L'oreille du nageur

Vue d'ensemble

L'oreille du nageur est une infection du conduit auditif externe, qui va de votre tympan à l'extérieur de votre tête. Il est souvent provoqué par l'eau qui reste dans votre oreille après la baignade, créant un environnement humide qui favorise la croissance bactérienne.

Mettre des doigts, des cotons-tiges ou d'autres objets dans vos oreilles peut également conduire à l'oreille du nageur en endommageant le une fine couche de peau tapissant votre conduit auditif.

L'oreille du nageur est également connue sous le nom d'otite externe. La cause la plus fréquente de cette infection est une bactérie envahissant la peau à l'intérieur de votre conduit auditif. Habituellement, vous pouvez traiter l'oreille du nageur avec des gouttes auriculaires. Un traitement rapide peut aider à prévenir les complications et les infections plus graves.

Symptômes

Les symptômes de l'oreille du nageur sont généralement bénins au début, mais ils peuvent s'aggraver si votre infection n'est pas traitée ou se propage. Les médecins classent souvent l'oreille du nageur selon les stades de progression légers, modérés et avancés.

Signes et symptômes légers

• Démangeaisons dans le conduit auditif
• Légères rougeur à l'intérieur de l'oreille
• Un léger inconfort qui est aggravé en tirant sur votre oreille externe (pavillon ou oreillette) ou en poussant sur la petite bosse devant votre oreille (tragus)
• Un peu de drainage de fluide clair et inodore

Progression modérée

• Démangeaisons plus intenses
• Douleur croissante
• Plus- rougeur importante de l'oreille
• Drain excessif de liquide
• Sensation de plénitude à l'intérieur de l'oreille et blocage partiel de votre conduit auditif par gonflement, liquide et débris
• Diminution ou audition étouffée

Progression avancée

• Douleur intense pouvant irradier vers votre visage, votre cou ou un côté de votre tête
• Blocage complet de votre conduit auditif
• Rougeur ou gonflement de votre oreille externe
• Gonflement des ganglions lymphatiques de votre cou
• Fièvre

Quand consulter un médecin

Contactez votre médecin si vous avez même des signes ou symptômes légers de l'oreille du nageur.

Appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences si vous avez:

• Douleur intense

Causes

L'oreille du nageur est une infection généralement causée par des bactéries. Il est moins courant qu'un champignon ou un virus cause l'oreille du nageur.

Les défenses naturelles de votre oreille

Vos conduits auditifs externes ont des défenses naturelles qui les aident à rester propres et à prévenir les infections. Les caractéristiques de protection incluent:

• Glandes qui sécrètent une substance cireuse (cérumen). Ces sécrétions forment un film mince et hydrofuge sur la peau à l'intérieur de votre oreille. Le cérumen est également légèrement acide, ce qui aide à décourager davantage la croissance bactérienne.

  Le cérumen recueille également la saleté, les cellules mortes de la peau et d'autres débris et aide à déplacer ces particules hors de votre oreille, laissant le cérumen familier que vous trouvez à l'ouverture de votre conduit auditif.

• Cartilage qui recouvre partiellement le conduit auditif. Cela aide à empêcher les corps étrangers de pénétrer dans le canal.

Comment l'infection se produit

Si vous avez l'oreille du nageur, vos défenses naturelles ont été dépassées. Les conditions qui peuvent affaiblir les défenses de votre oreille et favoriser la croissance bactérienne comprennent:

• Un excès d'humidité dans votre oreille. Une transpiration abondante, un temps humide prolongé ou de l'eau qui reste dans votre oreille après la baignade peuvent créer un environnement favorable aux bactéries.
• Des égratignures ou des écorchures dans votre conduit auditif. Nettoyer votre oreille avec un coton-tige ou une épingle à cheveux, gratter l'intérieur de l'oreille avec un doigt ou porter des écouteurs ou des prothèses auditives peut provoquer de petites coupures de la peau qui permettent aux bactéries de se développer.
• Réactions de sensibilité. Les produits capillaires ou les bijoux peuvent provoquer des allergies et des affections cutanées qui favorisent l'infection.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque d'oreille du nageur comprennent:

• Nager
• Obtenir de l'eau contenant des taux élevés de bactéries dans votre oreille
• Nettoyage agressif du conduit auditif avec des cotons-tiges ou d'autres objets
• Utilisation de certains appareils, tels que des écouteurs ou une prothèse auditive
• Allergies cutanées ou irritation cutanée due à des bijoux, des laques ou des teintures capillaires

Complications

L'oreille du nageur n'est généralement pas grave si elle est traitée rapidement, mais des complications peuvent survenir.

