Coup de soleil

Vue d'ensemble

Les coups de soleil sont une peau rouge et douloureuse qui est chaude au toucher. Il apparaît généralement en quelques heures après une exposition excessive à la lumière ultraviolette (UV) du soleil ou à des sources artificielles, telles que des lampes solaires. Les remèdes maison peuvent généralement soulager les coups de soleil, mais les coups de soleil peuvent prendre des jours à s'estomper.

Une exposition intense et répétée aux rayons UV qui entraîne des coups de soleil augmente le risque d'autres dommages cutanés, tels que des taches brunes, des taches rugueuses et peau sèche ou ridée. Cela augmente également le risque de cancers de la peau tels que le mélanome.

Vous pouvez prévenir les coups de soleil et les affections connexes en protégeant votre peau. Ceci est particulièrement important lorsque vous êtes à l'extérieur, même par temps frais ou nuageux.

Symptômes

Les signes et symptômes des coups de soleil peuvent inclure:

• Changements dans le teint, comme la rose ou les rougeurs
• Peau chaude ou chaude au toucher
• Douleur et sensibilité
• Gonflement
• Petites cloques remplies de liquide, qui peuvent se briser
• Maux de tête, fièvre, nausées et fatigue, si le coup de soleil est sévère
• Yeux douloureux ou graveleux

Toute partie exposée de votre corps - y compris vos lobes d'oreille, votre cuir chevelu et vos lèvres - peut brûler. Même les zones couvertes peuvent brûler si, par exemple, vos vêtements ont un tissage lâche qui laisse passer la lumière ultraviolette (UV). Vos yeux, qui sont extrêmement sensibles aux rayons UV du soleil, peuvent également brûler.

Les signes et symptômes des coups de soleil apparaissent généralement quelques heures après l'exposition au soleil. Mais cela peut prendre un jour ou plus pour savoir à quel point le coup de soleil est grave.

En quelques jours, votre corps peut commencer à se guérir en pelant la couche supérieure de la peau endommagée. Après la desquamation, votre peau peut temporairement avoir une couleur et un motif irréguliers. Un mauvais coup de soleil peut mettre plusieurs jours à guérir.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si le coup de soleil:

• Est des cloques et couvre une grande partie de votre corps
• Développe des cloques sur le visage, les mains ou les organes génitaux
• Provoque un gonflement sévère
• Montre des signes d'infection, tels que douleur, pus ou des stries rouges s'éloignant d'une ampoule ouverte
• Ne s'améliore pas en quelques jours

Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous avez un coup de soleil et que vous ressentez

• Une fièvre de plus de 103 degrés
• Confusion
• Évanouissement
• Déshydratation

Causes

Les coups de soleil sont causés par une exposition excessive aux rayons ultraviolets (UV). La lumière UV peut provenir de la lumière du soleil ou de sources artificielles, telles que des lampes solaires et des lits de bronzage.

La mélanine est le pigment sombre de la couche externe de la peau qui lui donne sa couleur normale. Lorsque vous êtes exposé à la lumière UV, votre corps se protège en produisant plus rapidement de la mélanine. La mélanine supplémentaire crée du bronzage. Un bronzage est la façon dont le corps bloque les rayons UV pour éviter les coups de soleil. Mais la protection ne va pas plus loin. Trop de lumière UV provoque des brûlures cutanées.

Vous pouvez avoir des coups de soleil par temps frais ou nuageux. La neige, le sable, l'eau et d'autres surfaces peuvent refléter les rayons UV qui provoquent également des brûlures cutanées.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de coup de soleil comprennent:

• Avoir la peau claire, les yeux bleus et les cheveux roux ou blonds
• Vivre ou passer des vacances dans un endroit ensoleillé, chaud ou en haute altitude
• Travailler à l'extérieur
• Nager ou vaporiser de l'eau sur votre peau, car la peau mouillée a tendance à brûler plus que la peau sèche
• Mélanger les loisirs de plein air et boire de l'alcool
• Exposer régulièrement la peau non protégée aux rayons UV du soleil ou à des sources artificielles, comme les lits de bronzage
• Prendre un médicament qui vous rend plus susceptible de brûler (médicaments photosensibilisants)

Complications

Exposition au soleil intense et répétée qui les coups de soleil augmentent le risque d'autres lésions cutanées et de certaines maladies. Il s'agit notamment du vieillissement prématuré de la peau (photovieillissement), des lésions cutanées précancéreuses et du cancer de la peau.

