Terreurs du sommeil (terreurs nocturnes)

Vue d'ensemble

Les terreurs du sommeil sont des épisodes de cris, de peur intense et d'agitation pendant le sommeil. Aussi appelées terreurs nocturnes, les terreurs du sommeil sont souvent associées au somnambulisme. Comme le somnambulisme, les terreurs du sommeil sont considérées comme une parasomnie - un événement indésirable pendant le sommeil. Un épisode de terreur du sommeil dure généralement de quelques secondes à quelques minutes, mais les épisodes peuvent durer plus longtemps.

Les terreurs du sommeil affectent près de 40% des enfants et un pourcentage beaucoup plus faible d'adultes. Aussi effrayantes qu'elles soient, les terreurs de sommeil ne sont généralement pas une source de préoccupation. La plupart des enfants surmontent les terreurs du sommeil à l'adolescence.

Les terreurs du sommeil peuvent nécessiter un traitement si elles causent des problèmes pour dormir suffisamment ou si elles présentent un risque pour la sécurité.

Symptômes

Les terreurs du sommeil diffèrent des cauchemars. Le rêveur d'un cauchemar se réveille du rêve et peut se souvenir des détails, mais une personne qui a un épisode de terreur du sommeil reste endormie. Les enfants ne se souviennent généralement de rien de leurs terreurs de sommeil le matin. Les adultes peuvent se souvenir d'un fragment de rêve qu'ils ont eu pendant les terreurs de sommeil.

Les terreurs de sommeil se produisent généralement dans le premier tiers à la première moitié de la nuit, et rarement pendant les siestes. Une terreur du sommeil peut conduire au somnambulisme.

Pendant un épisode de terreur du sommeil, une personne peut:

• Commencer par un cri ou un cri effrayant
• S'asseoir au lit et avoir l'air effrayé
• Regarder les yeux écarquillés
• Transpirer, respirer fortement, avoir un pouls qui s'emballe, un visage rouge et des pupilles dilatées
• Coup de pied et thrash
• Soyez difficile à réveiller, et soyez confus si vous êtes réveillé
• Soyez inconsolable
• N'ayez pas ou peu de souvenir de l'événement du lendemain matin
• Éventuellement, sortez du lit et courez dans la maison ou ayez un comportement agressif si vous êtes bloqué ou retenu

Quand consulter un médecin

Les terreurs occasionnelles du sommeil ne sont généralement pas une source de préoccupation. Si votre enfant a des troubles du sommeil, vous pouvez simplement les mentionner lors d'un examen de routine de l'enfant en bonne santé. Cependant, consultez votre médecin en cas de terreurs de sommeil:

• Devenez plus fréquents
• Perturbez régulièrement le sommeil de la personne ayant des terreurs de sommeil ou d'autres membres de la famille
• Entraîner des problèmes de sécurité ou des blessures
• Entraîner des symptômes diurnes de somnolence excessive ou des problèmes de fonctionnement
• Continuer au-delà de l'adolescence ou commencer à l'âge adulte

Causes

Les terreurs du sommeil sont classées comme une parasomnie - un comportement ou une expérience indésirable pendant le sommeil. Les terreurs de sommeil sont un trouble de l'excitation, ce qui signifie qu'elles surviennent pendant le sommeil N3, l'étape la plus profonde du sommeil à mouvements oculaires non rapides (NREM). Un autre trouble NREM est le somnambulisme, qui peut survenir avec des terreurs de sommeil.

