Vaginite

Vue d'ensemble

La vaginite est une inflammation du vagin qui peut entraîner des écoulements, des démangeaisons et des douleurs. La cause est généralement un changement de l'équilibre normal des bactéries vaginales ou une infection. Une réduction des taux d'œstrogènes après la ménopause et certains troubles cutanés peuvent également provoquer une vaginite.

Les types de vaginite les plus courants sont:

• La vaginose bactérienne, qui résulte d'un changement de la normale bactéries présentes dans votre vagin à la prolifération d'autres organismes
• Infections à levures, qui sont généralement causées par un champignon naturel appelé Candida albicans
• Trichomonase, qui est causée par un parasite et est couramment transmis par rapport sexuel

Le traitement dépend du type de vaginite que vous avez.

Symptômes

Les signes et symptômes de la vaginite peuvent inclure:

• Changement de couleur, d'odeur ou de quantité d'écoulement de votre vagin
• Démangeaisons ou irritation vaginales
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Miction douloureuse
• Saignements vaginaux légers ou spottings

Si vous avez des pertes vaginales, ce que beaucoup de femmes n'ont le type de vaginite que vous avez. Voici quelques exemples:

• Vaginose bactérienne. Vous pourriez développer un écoulement blanc grisâtre et nauséabond. L'odeur, souvent décrite comme une odeur de poisson, peut être plus évidente après un rapport sexuel.
• Infection à levures. Le principal symptôme est la démangeaison, mais vous pourriez avoir un écoulement blanc et épais qui ressemble à du fromage cottage.
• Trichomonase. Une infection appelée trichomonase (trik-o-moe-NIE-uh-sis) peut provoquer un écoulement jaune verdâtre, parfois mousseux.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous développez inconfort vaginal inhabituel, surtout si:

• Vous avez une odeur vaginale particulièrement désagréable, des écoulements ou des démangeaisons.
• Vous n'avez jamais eu d'infection vaginale. Consulter votre médecin peut en établir la cause et vous aider à identifier les signes et les symptômes.
• Vous avez déjà eu des infections vaginales.
• Vous avez eu plusieurs partenaires sexuels ou une récente nouveau partenaire. Vous pourriez avoir une infection sexuellement transmissible. Certaines infections sexuellement transmissibles présentent des signes et des symptômes similaires à ceux d'une infection à levures ou d'une vaginose bactérienne.
• Vous avez suivi un traitement anti-levure en vente libre et vos symptômes persistent.
• Vous avez de la fièvre, des frissons ou des douleurs pelviennes.

Attente de voir

Vous n'avez probablement pas besoin de voir votre médecin à chaque fois que vous avez une irritation et un écoulement vaginal, en particulier si:

• Vous avez déjà eu un diagnostic d'infection vaginale à levures et vos signes et symptômes sont les mêmes qu'auparavant
• Vous connaissez les signes et symptômes d'une levure infection, et vous êtes sûr que c'est ce que vous avez

Causes

La cause dépend du type de vaginite que vous avez:

• Vaginose bactérienne. Cette cause la plus fréquente de vaginite résulte d'un changement des bactéries normales présentes dans votre vagin, en une prolifération de l'un de plusieurs autres organismes. Habituellement, les bactéries normalement présentes dans le vagin (lactobacilles) sont plus nombreuses que les autres bactéries (anaérobies) de votre vagin. Si les bactéries anaérobies deviennent trop nombreuses, elles perturbent l'équilibre, provoquant une vaginose bactérienne.

  Ce type de vaginite semble être lié aux rapports sexuels - surtout si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire sexuel - mais il se produit également chez les femmes qui ne sont pas sexuellement actives.

• Infections à levures. Celles-ci se produisent lorsqu'il y a une prolifération d'un organisme fongique - généralement C. albicans - dans votre vagin. C. albicans provoque également des infections dans d'autres zones humides de votre corps, comme la bouche (muguet), les plis cutanés et les ongles. Le champignon peut également provoquer une érythème fessier.

Trichomonase. Cette infection sexuellement transmissible courante est causée par un parasite microscopique unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. Cet organisme se propage lors des rapports sexuels avec une personne infectée.

Chez les hommes, l'organisme infecte généralement les voies urinaires, mais souvent il ne provoque aucun symptôme. Chez les femmes, la trichomonase infecte généralement le vagin et peut provoquer des symptômes. Cela augmente également le risque pour les femmes de contracter d'autres infections sexuellement transmissibles.

