Vulvodynie

Vue d'ensemble

La vulvodynie (vul-voe-DIN-e-uh) est une douleur chronique ou une gêne autour de l'ouverture de votre vagin (vulve) pour laquelle il n'y a pas de cause identifiable et qui dure au moins trois mois . La douleur, la sensation de brûlure ou l'irritation associées à la vulvodynie peuvent vous mettre si mal à l'aise que rester assis pendant de longues périodes ou avoir des relations sexuelles devient impensable. La maladie peut durer des mois, voire des années.

Si vous souffrez de vulvodynie, ne laissez pas l'absence de signes visibles ou de gêne à discuter des symptômes vous empêcher de demander de l'aide. Des options de traitement sont disponibles pour atténuer votre inconfort. Et votre médecin pourrait être en mesure de déterminer la cause de votre douleur vulvaire, il est donc important de passer un examen.

Symptômes

Le principal symptôme de vulvodynie est la douleur dans la région génitale, qui peut être caractérisée comme:

• Brûlure
• Douleur
• Picotement
• Cru
• Rapports sexuels douloureux ( dyspareunie)
• Throbbing
• Démangeaisons

Votre douleur peut être constante ou occasionnelle. Cela peut se produire uniquement lorsque la zone sensible est touchée (provoquée). Vous pourriez ressentir la douleur dans toute votre région vulvaire (généralisée), ou la douleur pourrait être localisée à une certaine zone, comme l'ouverture de votre vagin (vestibule).

Le tissu vulvaire peut sembler légèrement enflammé ou gonflé. Le plus souvent, votre vulve semble normale.

Une affection similaire, la vestibulodynie, ne provoque de la douleur que lorsque la pression est appliquée sur la zone entourant l'entrée de votre vagin.

Quand consulter un médecin

Bien que les femmes ne mentionnent souvent pas la vulvodynie à leur médecin, la maladie est assez courante.

Si vous avez des douleurs dans la région génitale, discutez-en avec votre médecin ou demandez une référence à un gynécologue. Il est important que votre médecin élimine les causes de douleur vulvaire plus faciles à traiter - par exemple, les infections à levures ou bactériennes, l'herpès, les affections cutanées précancéreuses, le syndrome génito-urinaire de la ménopause et les problèmes médicaux tels que le diabète.

C'est Il est également important de ne pas utiliser à plusieurs reprises des traitements en vente libre pour les infections à levures sans consulter votre médecin. Une fois que votre médecin a évalué vos symptômes, il peut vous recommander des traitements ou des moyens de vous aider à gérer votre douleur.

Causes

Les médecins ne savent pas ce qui cause la vulvodynie, mais y contribue les facteurs incluent:

• Blessure ou irritation des nerfs entourant votre région vulvaire
• Infections vaginales antérieures
• Allergies ou peau sensible
• Changements hormonaux
• Spasme musculaire ou faiblesse du plancher pelvien, qui soutient l'utérus, la vessie et l'intestin

Complications

Parce qu'il peut être douloureux et frustrant et peut vous empêcher de vouloir des relations sexuelles, la vulvodynie peut causer des problèmes émotionnels. Par exemple, la peur d'avoir des relations sexuelles peut provoquer des spasmes dans les muscles autour de votre vagin (vaginisme). D'autres complications peuvent inclure:

• Anxiété
• Dépression
• Troubles du sommeil
• Dysfonction sexuelle
• Altération image corporelle
• Problèmes relationnels
• Diminution de la qualité de vie

contenu:

Diagnostic

Avant de diagnostiquer la vulvodynie, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, sexuels et chirurgicaux et pour comprendre l'emplacement, la nature et l'étendue de vos symptômes.

Votre médecin pourrait également effectuer a:

• Examen pelvien. Votre médecin examine visuellement vos organes génitaux externes et votre vagin à la recherche de signes d'infection ou d'autres causes de vos symptômes. Même s'il n'y a aucune preuve visuelle d'infection, votre médecin peut prélever un échantillon de cellules de votre vagin pour rechercher une infection, telle qu'une infection à levures ou une vaginose bactérienne.
• Test sur coton-tige. Votre médecin utilise un coton-tige humidifié pour vérifier délicatement les zones de douleur spécifiques et localisées dans votre région vulvaire.

Traitement

Les traitements de la vulvodynie visent à soulager les symptômes. Aucun traitement ne fonctionne dans tous les cas. Pour beaucoup, une combinaison de traitements fonctionne le mieux. Cela peut prendre du temps pour trouver les bons traitements, et cela peut prendre du temps après le début d'un traitement avant que vous ne remarquiez un soulagement.

