Trouble des symptômes somatiques

Vue d'ensemble

Le trouble des symptômes somatiques se caractérise par une concentration extrême sur les symptômes physiques - comme la douleur ou la fatigue - qui provoquent une détresse émotionnelle majeure et des problèmes de fonctionnement. Vous pouvez avoir ou non une autre condition médicale diagnostiquée associée à ces symptômes, mais votre réaction aux symptômes n'est pas normale.

Vous pensez souvent au pire de vos symptômes et consultez fréquemment un médecin, en continuant à rechercher une explication même lorsque d'autres conditions graves ont été exclues. Les problèmes de santé peuvent devenir un élément tellement central de votre vie qu'il est difficile de fonctionner, entraînant parfois un handicap.

Si vous souffrez d'un trouble des symptômes somatiques, vous pouvez éprouver une détresse émotionnelle et physique importante. Le traitement peut aider à soulager les symptômes, vous aider à faire face et à améliorer votre qualité de vie.

Symptômes

Les symptômes du trouble des symptômes somatiques peuvent être:

Spécifiques des sensations, telles que douleur ou essoufflement, ou des symptômes plus généraux, tels que fatigue ou faiblesse
Sans rapport avec une cause médicale pouvant être identifiée ou liée à une condition médicale telle qu'un cancer ou une maladie cardiaque, mais plus important que ce que l'on attend habituellement
Un seul symptôme, plusieurs symptômes ou des symptômes variables
Léger, modéré ou sévère

La douleur est la plus symptôme courant, mais quels que soient vos symptômes, vous avez des pensées, des sentiments ou des comportements excessifs liés à ces symptômes, qui causent des problèmes importants, rendent le fonctionnement difficile et peuvent parfois être invalidants.

Ces pensées, sentiments et comportements peut inclure:

Inquiétude constante au sujet d'une maladie potentielle
Voir les sensations physiques normales comme un signe d'une maladie physique grave
Craindre que les symptômes soient graves, même en l'absence de preuves
Penser que les sensations physiques sont menaçantes ou nuisibles
Ressentir cette évaluation médicale et le traitement n'ont pas été adéquats
Craignant que l'activité physique puisse causer des dommages à votre corps
Vérification répétée de votre corps pour des anomalies
Visites de soins de santé fréquentes sans t soulager vos inquiétudes ou qui les aggravent
Ne pas répondre au traitement médical ou être exceptionnellement sensible aux effets secondaires des médicaments
Avoir une déficience plus grave que ce à quoi on s'attend habituellement en raison d'un problème de santé

Pour le trouble des symptômes somatiques, la façon dont vous interprétez et réagissez aux symptômes et leur impact sur votre vie quotidienne est plus importante que les symptômes physiques spécifiques que vous ressentez.

Quand voir un médecin

Parce que les symptômes physiques peuvent être liés à des problèmes médicaux, c'est imp Vous devez être évalué par votre fournisseur de soins primaires si vous n'êtes pas sûr de la cause de vos symptômes. Si votre fournisseur de soins primaires pense que vous souffrez peut-être d'un trouble des symptômes somatiques, il peut vous référer à un professionnel de la santé mentale.

Prendre soin d'un être cher

Lorsque les symptômes physiques sont considérés comme Si des symptômes somatiques surviennent, il peut être difficile d'accepter qu'une maladie potentiellement mortelle ait été éliminée comme cause. Les symptômes provoquent une détresse très réelle pour la personne et la réconfort n'est pas toujours utile. Encouragez votre proche à envisager la possibilité d'un renvoi en santé mentale pour apprendre des moyens de faire face à la réaction aux symptômes et à tout handicap que cela entraîne.

Un handicap physique peut rendre la personne dépendante et avoir besoin de soins physiques supplémentaires et un soutien émotionnel qui peut épuiser les soignants et causer du stress aux familles et aux relations. Si vous vous sentez dépassé par votre rôle de soignant, vous voudrez peut-être parler à un professionnel de la santé mentale pour répondre à vos propres besoins.