• Vaginite non infectieuse. Les sprays vaginaux, douches douces, savons parfumés, détergents parfumés et produits spermicides peuvent provoquer une réaction allergique ou irriter les tissus vulvaires et vaginaux. Des corps étrangers, tels que du papier de soie ou des tampons oubliés, dans le vagin peuvent également irriter les tissus vaginaux.
• Syndrome génito-urinaire de la ménopause (atrophie vaginale). Une réduction des taux d'œstrogènes après la ménopause ou l'ablation chirurgicale de vos ovaires peut amincir la muqueuse vaginale, entraînant parfois une irritation vaginale, des brûlures et une sécheresse.

Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent votre risque de développer une vaginite comprennent:

• Les changements hormonaux, tels que ceux associés à la grossesse, aux pilules contraceptives ou à la ménopause
• Activité sexuelle
• Avoir une infection sexuellement transmissible
• Médicaments, tels que les antibiotiques et les stéroïdes
• Utilisation de spermicides pour le contrôle des naissances
• Diabète non contrôlé
• Utilisation de produits d'hygiène tels que bain moussant, spray vaginal ou déodorant vaginal
• Douches
• Port de vêtements humides ou moulants
• Utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU) pour le contrôle des naissances

Complications

Les femmes atteintes de trichomonase ou de vaginose bactérienne sont plus à risque de contracter des infections sexuellement transmissibles en raison de l'inflammation causée par ces troubles. Chez les femmes enceintes, la vaginose bactérienne symptomatique et la trichomonase ont été associées aux accouchements prématurés et aux bébés de faible poids à la naissance.

Prévention

Une bonne hygiène peut empêcher la récurrence de certains types de vaginite et symptômes:

• Évitez les bains, les spas et les spas à remous.
• Évitez les irritants. Ceux-ci incluent des tampons parfumés, des serviettes hygiéniques, des douches et des savons parfumés. Rincez le savon de votre région génitale externe après une douche et séchez bien la zone pour éviter toute irritation. N'utilisez pas de savons agressifs, tels que ceux à action déodorante ou antibactérienne, ou de bain moussant.
• Essuyez de l'avant vers l'arrière après être allé aux toilettes. Cela évite de propager des bactéries fécales dans votre vagin.

Vous pouvez également éviter la vaginite:

• Ne vous douchez pas. Votre vagin ne nécessite pas de nettoyage autre qu'un bain normal. La douche répétitive perturbe les organismes normaux qui résident dans le vagin et peut en fait augmenter votre risque d'infection vaginale. Les douches vaginales ne résoudront pas une infection vaginale.
• Utilisez un préservatif en latex. Les préservatifs masculins et féminins en latex peuvent vous aider à éviter les infections transmises par contact sexuel.
• Portez des sous-vêtements en coton. Portez également des collants avec un entrejambe en coton. Si vous vous sentez à l'aise sans cela, évitez de porter des sous-vêtements au lit. La levure se développe dans les environnements humides.

contenu:

Diagnostic

Pour diagnostiquer une vaginite, votre médecin est susceptible de :

• Passez en revue vos antécédents médicaux. Cela inclut vos antécédents d'infections vaginales ou sexuellement transmissibles.
• Effectuez un examen pelvien. Pendant l'examen pelvien, votre médecin peut utiliser un instrument (spéculum) pour rechercher à l'intérieur de votre vagin une inflammation et un écoulement anormal.
• Prélevez un échantillon pour des tests de laboratoire. Votre médecin peut prélever un échantillon d'écoulement cervical ou vaginal pour des tests de laboratoire afin de confirmer le type de vaginite que vous avez.
• Effectuez un test de pH. Votre médecin peut tester votre pH vaginal en appliquant un bâtonnet de test de pH ou du papier pH sur la paroi de votre vagin. Un pH élevé peut indiquer une vaginose bactérienne ou une trichomonase. Cependant, le test de pH à lui seul n'est pas un test de diagnostic fiable.