Divers facteurs peuvent contribuer aux terreurs de sommeil, tels que:

• La privation de sommeil et une fatigue extrême
• Stress
• Perturbations de l'horaire de sommeil, interruptions de voyage ou de sommeil
• Fièvre

Les terreurs de sommeil peuvent parfois être déclenchées par des conditions sous-jacentes qui interfèrent avec le sommeil, tels que:

• Troubles respiratoires du sommeil - un groupe de troubles qui comprennent des schémas respiratoires anormaux pendant le sommeil, dont le plus courant est l'apnée obstructive du sommeil
• Agité syndrome des jambes
• Certains médicaments
• Troubles de l'humeur, tels que la dépression et l'anxiété
• Chez l'adulte, consommation d'alcool

Risque facteurs

Les terreurs de sommeil sont plus fréquentes si les membres de la famille ont des antécédents de terreurs de sommeil ou de somnambulisme. Chez les enfants, les terreurs de sommeil sont plus fréquentes chez les femmes.

Complications

Certaines complications qui peuvent résulter des terreurs de sommeil comprennent:

• Somnolence diurne excessive , qui peuvent entraîner des difficultés à l'école ou au travail, ou des problèmes avec les tâches quotidiennes
• Troubles du sommeil
• Embarras à propos des terreurs de sommeil ou des problèmes relationnels
• Blessure à soi-même ou rarement à quelqu'un à proximité

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Diagnostic

Pour diagnostiquer les terreurs du sommeil, votre médecin examine vos antécédents médicaux et vos symptômes. Votre évaluation peut inclure:

• Examen physique. Votre médecin peut faire un examen physique pour identifier les conditions qui peuvent contribuer aux terreurs du sommeil.
• Discutez de vos symptômes. Les terreurs du sommeil sont généralement diagnostiquées par votre médecin en fonction de votre description des événements. Votre médecin peut vous poser des questions sur vos antécédents familiaux de problèmes de sommeil. Votre médecin peut également vous demander, à vous ou à votre partenaire, de remplir un questionnaire sur vos habitudes de sommeil.
• Etude du sommeil nocturne (polysomnographie). Dans certains cas, votre médecin peut recommander une étude de nuit dans un laboratoire du sommeil. Des capteurs placés sur votre corps enregistrent et surveillent les ondes cérébrales, le niveau d'oxygène dans votre sang, la fréquence cardiaque et la respiration, ainsi que les mouvements des yeux et des jambes pendant que vous dormez. Vous pouvez être filmé pour documenter votre comportement pendant les cycles de sommeil.

Traitement

Le traitement des terreurs de sommeil peu fréquentes n'est généralement pas nécessaire.

Si les terreurs du sommeil entraînent des blessures potentielles, perturbent les membres de la famille ou entraînent de l'embarras ou des troubles du sommeil pour la personne qui a des terreurs de sommeil, un traitement peut être nécessaire. Le traitement se concentre généralement sur la promotion de la sécurité et l'élimination des causes ou des déclencheurs.

Les options de traitement peuvent inclure:

• Le traitement de toute condition sous-jacente. Si les terreurs du sommeil sont associées à une condition médicale ou mentale sous-jacente ou à un autre trouble du sommeil, comme l'apnée obstructive du sommeil, le traitement vise le problème sous-jacent.
• Lutte contre le stress. Si le stress ou l'anxiété semble contribuer aux terreurs du sommeil, votre médecin peut suggérer de rencontrer un thérapeute ou un conseiller. La thérapie cognitivo-comportementale, l'hypnose, le biofeedback ou la thérapie de relaxation peuvent aider.
• Éveil anticipé. Cela implique de réveiller la personne qui a des terreurs de sommeil environ 15 minutes avant qu'elle ne subisse habituellement l'événement. Ensuite, la personne reste éveillée pendant quelques minutes avant de se rendormir.
• Médicaments. Les médicaments sont rarement utilisés pour traiter les terreurs du sommeil, en particulier chez les enfants. Si nécessaire, cependant, l'utilisation de benzodiazépines ou de certains antidépresseurs peut être efficace.

