repos au lit peut retarder la récupération.
Chaleur ou froid. Une application de chaleur ou de froid sur le cou pendant 15 minutes toutes les trois heures environ peut vous aider à vous sentir mieux.
Médicaments contre la douleur en vente libre. Les analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres) et l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), peuvent souvent contrôler la douleur cervicale légère à modérée.
Médicaments sur ordonnance. Les personnes souffrant de douleurs plus intenses peuvent recevoir certains médicaments antidépresseurs qui soulagent les douleurs nerveuses.
Myorelaxants. L'utilisation à court terme de ces médicaments peut être recommandée pour relâcher les muscles tendus et apaiser la douleur. Le médicament peut également vous rendre somnolent. Il peut être utilisé pour rétablir un sommeil normal si la douleur vous empêche de passer une bonne nuit de sommeil.
Injections. Une injection de lidocaïne (xylocaïne) - un médicament anesthésiant - dans les zones musculaires douloureuses peut être utilisée pour diminuer la douleur afin que vous puissiez faire une thérapie physique.

Exercice

Votre le médecin vous prescrira probablement une série d'exercices d'étirement et de mouvement à faire à la maison. Ces exercices peuvent vous aider à restaurer l'amplitude des mouvements de votre cou et à reprendre vos activités normales. Il peut être recommandé d'appliquer de la chaleur humide sur la zone douloureuse ou de prendre une douche chaude avant de faire de l'exercice.

Les exercices peuvent inclure:

Faire pivoter le cou dans les deux sens
Incliner votre tête d'un côté à l'autre
Plier votre cou vers votre poitrine
Rouler vos épaules

Physiothérapie

Si vous avez une douleur cervicale continue ou si vous avez besoin d'aide pour des exercices d'amplitude des mouvements, votre médecin peut vous recommander de consulter un physiothérapeute. La physiothérapie peut vous aider à vous sentir mieux et peut prévenir d'autres blessures. Votre physiothérapeute vous guidera à travers des exercices pour renforcer vos muscles, améliorer votre posture et restaurer un mouvement normal.

Dans certains cas, la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) peut être utilisée. TENS applique un léger courant électrique sur la peau. Des recherches limitées suggèrent que ce traitement peut temporairement soulager les douleurs cervicales et améliorer la force musculaire.

Le nombre de séances de physiothérapie nécessaires variera d'une personne à l'autre. Votre physiothérapeute peut également créer une routine d'exercice personnalisée que vous pouvez faire à la maison.

Colliers en mousse

Les colliers cervicaux en mousse souple étaient autrefois couramment utilisés pour les blessures par coup du lapin pour tenir le cou et la tête encore. Cependant, des études ont montré que garder le cou immobile pendant de longues périodes peut diminuer la force musculaire et interférer avec la récupération.

Néanmoins, l'utilisation d'un collier pour limiter les mouvements peut aider à réduire la douleur peu de temps après votre blessure, et peut vous aider à dormir la nuit. Les recommandations d'utilisation d'un collier varient cependant. Certains experts suggèrent de limiter l'utilisation à pas plus de 72 heures, tandis que d'autres disent qu'il peut être porté jusqu'à trois heures par jour pendant quelques semaines. Votre médecin peut vous expliquer comment utiliser correctement le collier et pendant combien de temps.

Médecine alternative

Des thérapies non traditionnelles ont été essayées pour traiter la douleur cervicale, mais des recherches sur leur efficacité. le travail est limité. Certains incluent:

L'acupuncture. L'acupuncture consiste à insérer des aiguilles ultrafines à travers des zones spécifiques de votre peau. Il peut offrir un certain soulagement de la douleur au cou.
Soins chiropratiques. Un chiropraticien effectue des techniques de manipulation articulaire. Il existe des preuves que les soins chiropratiques peuvent soulager la douleur lorsqu'ils sont associés à de l'exercice ou à une thérapie physique. La manipulation de la colonne vertébrale peut causer des problèmes mineurs, tels que des engourdissements ou des étourdissements, et rarement endommager les tissus de la colonne vertébrale.
Massage. Le massage du cou peut apporter un soulagement à court terme de la douleur cervicale due au coup du lapin.
Thérapies corps-esprit. Les exercices qui intègrent des mouvements doux et mettent l'accent sur la respiration et la pleine conscience, comme le tai-chi, le qi gong et le yoga, peuvent aider à soulager la douleur et la raideur.

Préparation de votre rendez-vous

Si vous avez été dans un accident de voiture, vous pourriez recevoir des soins sur les lieux ou dans une salle d'urgence. Cependant, une blessure par coup du lapin peut ne pas provoquer de symptômes immédiatement. Si vous avez des douleurs au cou et d'autres symptômes après une blessure, consultez votre médecin ou un centre de soins d'urgence dès que possible.

Soyez prêt à décrire en détail l'événement qui a pu causer vos symptômes et à répondre aux questions suivantes.

Comment évalueriez-vous votre douleur au cou sur une échelle de 1 à 10?
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Le mouvement aggrave-t-il la douleur?
Quels autres symptômes présentez-vous?
Combien de temps après l'événement les symptômes sont-ils apparus?
Avez-vous déjà eu des douleurs au cou ou en avez-vous régulièrement?
Avez-vous essayé des médicaments ou d'autres traitements pour soulager la douleur? Si oui, quel en a été l'effet?
Quels médicaments prenez-vous régulièrement, y compris les compléments alimentaires et les plantes médicinales?