virus du Nil occidental

Vue d'ensemble

Un virus transmis par un moustique est à l'origine de la plupart des cas d'infection par le Nil occidental. La plupart des personnes infectées par le virus du Nil occidental ne développent pas de signes ou de symptômes ou n'en présentent que des symptômes mineurs, comme de la fièvre et de légers maux de tête. Cependant, certaines personnes développent une maladie potentiellement mortelle qui comprend une inflammation de la moelle épinière ou du cerveau.

Les signes et symptômes bénins d'une infection par le virus du Nil occidental disparaissent généralement d'eux-mêmes. Mais les signes et symptômes graves - tels que maux de tête sévères, fièvre, désorientation ou faiblesse soudaine - nécessitent une attention immédiate.

L'exposition aux moustiques là où le virus du Nil occidental existe augmente votre risque d'être infecté. Vous pouvez réduire votre risque en vous protégeant contre les moustiques en utilisant un anti-moustique et en portant des vêtements qui couvrent votre peau.

Symptômes

La plupart des personnes infectées par le virus du Nil occidental ne présentent aucun signe ni symptôme .

Signes et symptômes d'infection légère

Environ 20% des personnes développent une infection bénigne appelée fièvre du Nil occidental. Les signes et symptômes courants incluent:

• Fièvre
• Maux de tête
• Courbatures
• Vomissements
• Diarrhée
• Fatigue
• Eruption cutanée

Signes et symptômes d'infection grave

Chez moins de 1% des personnes infectées, le le virus provoque une grave infection du système nerveux (neurologique). Cela peut inclure une inflammation du cerveau (encéphalite) ou des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite).

Les signes et symptômes d'infections neurologiques comprennent:

• Élevé fièvre
• Céphalée sévère
• Col ​​raide
• Désorientation ou confusion
• Coma
• Tremblements ou secousses musculaires
• Crises
• Paralysie partielle ou faiblesse musculaire
• Perte de vision
• Engourdissement

Signes et symptômes de La fièvre du Nil occidental dure généralement quelques jours. Mais les signes et symptômes d'encéphalite ou de méningite peuvent persister pendant des semaines ou des mois. Certains effets neurologiques, comme la faiblesse musculaire, peuvent être permanents.

Quand consulter un médecin

Les symptômes bénins de la fièvre du Nil occidental disparaissent généralement d'eux-mêmes. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes ou des symptômes d'infection grave, tels que des maux de tête sévères, une raideur de la nuque, une désorientation ou une confusion. Une infection grave nécessite généralement une hospitalisation.

Causes

Le virus du Nil occidental se propage généralement aux humains et aux animaux à la suite de piqûres de moustiques infectés. Les moustiques sont infectés et transportent le virus après avoir piqué des oiseaux infectés. Vous ne pouvez pas être infecté par un contact occasionnel avec une personne ou un animal infecté.

La plupart des infections par le virus du Nil occidental surviennent par temps chaud, lorsque les moustiques sont actifs. La période d'incubation - la période entre le moment où vous êtes piqué par un moustique infecté et l'apparition des signes et symptômes de la maladie - varie généralement de quatre à 10 jours.

Le virus du Nil occidental est apparu en Afrique, Asie, Europe et Moyen-Orient. Il est apparu aux États-Unis à l'été 1999 et a depuis été signalé dans tous les États - à l'exception d'Hawaï et de l'Alaska - ainsi qu'au Canada.

Autres voies de transmission possibles

Dans quelques cas, le virus du Nil occidental peut s'être propagé par d'autres voies, y compris les greffes d'organes et les transfusions sanguines. Cependant, les donneurs de sang sont testés pour le virus, ce qui réduit considérablement le risque d'infection par transfusion sanguine.

Il y a également eu des rapports de transmission du virus de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou l'allaitement ou l'exposition au virus dans un laboratoire, mais ceux-ci sont rares.

Facteurs de risque

La plupart des cas de virus du Nil occidental aux États-Unis surviennent de juin à septembre. Des cas ont été signalés dans les 48 états inférieurs.

Risque d'infection grave

Même si vous êtes infecté, votre risque de développer une maladie grave liée au virus du Nil occidental est très faible . Moins de 1% des personnes infectées tombent gravement malades. Et la plupart des gens qui tombent malades se rétablissent complètement. Vous êtes plus susceptible de développer une infection grave ou mortelle en fonction de:

• Âge. Être plus âgé vous expose à un risque plus élevé.
• Certaines conditions médicales. Certaines maladies, telles que le cancer, le diabète, l'hypertension artérielle (hypertension) et les maladies rénales, augmentent votre risque. Il en va de même pour recevoir une greffe d'organe.

Prévention

Votre meilleur pari pour prévenir le virus du Nil occidental et d'autres maladies transmises par les moustiques est d'éviter l'exposition aux moustiques et d'éliminer l'eau stagnante , là où les moustiques se reproduisent.