Les options de traitement comprennent:

• Les médicaments. Les stéroïdes, les antidépresseurs tricycliques ou les anticonvulsivants peuvent aider à réduire la douleur chronique. Les antihistaminiques peuvent réduire les démangeaisons.
• Traitement par biofeedback. Cette thérapie peut aider à réduire la douleur en vous apprenant à détendre vos muscles pelviens et à contrôler la réaction de votre corps aux symptômes.
• Anesthésiques locaux. Les médicaments, tels que la pommade à la lidocaïne, peuvent soulager temporairement les symptômes. Votre médecin peut vous recommander d'appliquer de la lidocaïne 30 minutes avant les rapports sexuels pour réduire votre inconfort. L'utilisation d'une pommade à la lidocaïne peut provoquer un engourdissement temporaire de votre partenaire après un contact sexuel.
• Blocs nerveux. Les femmes qui ont des douleurs de longue date qui ne répondent pas aux autres traitements pourraient bénéficier d'injections locales de bloc nerveux.
• Traitement du plancher pelvien. De nombreuses femmes atteintes de vulvodynie ont des tensions dans les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent l'utérus, la vessie et l'intestin. Des exercices pour détendre ces muscles peuvent aider à soulager la douleur de la vulvodynie.
• Chirurgie. En cas de vulvodynie ou de vestibulodynie localisée, la chirurgie pour enlever la peau et les tissus affectés (vestibulectomie) soulage la douleur chez certaines femmes.

Mode de vie et remèdes maison

Les conseils suivants peut vous aider à gérer les symptômes de la vulvodynie:

• Essayez des compresses froides ou des packs de gel. Placez-les directement sur votre région génitale externe pour soulager la douleur et les démangeaisons.
• Faites tremper dans un bain de siège. Deux à trois fois par jour, asseyez-vous dans de l'eau confortable, tiède (pas chaude) ou fraîche avec des sels d'Epsom ou de la farine d'avoine colloïdale pendant cinq à 10 minutes.
• Évitez les collants ajustés et les sous-vêtements en nylon. Des vêtements serrés limitent la circulation de l'air vers votre région génitale, ce qui entraîne souvent une augmentation de la température et de l'humidité qui peuvent provoquer une irritation. Portez des sous-vêtements blancs en coton pour augmenter la ventilation et la sécheresse. Essayez de dormir sans sous-vêtements la nuit.
• Évitez les spas et les bains chauds. Passer du temps dans l'eau chaude peut causer de l'inconfort et des démangeaisons.
• N'utilisez pas de tampons ou de tampons déodorants. Le déodorant peut être irritant. Si les tampons sont irritants, utilisez des tampons 100% coton.
• Évitez les activités qui exercent une pression sur votre vulve, comme le vélo ou l'équitation.
• Lavez-vous doucement. Frotter durement la zone touchée ou laver trop souvent peut augmenter l'irritation. Au lieu de cela, utilisez de l'eau claire pour nettoyer doucement votre vulve avec votre main et séchez la zone en tapotant. Après le bain, appliquez un émollient sans conservateur, tel que de la vaseline, pour créer une barrière protectrice.
• Utilisez des lubrifiants. Si vous êtes sexuellement actif, appliquez un lubrifiant avant d'avoir des relations sexuelles. N'utilisez pas de produits contenant de l'alcool, de l'arôme ou des agents de réchauffement ou de refroidissement.

Médecine alternative

Le stress a tendance à aggraver la vulvodynie et la vulvodynie augmente le stress. Bien qu'il y ait peu de preuves que les techniques alternatives fonctionnent, certaines femmes obtiennent un certain soulagement du yoga, de la méditation, des massages et d'autres réducteurs de stress.

Faire face et soutenir

Vous pourriez trouver en parlant à d'autres femmes qui la vulvodynie est utile car elle peut fournir des informations et vous faire vous sentir moins seul. Si vous ne souhaitez pas rejoindre un groupe de soutien, votre médecin pourra peut-être vous recommander un conseiller de votre région qui a déjà aidé les femmes à faire face à la vulvodynie.

La thérapie sexuelle ou la thérapie de couple pourrait vous aider, vous et votre votre partenaire fait face à l'effet de la vulvodynie sur votre relation.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par consulter votre fournisseur de soins primaires. Dans certains cas, vous serez référé à un médecin spécialisé dans les conditions de l'appareil génital féminin (gynécologue).

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

• Vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez planifié le rendez-vous, et quand ils ont commencé
• Vos antécédents médicaux, y compris d'autres conditions pour lesquelles vous en cours de traitement
• Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Pour la vulvodynie, questions à poser votre médecin inclut:

• Quelle pourrait être la cause de mes symptômes?
• Quels tests recommandez-vous?
• Quels traitements sont les plus susceptibles d'améliorer mes symptômes ?
• Cette condition est-elle permanente ou temporaire?
• Quand puis-je espérer obtenir un soulagement de mon inconfort?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer ensemble?
• Disposez-vous de brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, telles que:

• Quelle est l'intensité de votre douleur et combien de temps dure-t-elle?
• Comment décririez-vous votre douleur - vive ou sourde, continue ou intermittente?
• Votre douleur est-elle généralement déclenchée par un événement spécifique, comme un rapport sexuel ou de l'exercice?
• Ressentez-vous de la douleur pendant la miction ou les selles ?
• Votre cycle menstruel affecte-t-il votre douleur?
• Y a-t-il quelque chose qui aggrave ou aggrave votre douleur?
• Avez-vous subi une chirurgie pelvienne?
• Avez-vous été enceinte ou pourriez-vous l'être maintenant?
• Avez-vous été traitée pour des infections des voies urinaires ou vaginales?