Somnambule

Vue d'ensemble

Le somnambulisme - également connu sous le nom de somnambulisme - consiste à se lever et à se promener en état de sommeil. Plus fréquent chez les enfants que chez les adultes, le somnambulisme est généralement dépassé par l'adolescence. Souvent, les incidents isolés de somnambulisme ne signalent aucun problème grave ou nécessitent un traitement. Cependant, le somnambulisme récurrent peut suggérer un trouble du sommeil sous-jacent.

Le somnambulisme chez les adultes a un risque plus élevé d'être confondu ou de coexister avec d'autres troubles du sommeil ainsi que des conditions médicales.

Si quelqu'un dans vos somnambules domestiques, il est important de le protéger contre les blessures potentielles liées au somnambulisme.

Symptômes

Le somnambulisme survient généralement tôt dans la nuit - souvent une à deux heures après s'être endormi . Il est peu probable que cela se produise pendant les siestes. Un épisode de somnambulisme peut survenir rarement ou souvent, et un épisode dure généralement plusieurs minutes, mais peut durer plus longtemps.

Une personne somnambule peut:

Se lever et se promener
S'asseoir dans son lit et ouvrir les yeux
Avoir une expression vitreuse aux yeux vitreux
Ne pas répondre ou ne pas communiquer avec les autres
Être difficile à se réveiller pendant un épisode
Être désorienté ou confus pendant une courte période après avoir été réveillé
Ne pas se souvenir de l'épisode du matin
Avoir des problèmes de fonctionnement pendant la journée en raison d'un sommeil perturbé
Avoir des terreurs de sommeil en plus du somnambulisme

Parfois, une personne qui fait du somnambulisme:

Faites des activités de routine, comme s'habiller, parler ou manger
Quitter la maison
Conduire une voiture
Adopter un comportement inhabituel, tel comme uriner dans un placard
Se livrer à une activité sexuelle sans sensibilisation
Se blesser, par exemple, en tombant dans les escaliers ou en sautant par une fenêtre
Devenir violent pendant la période de brève confusion immédiatement après le réveil ou, occasionnellement, pendant le somnambulisme

Quand consulter un médecin

Les épisodes occasionnels de somnambulisme ne sont généralement pas une source de préoccupation et se résolvent généralement d'eux-mêmes. Vous pouvez simplement mentionner le somnambulisme lors d'un examen physique de routine ou bien-enfant. Cependant, consultez votre médecin si les épisodes de somnambulisme:

Se produisent souvent - par exemple, plus d'une à deux fois par semaine ou plusieurs fois par nuit
Conduisent à un comportement dangereux ou des blessures à la personne qui somnambule ou à autrui
Provoque des troubles du sommeil importants chez les membres du ménage ou la personne qui somnambule
Entraîne des symptômes diurnes de somnolence excessive ou des problèmes de fonctionnement
Commencez pour la première fois à l'âge adulte
Continuez jusqu'à l'adolescence de votre enfant

Causes

Le somnambulisme est classé comme une parasomnie - un comportement ou une expérience indésirable pendant le sommeil. Le somnambulisme est un trouble de l'excitation, ce qui signifie qu'il survient pendant le sommeil N3, l'étape la plus profonde du sommeil à mouvements oculaires non rapides (NREM). Un autre trouble NREM est la terreur du sommeil, qui peut survenir en même temps que le somnambulisme.

De nombreux facteurs peuvent contribuer au somnambulisme, notamment:

La privation de sommeil
Le stress
Fièvre
Perturbations de l'horaire de sommeil, interruptions de voyage ou de sommeil

Parfois, le somnambulisme peut être déclenché par des conditions sous-jacentes qui interfèrent avec le sommeil, telles que:

Troubles respiratoires du sommeil - un groupe de troubles caractérisés par des schémas respiratoires anormaux pendant le sommeil (par exemple, l'apnée obstructive du sommeil)
Prendre certains médicaments, tels que des hypnotiques, des sédatifs ou certains médicaments utilisés pour les troubles psychiatriques
Consommation de substances, comme l'alcool
Syndrome des jambes sans repos
Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de somnambulisme comprennent:

La génétique. Le somnambulisme semble fonctionner dans les familles. C'est plus courant si vous avez un parent qui a des antécédents de somnambulisme, et beaucoup plus fréquent si les deux parents ont des antécédents de trouble.
Âge. Le somnambulisme survient plus souvent chez les enfants que chez les adultes, et son apparition à l'âge adulte est plus probablement liée à d'autres conditions sous-jacentes.