Mode de vie et remèdes maison

Si les terreurs du sommeil sont un problème pour vous ou votre enfant, ici Voici quelques stratégies à essayer:

• Dormez suffisamment. La fatigue peut contribuer aux terreurs du sommeil. Si vous manquez de sommeil, essayez une heure de coucher plus tôt et un horaire de sommeil plus régulier. Parfois, une courte sieste peut aider. Si possible, évitez les bruits de sommeil ou d'autres stimuli qui pourraient interrompre le sommeil.
• Établissez une routine régulière et relaxante avant le coucher. Faites des activités calmes et apaisantes - comme lire des livres, faire des puzzles ou tremper dans un bain chaud - avant de vous coucher. Des exercices de méditation ou de relaxation peuvent également aider. Rendez la chambre confortable et silencieuse pour dormir.
• Rendez l'environnement sûr. Pour éviter les blessures, fermez et verrouillez toutes les fenêtres et portes extérieures la nuit. Vous pouvez même verrouiller les portes intérieures ou y mettre des alarmes ou des sonnettes. Bloquez les portes ou les escaliers avec une barrière et déplacez les cordons électriques ou d'autres objets qui présentent un risque de trébuchement. Évitez d'utiliser des lits superposés. Placez les objets pointus ou fragiles hors de portée et verrouillez toutes les armes.
• Mettez le stress à sa place. Identifiez les choses qui vous stressent et réfléchissez aux moyens possibles de gérer le stress. Si votre enfant semble anxieux ou stressé, parlez de ce qui le dérange. Un professionnel de la santé mentale peut vous aider.
• Offrez du réconfort. Si votre enfant a un épisode de terreur du sommeil, envisagez simplement de l'attendre. Cela peut être pénible à regarder, mais cela ne nuira pas à votre enfant. Vous pourriez câliner et apaiser doucement votre enfant et essayer de le ramener au lit. Parlez doucement et calmement. Secouer votre enfant ou crier peut aggraver les choses. Habituellement, l'épisode s'arrêtera sous peu de lui-même.
• Recherchez un modèle. Si votre enfant a des terreurs de sommeil, tenez un journal de sommeil. Pendant plusieurs nuits, notez combien de minutes après le coucher se produit un épisode de terreur du sommeil. Si le moment est assez régulier, des réveils anticipés peuvent aider.

Se préparer à votre rendez-vous

Chez les enfants, les terreurs de sommeil ont tendance à disparaître au moment où ils sont adolescents . Cependant, si vous avez des inquiétudes concernant la sécurité ou les conditions sous-jacentes pour vous ou votre enfant, consultez votre médecin, qui pourra vous référer à un spécialiste du sommeil.

Tenir un journal du sommeil pendant deux semaines avant le rendez-vous peut aider le le médecin en comprend davantage sur l'horaire de sommeil, les facteurs qui affectent le sommeil et le moment où les terreurs de sommeil surviennent. Le matin, enregistrez les rituels du coucher, la qualité du sommeil, etc. À la fin de la journée, notez les comportements susceptibles d'affecter le sommeil, comme les perturbations de l'horaire de sommeil et les médicaments pris.

Vous voudrez peut-être emmener un membre de votre famille ou un ami, si possible, pour fournir des informations supplémentaires.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

• Tous les symptômes ressentis, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison du rendez-vous
• Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent
• Tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments pris et les dosages
• Questions à poser à votre médecin pour vous aider à profiter au maximum de votre temps ensemble

Certains les questions à poser à votre médecin peuvent inclure:

• Quelle est la cause probable de ces symptômes?
• Quelles sont les autres causes possibles?
• Quels types de tests sont nécessaire?
• La maladie est-elle probablement temporaire ou chronique?
• Quelle est la meilleure marche à suivre?
• Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez ?
• Y a-t-il des restrictions doivent être suivies?
• Recommandez-vous de consulter un spécialiste?
• Est-ce que je peux avoir des brochures ou d'autres documents imprimés? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre le médecin posera probablement un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut demander, par exemple:

• Quand les terreurs de sommeil ont-elles commencé?
• À quelle fréquence les terreurs de sommeil se produisent-elles?
• des problèmes de sommeil dans le passé?
• Quelqu'un d'autre dans votre famille a-t-il des problèmes de sommeil?