Traitement

Une variété d'organismes et de conditions peuvent provoquer une vaginite, le traitement cible donc la cause spécifique:

• Vaginose bactérienne. Pour ce type de vaginite, votre médecin peut vous prescrire des comprimés de métronidazole (Flagyl) que vous prenez par voie orale ou du gel de métronidazole (MetroGel) ou de la crème de clindamycine (Cleocin) que vous appliquez sur votre vagin. Vous devrez vous faire tester et recevoir une prescription pour ces médicaments.
• Infections à levures. Les infections à levures sont généralement traitées avec une crème ou un suppositoire antifongique en vente libre, comme le miconazole (Monistat 1), le clotrimazole, le butoconazole ou le tioconazole (Vagistat-1). Les infections à levures peuvent également être traitées avec un médicament antifongique oral sur ordonnance, comme le fluconazole (Diflucan). Les avantages du traitement en vente libre sont la commodité, le coût et le fait de ne pas attendre de voir votre médecin. Cependant, vous pourriez avoir autre chose qu'une infection à levures. L'utilisation du mauvais médicament peut retarder un diagnostic précis et un traitement approprié.
• Trichomonase. Votre médecin peut vous prescrire des comprimés de métronidazole (Flagyl) ou de tinidazole (Tindamax).
• Syndrome génito-urinaire de la ménopause (atrophie vaginale). L'œstrogène - sous forme de crèmes vaginales, de comprimés ou d'anneaux - peut traiter efficacement cette maladie. Ce traitement est disponible sur ordonnance de votre médecin, après examen des autres facteurs de risque et des complications possibles.
• Vaginite non infectieuse. Pour traiter ce type de vaginite, vous devez identifier la source de l'irritation et l'éviter. Les sources possibles incluent le nouveau savon, le détergent à lessive, les serviettes hygiéniques ou les tampons.

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Vous aurez besoin d'une ordonnance médicaments pour traiter la trichomonase, la vaginose bactérienne et l'atrophie vaginale. Si vous savez que vous avez une infection à levures, vous pouvez suivre les étapes suivantes:

Utilisez un médicament en vente libre spécialement pour les infections à levures. Les options comprennent des cours d'un jour, de trois jours ou de sept jours de crème ou de suppositoires vaginaux. L'ingrédient actif varie selon le produit: clotrimazole, miconazole (Monistat 1) ou tioconazole (Vagistat-1).

Certains produits sont également accompagnés d'une crème externe à appliquer sur les lèvres et l'ouverture du vagin . Suivez les instructions de l'emballage et terminez tout le traitement, même si vous vous sentez mieux tout de suite.

• Appliquez une compresse froide, comme un gant de toilette, sur la zone labiale pour soulager l'inconfort jusqu'à ce que le médicament antifongique prenne. plein effet.

Préparation de votre rendez-vous

Votre médecin de famille, votre gynécologue ou un autre médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement pour la vaginite.

Quoi vous pouvez le faire

Pour vous préparer à votre rendez-vous, dressez une liste de:

• Vos symptômes et depuis combien de temps vous les avez
• Clé informations personnelles, y compris le nombre de partenaires sexuels que vous avez et si vous avez un nouveau partenaire sexuel
• Tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Évitez d'utiliser des tampons, d'avoir des rapports sexuels ou de vous doucher avant votre rendez-vous afin que votre médecin puisse évaluer vos pertes vaginales.

Pour la vaginite, quelques questions de base Les estimations comprennent:

• Que puis-je faire pour prévenir la vaginite?
• Quels signes et symptômes dois-je surveiller?
• Ai-je besoin de médicaments?
• Existe-t-il des produits en vente libre qui traiteront ma maladie?
• Que puis-je faire si mes symptômes réapparaissent après le traitement?
• Mon partenaire a-t-il également besoin être testé ou traité?

N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre Le médecin est susceptible de vous poser des questions telles que:

• Avez-vous remarqué une forte odeur vaginale?
• Vos symptômes semblent-ils liés à votre cycle menstruel? Par exemple, les symptômes sont-ils plus intenses juste avant ou juste après vos règles?
• Avez-vous essayé des produits en vente libre pour traiter votre maladie?
• Êtes-vous enceinte?
• Utilisez-vous un savon parfumé ou un bain moussant?
• Avez-vous une douche ou un spray hygiénique féminin?

Ne vous sentez pas gêné de discuter des symptômes qui pourraient suggèrent une vaginite. Discutez de vos symptômes avec votre fournisseur de soins de santé dès que possible pour éviter de retarder le traitement.