Complications

Le somnambulisme en lui-même n'est pas nécessairement un problème, mais une personne qui fait du somnambulisme peut:

se blesser - surtout si elle marche près de meubles ou d'escaliers, se promène dehors, conduit une voiture ou mange quelque chose d'inapproprié pendant un épisode de somnambulisme
Vous souffrez de troubles du sommeil prolongés, ce qui peut entraîner une somnolence diurne excessive et d'éventuels problèmes d'école ou de comportement
Être gêné ou avoir des problèmes de relations sociales
Déranger le sommeil des autres
Blesser rarement quelqu'un d'autre à proximité

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Diagnostic

Pour diagnostiquer le somnambulisme, votre médecin examine vos antécédents médicaux et vos symptômes. Votre évaluation peut inclure:

Examen physique. Votre médecin peut faire un examen physique pour identifier toute condition pouvant être confondue avec le somnambulisme, comme des convulsions nocturnes, d'autres troubles du sommeil ou des crises de panique.
Discussion sur vos symptômes. À moins que vous ne viviez seul et que vous ne soyez pas conscient de votre somnambulisme, les autres vous diront probablement que vous somnambulez. Si votre partenaire de sommeil vous accompagne au rendez-vous, votre médecin peut lui demander si vous semblez somnambule. Votre médecin peut également vous demander, à vous et à votre partenaire, de remplir un questionnaire sur vos habitudes de sommeil. Informez votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de somnambulisme.
Etude du sommeil nocturne (polysomnographie). Dans certains cas, votre médecin peut recommander une étude de nuit dans un laboratoire du sommeil. Des capteurs placés sur votre corps enregistreront et surveilleront vos ondes cérébrales, le niveau d'oxygène dans votre sang, votre fréquence cardiaque et votre respiration, ainsi que les mouvements des yeux et des jambes pendant votre sommeil. Vous pouvez être filmé pour documenter votre comportement pendant les cycles de sommeil.

Traitement

Le traitement du somnambulisme occasionnel n'est généralement pas nécessaire. Chez les enfants qui somnambule, il disparaît généralement à l'adolescence.

Si le somnambulisme entraîne un risque de blessure, perturbe les membres de la famille ou entraîne de l'embarras ou des troubles du sommeil pour la personne qui somnambule, traitement peut être nécessaire. Le traitement vise généralement à promouvoir la sécurité et à éliminer les causes ou les déclencheurs.

Le traitement peut inclure:

Le traitement de toute condition sous-jacente, si le somnambulisme est associé à une privation de sommeil ou à un sommeil sous-jacent trouble ou état de santé
Ajustement de la médication, si l'on pense que le somnambulisme résulte d'un médicament
Réveils anticipatifs - réveiller la personne somnambule environ 15 minutes avant qu'elle ou elle ne le fasse habituellement, puis rester éveillé quelques minutes avant de se rendormir
Médicaments - tels que les benzodiazépines ou certains antidépresseurs
Apprendre l'auto-hypnose - lorsqu'ils sont effectués par un professionnel qualifié et familiarisé avec les parasomnies, les personnes réceptives aux suggestions pendant l'hypnose peuvent bénéficier d'un état de relaxation profond grâce auquel un changement des activités indésirables pendant le sommeil est encouragé
Thérapie ou conseil - un professionnel de la santé mentale peut vous aider p avec des suggestions pour améliorer le sommeil, les techniques de réduction du stress, l'auto-hypnose et la relaxation

Mode de vie et remèdes maison

Si le somnambulisme est un problème pour vous ou votre enfant, essayez ces suggestions.