Le vieillissement prématuré de votre peau

L'exposition au soleil et les coups de soleil répétés accélèrent le processus de vieillissement de la peau, vous faisant paraître plus vieux que vous ne l'êtes. Les changements cutanés causés par la lumière UV sont appelés photovieillissement. Les résultats du photovieillissement incluent:

• Affaiblissement des tissus conjonctifs, ce qui réduit la force et l'élasticité de la peau
• Rides profondes
• Peau sèche et rugueuse
• Fines veines rouges sur les joues, le nez et les oreilles
• Taches de rousseur, principalement sur le visage et les épaules
• Taches sombres ou décolorées (macules) sur votre visage, à l'arrière de mains, bras, poitrine et haut du dos - également appelés lentigines solaires (len-TIJ-ih-neze)

Lésions cutanées précancéreuses

Les lésions cutanées précancéreuses apparaissent comme rugueuses, plaques squameuses dans les zones qui ont été endommagées par le soleil. On les trouve généralement sur les zones exposées au soleil de la tête, du visage, du cou et des mains des personnes à la peau claire. Ces patchs peuvent évoluer vers un cancer de la peau. On les appelle aussi kératoses actiniques (ak-TIN-ik ker-uh-TOE-seez) et kératoses solaires.

Cancer de la peau

Une exposition excessive au soleil, même sans coup de soleil, augmente le risque de cancer de la peau, comme le mélanome. Cela peut endommager l'ADN des cellules de la peau. Les coups de soleil pendant l'enfance et l'adolescence peuvent augmenter votre risque de développer un mélanome plus tard dans la vie.

Le cancer de la peau se développe principalement sur les zones du corps les plus exposées au soleil, notamment le cuir chevelu, le visage, les lèvres, les oreilles, le cou et la poitrine , les bras, les mains, les jambes et le dos.

Certains types de cancer de la peau se présentent sous la forme d'une petite excroissance ou d'une plaie qui saigne facilement, se croûte, guérit puis rouvre. Avec le mélanome, une taupe existante peut changer ou une nouvelle taupe d'apparence suspecte peut se développer. Un type de mélanome appelé lentigo maligna se développe dans les zones d'exposition au soleil à long terme. Cela commence par une tache plate bronzée qui s'assombrit et s'élargit lentement.

Consultez votre médecin si vous remarquez une nouvelle croissance de la peau, un changement gênant dans votre peau, un changement dans l'apparence ou la texture d'un grain de beauté, ou une plaie qui ne guérit pas.

Dommages oculaires

Le soleil peut aussi vous brûler les yeux. Trop de lumière UV endommage la rétine, le cristallin ou la cornée. Les dommages causés par le soleil au cristallin peuvent entraîner une opacification du cristallin (cataractes). Les yeux brûlés par le soleil peuvent être douloureux ou graveleux. Les coups de soleil de la cornée sont également appelés cécité des neiges.

Prévention

Utilisez ces méthodes pour éviter les coups de soleil, même par temps frais, nuageux ou brumeux. Et soyez très prudent autour de l'eau, de la neige et du sable car ils reflètent les rayons du soleil. De plus, la lumière UV est plus intense à haute altitude.

