Infections à staphylocoques

Vue d'ensemble

Les infections à staphylocoques sont causées par des bactéries staphylocoques, des types de germes que l'on trouve couramment sur la peau ou dans le nez même d'individus en bonne santé. La plupart du temps, ces bactéries ne causent aucun problème ou entraînent des infections cutanées relativement mineures.

Mais les infections à staphylocoques peuvent devenir mortelles si les bactéries envahissent plus profondément votre corps, pénétrant dans votre circulation sanguine, vos articulations, vos os, vos poumons ou cœur. Un nombre croissant de personnes par ailleurs en bonne santé développent des infections à staphylocoques potentiellement mortelles.

Le traitement implique généralement des antibiotiques et un drainage de la zone infectée. Cependant, certaines infections à staphylocoques ne répondent plus aux antibiotiques courants.

Symptômes

Les infections à staphylocoques peuvent aller de problèmes cutanés mineurs à l'endocardite, une infection potentiellement mortelle de la paroi interne de votre cœur (endocarde). Pour cette raison, les signes et les symptômes des infections à staphylocoques varient considérablement, en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'infection.

Infections cutanées

Les infections cutanées causées par des bactéries staphylococciques comprennent:

• Furoncles. Le type d'infection à staphylocoque le plus courant est l'ébullition, une poche de pus qui se développe dans un follicule pileux ou une glande sébacée. La peau de la zone infectée devient généralement rouge et enflée.

  Si une ébullition se rompt, elle drainera probablement le pus. Les furoncles surviennent le plus souvent sous les bras ou autour de l'aine ou des fesses.

• L'impétigo. Cette éruption cutanée contagieuse et souvent douloureuse peut être causée par des bactéries staphylococciques. L'impétigo présente généralement de grosses cloques qui peuvent suinter du liquide et développer une croûte de couleur miel.
• Cellulite. La cellulite - une infection des couches profondes de la peau - provoque des rougeurs cutanées et un gonflement à la surface de votre peau. Des plaies ou des zones d'écoulement suintant peuvent également se développer.
• Syndrome de la peau échaudée staphylococcique. Les toxines produites à la suite d'une infection staphylococcique peuvent entraîner un syndrome cutané échaudé staphylococcique. Affectant principalement les bébés et les enfants, cette condition se caractérise par de la fièvre, une éruption cutanée et parfois des cloques. Lorsque les ampoules se cassent, la couche supérieure de la peau se détache - laissant une surface rouge et crue qui ressemble à une brûlure.

Intoxication alimentaire

Les bactéries staphylocoques sont l'une des les causes les plus courantes d'intoxication alimentaire. Les symptômes apparaissent rapidement, généralement dans les heures qui suivent la consommation d'un aliment contaminé. Les symptômes disparaissent généralement rapidement aussi, ne durant souvent qu'une demi-journée.

Une infection à staphylocoque dans les aliments ne provoque généralement pas de fièvre. Les signes et symptômes auxquels vous pouvez vous attendre avec ce type d'infection à staphylocoque comprennent:

• Nausées et vomissements
• Diarrhée
• Déshydratation
• Pression artérielle basse

Bactériémie

Également appelée infection sanguine, la bactériémie survient lorsque des bactéries staphylococciques pénètrent dans la circulation sanguine d'une personne. Une fièvre et une pression artérielle basse sont des signes de bactériémie. Les bactéries peuvent se déplacer vers des endroits profonds de votre corps, pour produire des infections affectant:

• Les organes internes, tels que votre cerveau, votre cœur ou vos poumons
• Les os et les muscles
• Dispositifs implantés chirurgicalement, tels que les articulations artificielles ou les stimulateurs cardiaques

Syndrome de choc toxique

Cette condition potentiellement mortelle résulte de toxines produites par certaines souches de staphylocoques bactéries et a été associée à certains types de tampons, de plaies cutanées et de chirurgie. Il se développe généralement soudainement avec:

• Une forte fièvre
• Une éruption cutanée sur les paumes et la plante des pieds qui ressemble à un coup de soleil
• Confusion
• Douleurs musculaires
• Douleurs d'estomac

Arthrite septique

L'arthrite septique est souvent causée par une infection à staphylocoque. Les bactéries ciblent souvent les genoux, les épaules, les hanches et les doigts ou les orteils. Les signes et symptômes peuvent inclure:

• Gonflement des articulations
• Douleur intense dans l'articulation touchée
• Fièvre

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si vous ou votre enfant avez:

• Une zone de peau rouge, irritée ou douloureuse
• Pus cloques remplies

Vous pouvez également consulter votre médecin si:

• Des infections cutanées sont transmises d'un membre de la famille à un autre
• Deux ou plusieurs membres de la famille ont des infections cutanées en même temps

Causes

De nombreuses personnes sont porteuses de bactéries staphylococciques et ne développent jamais d'infections staphylococciques. Cependant, si vous développez une infection à staphylocoque, il y a de fortes chances que ce soit une bactérie que vous transportez depuis un certain temps.

Ces bactéries peuvent également être transmises d'une personne à l'autre. Parce que les bactéries staphylocoques sont si résistantes, elles peuvent vivre sur des objets tels que des taies d'oreiller ou des serviettes assez longtemps pour être transférées à la prochaine personne qui les touche.

Les bactéries staphylocoques sont capables de survivre:

• Séchage
• Températures extrêmes
• Acidité gastrique

Facteurs de risque

Divers facteurs, y compris l'état de votre système immunitaire par rapport aux types de sports que vous pratiquez, peuvent augmenter votre risque de développer des infections à staphylocoques.

Problèmes de santé sous-jacents

Certain les troubles ou les médicaments utilisés pour les traiter peuvent vous rendre plus vulnérable aux infections à staphylocoque. Les personnes susceptibles d'être plus susceptibles de contracter une infection à staphylocoque sont celles qui sont:

• Diabète qui utilisent de l'insuline
• VIH / SIDA
• Insuffisance rénale nécessitant une dialyse
• Système immunitaire affaibli - soit par une maladie, soit par des médicaments qui suppriment le système immunitaire
• Une transplantation
• Cancer, en particulier ceux qui subissent une chimiothérapie ou une radiothérapie
• Lésions cutanées causées par des conditions telles que l'eczéma, les piqûres d'insectes ou un traumatisme mineur qui ouvre la peau
• Maladie respiratoire, telle que la fibrose kystique ou l'emphysème

Courant ou hospitalisation récente

Malgré de vigoureuses tentatives pour les éradiquer, les bactéries staphylococciques restent présentes dans les hôpitaux, où elles attaquent les plus vulnérables, y compris les personnes ayant:

• Un système immunitaire affaibli
• Brûlures
• Plaies chirurgicales

Dispositifs invasifs

Les bactéries staphylocoques peuvent voyager le long de la tubulure médicale qui relie le monde extérieur avec y nos organes internes. Exemples:

• Tubes de dialyse
• Cathéters urinaires
• Tubes d'alimentation
• Tubes respiratoires
• Intravasculaire cathéters

Sports de contact

Les bactéries staphylococciques peuvent se propager facilement par coupures, écorchures et contact peau à peau. Les infections à staphylocoques peuvent également se propager dans les vestiaires en partageant des rasoirs, des serviettes, des uniformes ou de l'équipement.

Préparation alimentaire insalubre

Les manipulateurs d'aliments qui ne se lavent pas correctement les mains peuvent transférer le staphylocoque leur peau à la nourriture qu'ils préparent. Les aliments contaminés par le staphylocoque ont un aspect et un goût normaux.

Complications

Si des bactéries staphylococciques envahissent votre circulation sanguine, vous pouvez développer un type d'infection qui affecte tout votre corps. Appelée septicémie, cette infection peut entraîner un choc septique - un épisode potentiellement mortel avec une pression artérielle extrêmement basse.