Causes

La cause exacte du trouble des symptômes somatiques n'est pas t clair, mais l’un de ces facteurs peut jouer un rôle:

Des facteurs génétiques et biologiques, comme une sensibilité accrue à la douleur
L’influence de la famille, qui peut être génétique ou environnemental, ou les deux
Trait de personnalité de la négativité, qui peut avoir un impact sur la façon dont vous identifiez et percevez la maladie et les symptômes corporels
Diminution de la conscience ou problèmes de traitement des émotions, ce qui fait que les symptômes physiques deviennent le centre d'intérêt plutôt que les problèmes émotionnels
Comportement appris - par exemple, l'attention ou d'autres avantages tirés d'une maladie; ou des comportements douloureux en réponse aux symptômes, tels que l'évitement excessif de l'activité, qui peut augmenter votre niveau de handicap

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de trouble des symptômes somatiques comprennent:

Avoir de l'anxiété ou de la dépression
Avoir un problème de santé ou se remettre d'un problème
Être à risque de développer une condition médicale, comme avoir de solides antécédents familiaux de maladie
Avoir vécu des événements de la vie stressants, un traumatisme ou de la violence
Avoir subi un traumatisme antérieur, tel que des abus sexuels dans l'enfance
Avoir un niveau d'éducation et un statut socio-économique inférieurs

Complications

Le trouble des symptômes somatiques peut être associé à:

Mauvaise santé
Problèmes de fonctionnement dans la vie quotidienne, y compris handicap physique
Problèmes relationnels
Problèmes au travail ou chômage
Autres troubles de santé mentale, tels que l'anxiété, la dépression et les troubles de la personnalité
Augmentation du risque de suicide lié à la dépression
Problèmes financiers dus à des visites de soins de santé excessives

Prévention

On sait peu de choses sur la façon de prévenir le trouble des symptômes somatiques. Cependant, ces recommandations peuvent vous aider.

Si vous avez des problèmes d'anxiété ou de dépression, consultez un professionnel dès que possible.
Apprenez à reconnaître lorsque vous êtes stressé et comment cela affecte votre corps - et pratiquez régulièrement des techniques de gestion du stress et de relaxation.
Si vous pensez avoir un trouble des symptômes somatiques, obtenez un traitement tôt pour éviter que les symptômes ne s'aggravent et nuisent à votre qualité de vie.
Respectez votre plan de traitement pour aider à prévenir les rechutes ou l'aggravation des symptômes.

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Diagnostic

Pour déterminer un diagnostic, vous passerez probablement un examen physique et tous les tests recommandés par votre médecin. Votre médecin ou un autre fournisseur de soins de santé peut vous aider à déterminer si vous avez des problèmes de santé nécessitant un traitement.

Votre fournisseur de soins de santé peut également vous référer à un professionnel de la santé mentale, qui peut:

Faites une évaluation psychologique pour parler de vos symptômes, peurs ou inquiétudes, situations stressantes, problèmes relationnels, situations que vous évitez peut-être et antécédents familiaux
Avez-vous rempli une auto-évaluation psychologique ou questionnaire
Vous poser des questions sur la consommation d'alcool, de drogues ou d'autres substances

Critères de diagnostic

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM- 5), publié par l'American Psychiatric Association, met l'accent sur ces points dans le diagnostic du trouble des symptômes somatiques:

Vous avez un ou plusieurs symptômes somatiques - par exemple, douleur ou fatigue - qui sont pénibles ou causer des problèmes dans votre vie quotidienne
Vous avez des pensées excessives et persistantes sur le sérieux de vos symptômes, vous avez un niveau d'anxiété constamment élevé au sujet de votre santé ou de vos symptômes, ou vous consacrez trop de temps et d'énergie à vos symptômes ou à vos problèmes de santé
Vous continuez à avoir des symptômes qui vous préoccupent, généralement pendant plus de six mois, même si les symptômes peuvent varier

Traitement

Le but du traitement est d'améliorer vos symptômes et votre capacité à fonctionner au quotidien. La psychothérapie, également appelée thérapie par la parole, peut être utile pour le trouble des symptômes somatiques. Parfois, des médicaments peuvent être ajoutés, en particulier si vous avez du mal à vous sentir déprimé.

Psychothérapie

Parce que les symptômes physiques peuvent être liés à une détresse psychologique et à un niveau élevé d'anxiété pour la santé, la psychothérapie - en particulier, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) - peut aider à améliorer les symptômes physiques.

La TCC peut vous aider:

Examiner et adapter vos croyances et attentes concernant la santé et les symptômes physiques
Apprenez à réduire le stress
Apprenez à faire face aux symptômes physiques
Réduisez la préoccupation à l'égard des symptômes
Réduisez l'évitement des situations et des activités dues aux sensations physiques inconfortables
Améliorer le fonctionnement quotidien à la maison, au travail, dans les relations et dans les situations sociales
Traiter la dépression et autres troubles de santé mentale

La thérapie familiale peut également être utile en examinant les relations familiales et en améliorant le soutien et le fonctionnement de la famille.