• Évitez de vous exposer au soleil entre 10 h et 16 h. Les rayons du soleil sont les plus forts pendant ces heures, alors essayez de planifier des activités de plein air pour d'autres moments. Si vous ne pouvez pas faire cela, limitez le temps que vous passez au soleil. Cherchez de l'ombre lorsque c'est possible.
• Évitez le bronzage et les lits de bronzage. Obtenir un bronzage de base ne diminue pas le risque de coup de soleil.
• Couvrez-vous. À l'extérieur, portez un chapeau à larges bords et des vêtements qui vous couvrent, y compris vos bras et vos jambes. Les couleurs foncées offrent plus de protection, tout comme les tissus étroitement tissés. Pensez à utiliser des équipements d'extérieur spécialement conçus pour vous protéger du soleil. Vérifiez l'étiquette pour son facteur de protection contre les ultraviolets (UPF), qui indique à quel point un tissu bloque la lumière du soleil. Plus le nombre UPF est élevé, mieux c'est.

• Utilisez un écran solaire fréquemment et généreusement. Appliquez un écran solaire et un baume à lèvres résistants à l'eau avec un FPS de 30 ou plus et une protection à large spectre contre les rayons ultraviolets A (UVA) et ultraviolets B (UVB).

  Environ 15 à 30 minutes avant de sortir, appliquez généreusement un écran solaire sur la peau qui ne sera pas protégée par les vêtements. Mettez plus de crème solaire toutes les 2 heures et après la baignade ou la transpiration. Si vous utilisez également un insectifuge, appliquez d'abord la crème solaire. L'American Academy of Dermatology ne recommande pas les produits qui combinent un insectifuge avec un écran solaire.

  La Food and Drug Administration exige que tous les écrans solaires conservent leur force initiale pendant au moins trois ans. Vérifiez les étiquettes de la crème solaire pour obtenir des instructions sur les dates de stockage et d'expiration. Jetez l'écran solaire s'il est périmé ou s'il a plus de trois ans.

Protégez les bébés et les tout-petits. L'American Academy of Pediatrics recommande d'utiliser d'autres formes de protection solaire, comme l'ombre ou les vêtements, pour les bébés de moins de 6 mois. Lorsque ce n'est pas possible, appliquez un écran solaire avec au moins 15 SPF sur le visage et le dos des mains. L'American Academy of Dermatology recommande de ne pas utiliser de crème solaire sur les enfants de moins de 6 mois. Gardez-les au frais, hydratés et à l'abri de la lumière directe du soleil.

Si des vêtements de protection solaire et de l'ombre ne sont pas disponibles, envisagez d'utiliser un écran solaire sur les bébés et les tout-petits. Utilisez des produits contenant des bloqueurs physiques (oxyde de titane, oxyde de zinc), car ils peuvent causer moins d'irritation cutanée.

• Portez des lunettes de soleil à l'extérieur. Choisissez des lunettes de soleil avec protection UVA et UVB. Vérifiez l'indice UV sur l'étiquette lors de l'achat de nouvelles lunettes. Les verres plus foncés ne sont pas nécessairement meilleurs pour bloquer les rayons UV. Il est également utile de porter des lunettes de soleil qui s'adaptent près de votre visage ou qui ont une monture enveloppante.
• Soyez conscient des médicaments sensibilisants au soleil. Certains médicaments courants sur ordonnance et en vente libre, notamment les antibiotiques, les rétinoïdes et l'ibuprofène, peuvent rendre la peau plus sensible au soleil. Discutez avec votre pharmacien ou votre médecin des effets secondaires des médicaments que vous prenez.

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Diagnostic

Votre médecin est susceptible de procéder à un examen physique et de vous poser des questions sur vos symptômes, votre exposition aux UV et vos antécédents de coups de soleil.

Si vous développez un coup de soleil ou une réaction cutanée après une exposition mineure au soleil, votre médecin peut vous recommander un test où de petites zones de peau sont exposées à des quantités mesurées de lumière UVA et UVB pour essayer d'imiter le problème (phototest). Si votre peau réagit aux rayons UV, vous êtes considéré comme sensible au soleil (photosensible).

Traitement

Si vous avez eu un coup de soleil, cela peut prendre deux jours pour que la gravité de votre brûlure devienne évidente et plusieurs jours pour que votre peau commence à guérir.

