Entorses

Vue d'ensemble

Une entorse est un étirement ou une déchirure des ligaments - les bandes résistantes de tissu fibreux qui relient deux os dans vos articulations. L'endroit le plus courant pour une entorse est dans votre cheville.

Le traitement initial comprend le repos, la glace, la compression et l'élévation. Les entorses légères peuvent être traitées avec succès à la maison. Les entorses graves nécessitent parfois une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments déchirés.

La différence entre une entorse et une foulure est qu'une entorse blesse les bandes de tissu qui relient deux os ensemble, tandis qu'une foulure implique une blessure à un muscle ou à la bande de tissu qui relie un muscle à un os.

Symptômes

Les signes et symptômes varient en fonction de la gravité de la blessure et peuvent inclure:

• Douleur
• Gonflement
• Ecchymose
• Capacité limitée de bouger l'articulation touchée
• Audition ou sensation de pop votre articulation au moment de la blessure

Quand consulter le médecin

Les entorses légères peuvent être traitées à domicile. Mais les blessures qui provoquent des entorses peuvent également entraîner des blessures graves, telles que des fractures. Vous devriez consulter un médecin si vous:

• Vous ne pouvez pas bouger ou porter du poids sur l’articulation touchée
• Vous avez des douleurs directement sur les os d’une articulation blessée
• Avoir un engourdissement dans n'importe quelle partie de la zone blessée

Causes

Une entorse se produit lorsque vous étirez excessivement ou déchirez un ligament tout en sollicitant fortement une articulation. Les entorses se produisent souvent dans les circonstances suivantes:

• Cheville - Marcher ou faire de l'exercice sur une surface inégale, atterrir maladroitement après un saut
• Genou - Pivoter pendant une activité sportive
• Poignet - Atterrissage sur une main tendue lors d'une chute
• Pouce - Blessure au ski ou surextension lors de la pratique de sports de raquette, comme le tennis

Les enfants ont des zones de tissu plus mou, appelé plaques de croissance, près des extrémités de leurs os. Les ligaments autour d'une articulation sont souvent plus solides que ces plaques de croissance, de sorte que les enfants sont plus susceptibles de subir une fracture qu'une entorse.

Facteurs de risque

Les facteurs contribuant aux entorses comprennent:

• Conditions environnementales. Les surfaces glissantes ou inégales peuvent vous exposer davantage aux blessures.
• Fatigue. Les muscles fatigués sont moins susceptibles de fournir un bon soutien à vos articulations. Lorsque vous êtes fatigué, vous êtes également plus susceptible de succomber à des forces qui pourraient stresser une articulation.
• Mauvais équipement. Des chaussures ou autres équipements sportifs mal ajustés ou mal entretenus peuvent contribuer à votre risque d'entorse.

Prévention

Exercices réguliers d'étirement et de renforcement pour votre sport, votre fitness ou l'activité professionnelle, dans le cadre d'un programme global de conditionnement physique, peut aider à minimiser votre risque d'entorses. Essayez d'être en forme pour pratiquer votre sport; ne pratiquez pas votre sport pour vous mettre en forme. Si vous exercez une activité physique exigeante, un conditionnement régulier peut aider à prévenir les blessures.

Vous pouvez protéger vos articulations à long terme en travaillant à renforcer et à conditionner les muscles autour de l'articulation qui a été blessée. La meilleure attelle que vous pouvez vous donner est votre propre attelle musculaire. Demandez à votre médecin des exercices de conditionnement et de stabilité appropriés. Utilisez également des chaussures offrant un soutien et une protection.

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Diagnostic

Pendant l'examen physique, votre médecin vérifiera pour un gonflement et des points de sensibilité dans votre membre affecté. L'emplacement et l'intensité de votre douleur peuvent aider à déterminer l'étendue et la nature des dommages.

Les rayons X peuvent aider à exclure une fracture ou une autre lésion osseuse comme source du problème. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être utilisée pour aider à diagnostiquer l'étendue de la blessure.

Traitement

Pour les soins personnels immédiats d'une entorse, essayez le R.I.C.E. approche - repos, glace, compression, élévation:

• Repos. Évitez les activités qui causent de la douleur, de l'enflure ou de l'inconfort. Mais n'évitez pas toute activité physique.
• Glace. Même si vous avez besoin d'une aide médicale, glacez la zone immédiatement. Utilisez un sac de glace ou un bain de glace et d'eau pendant 15 à 20 minutes à chaque fois et répétez toutes les deux à trois heures pendant que vous êtes éveillé pendant les premiers jours après la blessure.
• Compression. Pour aider à arrêter l'enflure, compressez la zone avec un bandage élastique jusqu'à ce que l'enflure cesse. Ne l'enveloppez pas trop étroitement ou vous pourriez gêner la circulation. Commencez à emballer à la fin la plus éloignée de votre cœur. Desserrez le bandage si la douleur augmente, la zone devient engourdie ou un gonflement se produit sous la zone enveloppée.
• Élévation. Élevez la zone blessée au-dessus du niveau de votre cœur, en particulier la nuit, ce qui permet à la gravité d'aider à réduire l'enflure.

Les analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et l'acétaminophène (Tylenol, autres) peuvent également être utiles.

Après les deux premiers jours, commencez doucement à utiliser la zone blessée. Vous devriez voir une amélioration graduelle et progressive de la capacité de l'articulation à supporter votre poids ou votre capacité à bouger sans douleur. La guérison des entorses peut prendre des jours à des mois.

Un physiothérapeute peut vous aider à maximiser la stabilité et la force de l'articulation ou du membre blessé. Votre médecin peut vous suggérer d'immobiliser la zone avec une attelle ou une attelle. Pour certaines blessures, comme une déchirure ligamentaire, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

Pendant que vous consultez initialement votre médecin de famille , il ou elle peut vous référer à un médecin spécialisé en médecine du sport ou en chirurgie orthopédique.

Ce que vous pouvez faire

Vous voudrez peut-être rédiger une liste qui comprend:

• Descriptions détaillées de vos symptômes
• Informations sur les problèmes médicaux que vous avez eu
• Informations sur les problèmes médicaux de vos parents ou frères et sœurs
• Tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez
• Questions que vous souhaitez poser au médecin

À quoi vous attendre de votre médecin

Votre médecin peut posez certaines des questions suivantes:

• Comment vous déplaçiez-vous exactement lorsque la blessure est survenue?
• Avez-vous entendu ou ressenti un claquement ou un claquement?
• Quand est-ce arrivé?
• Quels types de traitements à domicile avez-vous essayés?
• Avez-vous Avez-vous déjà blessé cette partie de votre corps?
• Si oui, comment cette blessure s'est-elle produite?