Prévention

Ces précautions de bon sens peuvent vous aider à réduire votre risque de développer des infections à staphylocoque:

Lavez-vous les mains. Un lavage soigneux des mains est votre meilleure défense contre les germes. Lavez-vous rapidement les mains avec de l'eau et du savon pendant au moins 20 secondes. Ensuite, séchez-les avec une serviette jetable et utilisez une autre serviette pour fermer le robinet. Si vos mains ne sont pas visiblement sales, vous pouvez utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool.

Lavez-vous régulièrement les mains avec du savon et de l'eau, par exemple avant, pendant et après la préparation des aliments; après avoir manipulé de la viande ou de la volaille crues; avant de manger; après avoir utilisé la salle de bain; et après avoir touché un animal ou un déchet animal.

• Couvrez les blessures. Gardez les coupures et les écorchures propres et couvertes de bandages stériles et secs jusqu'à ce qu'elles guérissent. Le pus des plaies infectées contient souvent des bactéries staphylococciques, et le fait de garder les plaies couvertes aidera à empêcher les bactéries de se propager.
• Réduit les risques liés aux tampons. Le syndrome de choc toxique est causé par des bactéries staphylococciques. Les tampons laissés en place pendant de longues périodes peuvent être un terrain fertile pour les bactéries staphylococciques. Vous pouvez réduire vos risques de contracter le syndrome de choc toxique en changeant fréquemment votre tampon - au moins toutes les quatre à huit heures. Utilisez le tampon le moins absorbant possible. Essayez d'alterner les tampons avec les serviettes hygiéniques chaque fois que possible.
• Gardez vos objets personnels personnels. Évitez de partager des objets personnels tels que des serviettes, des draps, des rasoirs, des vêtements et du matériel de sport. Les infections à staphylocoques peuvent se propager sur les objets, ainsi que d'une personne à l'autre.

Lavez les vêtements et la literie à l'eau chaude. Les bactéries staphylocoques peuvent survivre sur les vêtements et la literie qui ne sont pas correctement lavés. Pour éliminer les bactéries des vêtements et des draps, lavez-les à l'eau chaude autant que possible.

Utilisez également de l'eau de Javel sur tous les matériaux sans danger pour l'eau de Javel. Le séchage dans la sécheuse est meilleur que le séchage à l'air, mais les bactéries staphylocoques peuvent survivre à la sécheuse.

• Prenez des précautions de sécurité alimentaire. Lavez-vous les mains avant de manipuler des aliments. Si les aliments sont à manquer pendant un certain temps, assurez-vous que les aliments chauds restent chauds - au-dessus de 140 F (60 C) - et que les aliments froids restent à 40 F (4,4 C) ou moins. Réfrigérez les restes dès que possible. Lavez les planches à découper et les comptoirs à l'eau et au savon.

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Diagnostic

Pour diagnostiquer une infection à staphylocoque, votre médecin:

• Effectue un examen physique. Pendant l'examen, votre médecin examinera de près toutes les lésions cutanées que vous pourriez avoir.
• Prélevez un échantillon pour le tester. Le plus souvent, les médecins diagnostiquent les infections à staphylocoques en vérifiant un échantillon de tissu ou des sécrétions nasales pour détecter les signes de la bactérie.
• Autres tests. Si vous êtes diagnostiqué avec une infection à staphylocoque, votre médecin peut vous prescrire un test d'imagerie appelé échocardiogramme pour vérifier si l'infection a affecté votre cœur. Votre médecin peut demander d'autres tests d'imagerie, en fonction de vos symptômes et des résultats de l'examen.