Le traitement contre les coups de soleil ne guérit pas votre peau, mais il peut réduire la douleur, l'enflure et l'inconfort. Si les soins à domicile ne vous aident pas ou si votre coup de soleil est très grave, votre médecin pourrait vous proposer des traitements supplémentaires ou vous admettre à l'hôpital.

Mode de vie et remèdes maison

Une fois qu'un coup de soleil survient, vous ne pouvez pas faire grand-chose pour limiter les dommages à votre peau. Cependant, les conseils suivants peuvent réduire votre douleur, votre gonflement et votre inconfort:

• Prenez un analgésique. Pour soulager la douleur, prenez un analgésique en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve) dès que possible après une exposition au soleil. Certains analgésiques sont des gels que vous appliquez sur votre peau.
• Rafraîchissez la peau. Appliquer sur la peau affectée une serviette propre imbibée d'eau fraîche du robinet. Ou prenez un bain frais avec du bicarbonate de soude ajouté - environ 2 onces (60 grammes) par pot. Refroidissez la peau plusieurs fois par jour.
• Appliquez une crème hydratante, une lotion ou un gel. Une lotion ou un gel à l'aloe vera ou une lotion à la calamine peut être apaisante.
• Buvez de l'eau pour éviter la déshydratation.
• Ne brisez pas les ampoules intactes. Si une ampoule se brise, nettoyez-la avec un savon doux et de l'eau. Ensuite, appliquez une pommade antibiotique sur la plaie et couvrez-la d'un pansement antiadhésif.
• Traitez délicatement la peau qui pèle. En quelques jours, la zone touchée peut commencer à peler. C'est la façon dont votre corps se débarrasse de la couche supérieure de la peau endommagée. Pendant que votre peau pèle, continuez à l'hydrater.
• Prenez un médicament anti-démangeaisons. Un antihistaminique oral tel que la diphenhydramine peut aider à soulager les démangeaisons lorsque la peau commence à peler et à guérir en dessous.
• Appliquez une crème corticostéroïde. Pour les coups de soleil légers à modérés, appliquez une crème corticostéroïde en vente libre sur la zone touchée.
• Protégez votre coup de soleil d'une exposition supplémentaire au soleil. Pendant que votre peau guérit, évitez de vous exposer au soleil ou protégez votre peau si vous sortez.

Évitez d'appliquer des produits à base de «-caïne», comme la benzocaïne. Ces crèmes peuvent irriter la peau ou provoquer une réaction allergique. La benzocaïne a été associée à une maladie rare mais potentiellement mortelle qui diminue la quantité d'oxygène que le sang peut transporter (méthémoglobinémie).

N'utilisez pas de benzocaïne chez les enfants de moins de 2 ans sans surveillance d'un centre de santé professionnel. Si vous êtes un adulte, n'utilisez jamais plus que la dose recommandée et envisagez d'en parler avec votre médecin avant de l'utiliser.

Préparation de votre rendez-vous

La plupart des coups de soleil guérissent bien par eux-même. Envisagez de rechercher un traitement pour les coups de soleil sévères ou répétés. Il est probable que vous consultiez d'abord votre médecin traitant. Avant de vous rendre à votre rendez-vous, énumérez les médicaments que vous prenez, y compris les vitamines, les herbes et les médicaments en vente libre. Certains médicaments augmentent votre sensibilité aux rayons UV.

Les questions à poser à votre médecin concernant les coups de soleil comprennent:

• Puis-je utiliser des médicaments en vente libre pour traiter la maladie, ou ai-je besoin d'une ordonnance?
• Combien de temps après le début du traitement puis-je espérer une amélioration?
• Quelles routines de soins de la peau recommandez-vous pendant que le coup de soleil guérit?
• Quels changements suspects sur ma peau puis-je surveiller?

Si votre coup de soleil est grave ou si votre médecin remarque des anomalies cutanées, vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les maladies de la peau (dermatologue) pour une évaluation plus approfondie.