• Perte auditive temporaire. Vous pourriez avoir une audition étouffée qui s'améliore généralement après la disparition de l'infection.
• Infection à long terme (otite externe chronique). Une infection de l'oreille externe est généralement considérée comme chronique si les signes et symptômes persistent pendant plus de trois mois. Les infections chroniques sont plus fréquentes s'il y a des conditions qui rendent le traitement difficile, comme une souche rare de bactéries, une réaction allergique cutanée, une réaction allergique aux gouttes auriculaires antibiotiques, une affection cutanée telle que la dermatite ou le psoriasis, ou une combinaison de bactéries et une infection fongique.
• Infection des tissus profonds (cellulite). Rarement, l'oreille du nageur peut se propager dans les couches profondes et les tissus conjonctifs de la peau.
• Lésions osseuses et cartilagineuses (ostéomyélite précoce de la base du crâne). Il s'agit d'une complication rare de l'oreille du nageur qui se produit lorsque l'infection se propage au cartilage de l'oreille externe et aux os de la partie inférieure du crâne, provoquant une douleur de plus en plus intense. Les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque accru de développer cette complication.
• Une infection plus répandue. Si l'oreille du nageur se transforme en ostéomyélite avancée de la base du crâne, l'infection peut se propager et toucher d'autres parties de votre corps, comme le cerveau ou les nerfs voisins. Cette complication rare peut mettre la vie en danger.

Prévention

Suivez ces conseils pour éviter l'oreille du nageur:

Gardez vos oreilles au sec . Séchez soigneusement vos oreilles après la baignade ou le bain. Séchez uniquement votre oreille externe, en l'essuyant lentement et doucement avec une serviette ou un chiffon doux.

Inclinez votre tête sur le côté pour aider l'eau à s'écouler de votre conduit auditif. Vous pouvez sécher vos oreilles avec un sèche-cheveux si vous le placez au réglage le plus bas et tenez-le à au moins un pied (environ 0,3 mètre) de l'oreille.

Traitement préventif à domicile. Si vous savez que vous n'avez pas de tympan perforé, vous pouvez utiliser des gouttes auriculaires préventives faites maison avant et après la baignade. Un mélange de 1 partie de vinaigre blanc pour 1 partie d'alcool à friction peut aider à favoriser le séchage et à empêcher la croissance de bactéries et de champignons qui peuvent causer l'oreille du nageur.

Versez 1 cuillère à café (environ 5 millilitres) de la solution dans chaque oreille et laissez-le s'écouler. Des solutions similaires en vente libre peuvent être disponibles dans votre pharmacie.

• Nagez sagement. Surveillez les signes avertissant les nageurs d'un nombre élevé de bactéries et ne nagez pas ces jours-là.
• Évitez de mettre des objets étrangers dans votre oreille. N'essayez jamais de gratter une démangeaison ou d'extraire le cérumen avec des objets tels qu'un coton-tige, un trombone ou une épingle à cheveux. L'utilisation de ces articles peut enfoncer le matériau plus profondément dans votre conduit auditif, irriter la peau fine de votre oreille ou casser la peau.
• Protégez vos oreilles des irritants. Mettez des boules de coton dans vos oreilles lorsque vous appliquez des produits tels que des sprays et des teintures capillaires.
• Soyez prudent après une otite ou une chirurgie. Si vous avez récemment subi une infection de l'oreille ou une chirurgie de l'oreille, parlez-en à votre médecin avant de vous baigner.

contenu:

Diagnostic

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer l'oreille du nageur au bureau visite. Si votre infection est avancée ou persiste, vous aurez peut-être besoin d'une évaluation plus approfondie.

Test initial

Votre médecin diagnostiquera probablement l'oreille du nageur en fonction des symptômes que vous signalez, des questions qu'il pose et un examen de bureau. Vous n'aurez probablement pas besoin d'un test de laboratoire lors de votre première visite. L'évaluation initiale de votre médecin comprendra généralement:

• L'examen de votre conduit auditif avec un instrument éclairé (otoscope). Votre conduit auditif peut apparaître rouge, enflé et squameux. Il peut y avoir des flocons de peau ou d'autres débris dans le conduit auditif.
• Examinez votre tympan (membrane tympanique) pour vous assurer qu'il n'est pas déchiré ou endommagé. Si la vue de votre tympan est bloquée, votre médecin nettoiera votre conduit auditif avec un petit dispositif d'aspiration ou un instrument avec une petite boucle ou une petite cuillère à l'extrémité.

Autres tests

En fonction de l'évaluation initiale, de la gravité des symptômes ou du stade de l'oreille de votre nageur, votre médecin peut recommander une évaluation supplémentaire, y compris l'envoi d'un échantillon de liquide de votre oreille pour rechercher des bactéries ou des champignons.