Assurez la sécurité de l'environnement. Si le somnambulisme a causé des blessures ou peut le faire, tenez compte de ces précautions: Fermez et verrouillez toutes les fenêtres et portes extérieures avant le coucher. Vous pouvez même verrouiller les portes intérieures ou placer des alarmes ou des cloches sur les portes. Bloquez les portes ou les escaliers avec une barrière et écartez les cordons électriques et autres risques de trébuchement. Dormez dans une chambre au rez-de-chaussée, si possible. Placez les objets pointus ou fragiles hors de portée et verrouillez toutes les armes. Si votre enfant somnambule, ne le laissez pas dormir dans un lit superposé.
Amenez doucement la personne somnambule au lit. Il n'est pas nécessaire de réveiller la personne. Bien qu'il ne soit pas dangereux pour la personne de se réveiller, cela peut être dérangeant si elle devient confuse et désorientée, voire agitée.
Dormez suffisamment. La fatigue peut contribuer au somnambulisme. Si vous manquez de sommeil, essayez une heure de coucher plus tôt, un horaire de sommeil plus régulier ou une courte sieste, en particulier pour les tout-petits. Si possible, évitez les bruits de sommeil ou d'autres stimuli qui pourraient interrompre le sommeil.
Établissez une routine régulière et relaxante avant le coucher. Faites des activités calmes et apaisantes avant de vous coucher, comme lire des livres, faire des puzzles ou tremper dans un bain chaud. Des exercices de méditation ou de relaxation peuvent également aider. Rendez la chambre confortable et calme pour dormir.
Mettez le stress à sa place. Identifiez les problèmes qui causent du stress et les moyens de gérer le stress. Parlez de ce qui vous dérange. Ou si votre enfant somnambule et semble anxieux ou stressé, parlez-lui de ses inquiétudes. Un professionnel de la santé mentale peut vous aider.
Recherchez un modèle. Pendant plusieurs nuits, notez - ou demandez à une autre personne à la maison de noter - combien de minutes après le coucher survient un épisode de somnambulisme. Si le timing est assez cohérent, ces informations sont utiles pour planifier des réveils anticipés.
Évitez l'alcool. Boire de l'alcool peut interférer avec une bonne nuit de sommeil et peut être un déclencheur de somnambulisme.

Se préparer à votre rendez-vous

Si vous somnambule et avez des inquiétudes concernant la sécurité ou les conditions sous-jacentes, consultez votre médecin. Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste du sommeil. Vous voudrez peut-être amener un membre de votre famille ou un ami avec vous, si possible, pour fournir plus d'informations sur votre somnambulisme.

Tenir un journal de sommeil pendant deux semaines avant votre rendez-vous peut aider votre médecin à mieux comprendre votre horaire de sommeil , les facteurs affectant votre sommeil et le moment où survient le somnambulisme. Le matin, enregistrez autant que vous en savez les rituels du coucher, la qualité du sommeil, etc. À la fin de la journée, notez les comportements susceptibles d'affecter le sommeil, tels que les perturbations de l'horaire de sommeil, la consommation d'alcool et les médicaments pris.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, prenez une liste de:

Tous les symptômes ressentis, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison du rendez-vous
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent
Tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que vous prenez et les dosages
Questions à poser à votre médecin pour vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble

Voici quelques questions à poser à votre médecin:

Qu'est-ce qui cause probablement les symptômes ou l'état?
Quelles sont les autres causes possibles?
Quels types de tests sont nécessaires?
La maladie est-elle probablement temporaire ou chronique?
Quelle est la meilleure marche à suivre?
Quelles sont les alternatives au approche principale que vous suggérez?
Y a-t-il des restrictions à respecter?
Faut-il être référé à un spécialiste?
Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre le médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:

Quand avez-vous commencé à ressentir ou à remarquer des symptômes?
Avez-vous ou votre enfant déjà eu des problèmes de sommeil?
Quelqu'un d'autre dans votre famille a-t-il des problèmes de sommeil, en particulier le somnambulisme ou des terreurs de sommeil?
Quels problèmes avez-vous remarqués liés au somnambulisme, comme le réveil dans des endroits inhabituels de la maison?
Y a-t-il des symptômes d'apnée obstructive du sommeil, tels que des ronflements forts, des pauses respiratoires observées pendant le sommeil, une respiration difficile pendant le sommeil, un sommeil non réparateur, une somnolence diurne ou des changements de comportement?