• Débouchez les gouttières.
• Videz les piscines inutilisées ou videz l'eau stagnante sur les couvertures de piscine.
• Changez l'eau des bains d'oiseaux et des gamelles pour animaux de compagnie régulièrement.
• Retirez les vieux pneus ou les contenants inutilisés qui pourraient contenir de l'eau et servir de lieu de reproduction pour les moustiques.
• Installez ou réparez des écrans sur les fenêtres et les portes.

Pour réduire votre exposition aux moustiques:

• Évitez les activités extérieures inutiles lorsque les moustiques sont les plus courants, comme à l'aube, au crépuscule et en début de soirée.
• Portez longtemps. des chemises à manches et des pantalons longs à l'extérieur.
• Appliquez un anti-moustique contenant un insectifuge enregistré par l'Environmental Protection Agency sur votre peau et vos vêtements. Choisissez la concentration en fonction des heures de protection dont vous avez besoin. Plus le pourcentage (concentration) de l'ingrédient actif est élevé, plus le répulsif fonctionnera longtemps. Suivez les instructions sur l'emballage, en accordant une attention particulière aux recommandations d'utilisation pour les enfants.
• À l'extérieur, couvrez la poussette ou le parc de votre bébé avec une moustiquaire.

contenu:

Diagnostic

En plus d'effectuer un examen physique, votre médecin peut confirmer la présence du virus du Nil occidental ou d'une maladie liée au Nil occidental, telle que la méningite ou encéphalite, en effectuant l'un des tests suivants:

• Tests de laboratoire. Si vous êtes infecté, un test sanguin peut montrer une augmentation du taux d'anticorps contre le virus du Nil occidental. Les anticorps sont des protéines du système immunitaire qui attaquent les substances étrangères, telles que les virus. Un test sanguin peut ne pas montrer d'anticorps au début; un autre test peut être nécessaire quelques semaines plus tard pour montrer l'augmentation du taux d'anticorps.
• Ponction lombaire (ponction lombaire). Le moyen le plus courant de diagnostiquer la méningite est d'analyser le liquide céphalo-rachidien entourant votre cerveau et votre moelle épinière. Une aiguille insérée entre les vertèbres inférieures de votre colonne vertébrale est utilisée pour prélever un échantillon de liquide pour analyse dans un laboratoire. L'échantillon de liquide peut montrer un nombre élevé de globules blancs - un signal que votre système immunitaire combat une infection - et des anticorps contre le virus du Nil occidental. Si l'échantillon ne présente pas d'anticorps, un autre test peut être effectué quelques semaines plus tard.
• Tests cérébraux. Dans certains cas, les médecins peuvent commander l'électroencéphalographie (EEG) - une procédure qui mesure l'activité de votre cerveau - ou une IRM pour aider à détecter l'inflammation cérébrale.

Traitement

La plupart les gens se rétablissent du virus du Nil occidental sans traitement. La plupart des personnes gravement malades ont besoin d'un traitement de soutien dans un hôpital avec des liquides intraveineux et des analgésiques.

Pour les cas bénins, les analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager les maux de tête légers et les douleurs musculaires. Soyez prudent lorsque vous donnez de l'aspirine à des enfants ou des adolescents. Les enfants et les adolescents qui se remettent de la varicelle ou de symptômes pseudo-grippaux ne devraient jamais prendre d'aspirine. En effet, l'aspirine a été liée au syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle, chez ces enfants.

Thérapie par interféron

Les scientifiques étudient la thérapie par interféron - un type d'immun thérapie cellulaire - comme traitement de l'encéphalite causée par le virus du Nil occidental. Certaines recherches montrent que les personnes qui reçoivent de l'interféron guérissent mieux que celles qui ne reçoivent pas le médicament, mais une étude plus approfondie est nécessaire.

Se préparer à votre rendez-vous

Si vous présentez des signes et des symptômes d'infection du cerveau ou de la moelle épinière - forte fièvre, maux de tête sévères, raideur de la nuque, confusion ou faiblesse musculaire soudaine - consultez immédiatement votre médecin ou rendez-vous dans un centre de soins d'urgence.

Voici quelques informations pour vous aider préparez-vous pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Emportez avec vous une liste des éléments suivants:

• Vos symptômes, y compris ceux qui semblent sans rapport avec la raison pour laquelle vous consultez un médecin
• Informations personnelles clés, y compris les activités récentes ou les voyages dans une région où le virus du Nil occidental est répandu
• Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments que vous prenez , y compris les doses
• Questions à poser au médecin

Emmenez un membre de votre famille ou un ami, si possible, pour vous aider à vous souvenir des informations qui vous ont été données .

Pour le virus du Nil occidental, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes?
• Quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes?
• De quels tests ai-je besoin?
• Mon état est-il probablement temporaire ou chronique?
• Quelle est la meilleure marche à suivre?
• Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous proposez?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
• Dois-je respecter des restrictions?
• Dois-je consulter un spécialiste?
• Existe-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés Je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser plusieurs questions, telles que:

• Quand vos symptômes ont-ils commencé?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Quelle est la gravité vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?