De plus:

• Si votre tympan est endommagé ou déchiré, votre médecin vous dirigera probablement vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL). Le spécialiste examinera l'état de votre oreille moyenne pour déterminer si c'est le principal site d'infection. Cet examen est important car certains traitements destinés à une infection du conduit auditif externe ne sont pas adaptés au traitement de l'oreille moyenne.
• Si votre infection ne répond pas au traitement, votre médecin peut prélever un échantillon de écoulement ou débris de votre oreille lors d'un rendez-vous ultérieur et envoyez-le à un laboratoire pour identifier le micro-organisme à l'origine de votre infection.

Traitement

Le but du traitement est d'arrêter l'infection et de permettre à votre conduit auditif de guérir.

Nettoyage

Le nettoyage de votre conduit auditif externe est nécessaire pour aider les gouttes auriculaires à s'écouler vers toutes les zones infectées . Votre médecin utilisera un dispositif d'aspiration ou une curette auriculaire pour nettoyer les écoulements, les amas de cérumen, la peau squameuse et autres débris.

Médicaments contre l'infection

Pour la plupart des cas d'oreille du nageur, votre le médecin vous prescrira des gouttes auriculaires contenant une combinaison des ingrédients suivants, en fonction du type et de la gravité de votre infection:

• Solution acide pour aider à restaurer l'environnement antibactérien normal de votre oreille
• Stéroïde pour réduire l'inflammation
• Antibiotique pour combattre les bactéries
• Antifongique pour combattre l'infection causée par un champignon

Demandez à votre médecin quelle est la meilleure méthode pour prenez vos gouttes auriculaires. Voici quelques idées qui peuvent vous aider à utiliser les gouttes auriculaires:

• Réduisez l'inconfort des gouttes fraîches en tenant le flacon dans votre main pendant quelques minutes pour ramener la température des gouttes plus près de la température corporelle .
• Allongez-vous sur le côté avec votre oreille infectée pendant quelques minutes pour aider les médicaments à voyager sur toute la longueur de votre conduit auditif.
• Si possible, demandez à quelqu'un de vous aider à mettre le gouttes dans l'oreille.
• Pour mettre des gouttes dans l'oreille d'un enfant ou d'un adulte, tirez l'oreille vers le haut et vers l'arrière.

Si votre conduit auditif est complètement obstrué par un gonflement, inflammation ou écoulement excessif, votre médecin peut insérer une mèche en coton ou en gaze pour favoriser le drainage et aider à attirer les médicaments dans votre conduit auditif.

Si votre infection est plus avancée ou ne répond pas au traitement avec des gouttes auriculaires , votre médecin pourrait vous prescrire des antibiotiques oraux.

Médicaments contre la douleur

Votre médecin pourrait recommander de soulager l'inconfort de l'oreille du nageur avec ov les analgésiques en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), le naproxène sodique (Aleve) ou l'acétaminophène (Tylenol, autres).

Si votre douleur est intense ou si l'oreille de votre nageur est plus avancé, votre médecin pourrait vous prescrire un médicament plus puissant pour soulager la douleur.

Pour aider votre traitement à fonctionner

Pendant le traitement, procédez comme suit pour garder vos oreilles au sec et éviter une irritation supplémentaire:

• Ne nagez pas et ne faites pas de plongée sous-marine.
• Évitez de voler.
• Ne portez pas de bouchon d'oreille, de prothèse auditive ou d'écouteurs avant la douleur ou la décharge s'est arrêtée.
• Évitez de mettre de l'eau dans votre conduit auditif lorsque vous prenez une douche ou un bain. Utilisez une boule de coton enduite de gelée de pétrole pour protéger votre oreille pendant une douche ou un bain.

Préparation de votre rendez-vous

Voici quelques suggestions pour vous préparer votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

• Vos symptômes et quand ils ont commencé
• Tous médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Vos allergies, telles que réactions cutanées ou allergies médicamenteuses
• Questions à poser à votre médecin

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin concernant l'oreille du nageur:

• Qu'est-ce qui cause probablement des problèmes avec mon oreille?
• Quel est le meilleur traitement?
• Quand dois-je m'attendre à une amélioration?
• Dois-je prendre un rendez-vous de suivi?
• Si j'ai l'oreille d'un nageur, comment puis-je éviter de l'avoir à nouveau?
• Disposez-vous de brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser des questions, notamment:

• Avez-vous nagé récemment?
• Nagez-vous souvent?
• Où nagez-vous?
• Avez-vous déjà eu l'oreille d'un nageur?
• Utilisez-vous des cotons-tiges ou d'autres objets pour nettoyer vos oreilles?
• Utilisez-vous des écouteurs ou d'autres dispositifs auditifs?
• Avez-vous récemment subi d'autres examens ou procédures de l'oreille?