Traitement

Le traitement d'une infection à staphylocoque peut inclure:

Antibiotiques. Votre médecin peut effectuer des tests pour identifier les bactéries staphylococciques derrière votre infection et pour vous aider à choisir l'antibiotique qui fonctionnera le mieux. Les antibiotiques couramment prescrits pour traiter les infections à staphylocoques comprennent certaines céphalosporines telles que la céfazoline; nafcilline ou oxacilline; la vancomycine; la daptomycine (Cubicin); la télavancine (Vibativ); ou linézolide (Zyvox).

La vancomycine est de plus en plus nécessaire pour traiter les infections à staphylocoques graves, car de nombreuses souches de bactéries staphylococciques sont devenues résistantes à d'autres médicaments traditionnels. Mais la vancomycine et certains autres antibiotiques doivent être administrés par voie intraveineuse.

Si vous recevez un antibiotique oral, assurez-vous de le prendre comme indiqué et de terminer tous les médicaments prescrits par votre médecin. Demandez à votre médecin quels signes et symptômes vous devez surveiller qui pourraient indiquer que votre infection s'aggrave.

• Drainage de la plaie. Si vous avez une infection cutanée, votre médecin pratiquera probablement une incision dans la plaie pour drainer le liquide qui s'y est accumulé.
• Retrait de l'appareil. Si votre infection concerne un appareil ou une prothèse, un retrait rapide de l'appareil est nécessaire. Pour certains appareils, le retrait peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Résistance aux antibiotiques

Les bactéries staphylocoques sont très adaptables et de nombreuses variétés sont devenues résistantes à un ou plusieurs antibiotiques. Par exemple, seulement 5% environ des infections à staphylocoques actuelles peuvent être guéries avec la pénicilline.

L'émergence de souches de bactéries staphylococciques résistantes aux antibiotiques - souvent décrites comme des souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline (SARM) - a conduit à l'utilisation d'antibiotiques IV, tels que la vancomycine ou la daptomycine, avec le potentiel d'effets secondaires supplémentaires.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

Pendant que vous peut consulter dans un premier temps votre médecin de famille, il ou elle peut vous orienter vers un spécialiste, selon le système de vos organes qui est affecté par l'infection. Par exemple, vous pouvez être référé à un médecin formé dans le traitement des affections cutanées (dermatologue), des troubles cardiaques (cardiologue) ou des maladies infectieuses.

Ce que vous pouvez faire

Vous voudrez peut-être rédigez une liste comprenant:

• Des descriptions détaillées de vos symptômes
• Des informations sur les problèmes médicaux que vous avez rencontrés
• Des informations sur les problèmes médicaux de votre parents ou frères et sœurs
• Tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez
• Questions que vous souhaitez poser au médecin

Pour une infection à staphylocoque, quelques Voici quelques questions à poser à votre médecin:

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
• De quel type de tests ai-je besoin?
• meilleur traitement pour une infection à staphylocoque?
• Suis-je contagieux?
• Comment puis-je savoir si mon infection s’améliore ou s’aggrave?
• Existe-t-il des restrictions d’activité que je dois suivre?
• J'ai d'autres problèmes de santé tions. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
• Disposez-vous de brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter chez moi? Quels sites Web recommandez-vous?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin vous posera probablement un certain nombre de questions, telles que:

• Quand avez-vous remarqué vos symptômes pour la première fois? Pouvez-vous me les décrire?
• Quelle est la gravité de vos symptômes?
• Avez-vous fréquenté quelqu'un avec une infection à staphylocoque?
• Avez-vous des implants médicaux des appareils, comme une articulation artificielle ou un stimulateur cardiaque?
• Avez-vous des problèmes de santé persistants, y compris un système immunitaire affaibli?
• Avez-vous récemment été à l'hôpital?
• Pratiquez-vous des sports de contact?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Si vous pensez avoir une infection à staphylocoque sur votre peau, gardez la zone nettoyer et couvrir jusqu'à ce que vous voyiez votre médecin afin de ne pas propager les bactéries. Et, jusqu'à ce que vous sachiez si vous avez ou non un staphylocoque, ne préparez pas de nourriture.