Medicatio ns

Les antidépresseurs peuvent aider à réduire les symptômes associés à la dépression et à la douleur qui surviennent souvent avec le trouble des symptômes somatiques.

Si un médicament ne fonctionne pas bien pour vous, votre médecin peut vous recommander de changer à un autre ou en combinant certains médicaments pour augmenter l'efficacité. Gardez à l'esprit qu'il peut s'écouler plusieurs semaines après le début du traitement avant de remarquer une amélioration des symptômes.

Parlez avec votre médecin des options de médicaments et des effets secondaires et risques possibles.

Remèdes maison et mode de vie

Bien que le trouble des symptômes somatiques bénéficie d'un traitement professionnel, vous pouvez prendre certaines mesures de style de vie et de soins personnels, y compris celles-ci:

Travaillez avec vos fournisseurs de soins. Travaillez avec votre fournisseur de soins médicaux et votre professionnel de la santé mentale pour déterminer un horaire régulier de visites afin de discuter de vos préoccupations et d'établir une relation de confiance. Discutez également de l'établissement de limites raisonnables pour les tests, les évaluations et les références de spécialistes. Évitez de demander conseil à plusieurs médecins ou de vous rendre aux urgences qui peuvent rendre vos soins plus difficiles à coordonner et vous exposer à des tests en double.
Pratiquez des techniques de gestion du stress et de relaxation. L'apprentissage des techniques de gestion du stress et de relaxation, comme la relaxation musculaire progressive, peut aider à améliorer les symptômes.
Faites de l'activité physique. Un programme d'activités progressif peut avoir un effet calmant sur votre humeur, améliorer vos symptômes physiques et aider à améliorer votre fonction physique.
Participez à des activités. Restez impliqué dans votre travail et dans les activités sociales et familiales. N'attendez pas que vos symptômes soient résolus pour participer.
Évitez l'alcool et les drogues récréatives. La consommation de substances peut rendre vos soins plus difficiles. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer.

Préparation de votre rendez-vous

En plus d'une évaluation médicale, votre fournisseur de soins primaires peut vous orienter vers un psychiatre ou psychologue pour évaluation et traitement.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

Vos symptômes, y compris quand ils se sont produits pour la première fois et leur impact sur votre vie quotidienne
Informations personnelles clés, y compris les événements traumatisants de votre passé et tout événement stressant majeur
Informations médicales, y compris d'autres problèmes de santé physique ou mentale que vous avez
Médicaments, vitamines, herbes et autres suppléments, et les dosages
Questions à poser à votre fournisseur de soins médicaux ou professionnel de la santé mentale

Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de confiance de vous accompagner à votre rendez-vous, si possible, pour vous aider et vous aider à vous souvenir des informations.

Les questions à poser peuvent inclure:

Ai-je un trouble des symptômes somatiques?

Quelle approche de traitement recommandez-vous?

Une thérapie serait-elle utile dans mon cas?

Si vous recommandez-vous un traitement, à quelle fréquence en aurai-je besoin et pendant combien de temps?

Si vous recommandez des médicaments, y a-t-il des effets secondaires possibles?

De combien de temps aurai-je besoin prendre des médicaments?

Comment allez-vous vérifier si mon traitement fonctionne?

Y a-t-il des mesures d'autogestion que je peux prendre pour aider à gérer mon état?

Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir?

Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre fournisseur de soins médicaux ou professionnel de la santé mentale peut vous poser des questions, telles que:

Quels sont vos symptômes, et quand sont-ils apparus pour la première fois?
Comment vos symptômes affectent-ils votre vie, par exemple à l'école ou au travail et dans les relations personnelles?
Avez-vous ou l'un de vos proches parents a-t-il reçu un diagnostic de trouble de santé mentale?
Avez-vous reçu un diagnostic de problème de santé?
Consommez-vous de l'alcool ou des drogues récréatives? À quelle fréquence?
Faites-vous régulièrement de l'activité physique?

Votre fournisseur de soins médicaux ou professionnel de la santé mentale vous posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, symptômes et besoins. La préparation et l'anticipation des questions vous aideront à tirer le meilleur parti de l'heure de votre rendez-vous.