Syndrome du bébé secoué

Vue d'ensemble

Le syndrome du bébé secoué - également connu sous le nom de traumatisme crânien violent, de syndrome d'impact secoué, de traumatisme crânien infligé ou de syndrome de tremblement du lapin - est une lésion cérébrale grave résultant de l'agitation forcée d'un bébé ou d'un enfant en bas âge. p>

Le syndrome du bébé secoué détruit les cellules cérébrales d'un enfant et empêche son cerveau de recevoir suffisamment d'oxygène. Le syndrome du bébé secoué est une forme de maltraitance des enfants qui peut entraîner des lésions cérébrales permanentes ou la mort.

Le syndrome du bébé secoué est évitable. Une aide est disponible pour les parents qui risquent de nuire à un enfant. Les parents peuvent également informer les autres soignants des dangers du syndrome du bébé secoué.

Symptômes

Les symptômes et signes du syndrome du bébé secoué comprennent:

Une agitation extrême ou irritabilité
Difficulté à rester éveillé
Problèmes respiratoires
Mauvaise alimentation
Vomissements
Peau pâle ou bleuâtre
Crises
Paralysie
Coma

Il se peut que vous ne voyiez aucun signe de blessure physique sur l'extérieur du corps de l'enfant. Parfois, le visage est meurtri. Les blessures qui pourraient ne pas être immédiatement observées comprennent des saignements dans le cerveau et les yeux, des lésions de la moelle épinière et des fractures des côtes, du crâne, des jambes et d'autres os. De nombreux enfants atteints du syndrome du bébé secoué présentent des signes et des symptômes de maltraitance antérieure.

Dans les cas bénins de syndrome du bébé secoué, un enfant peut sembler normal après avoir été secoué, mais avec le temps, il peut développer une santé ou un comportement problèmes.

Quand consulter un médecin

Demandez une aide immédiate si vous pensez que votre enfant a été blessé par de violentes secousses. Contactez le médecin de votre enfant ou emmenez votre enfant à l'urgence la plus proche. Obtenir des soins médicaux immédiatement peut sauver la vie de votre enfant ou prévenir de graves problèmes de santé.

Les professionnels de la santé sont légalement tenus de signaler tous les cas suspects de maltraitance d'enfants aux autorités de l'État.

Causes
Les bébés ont des muscles du cou faibles et ont souvent du mal à soutenir leur tête lourde. Si un bébé est secoué avec force, son cerveau fragile se déplace d'avant en arrière à l'intérieur du crâne. Cela provoque des ecchymoses, des gonflements et des saignements.
Le syndrome du bébé secoué survient généralement lorsqu'un parent ou un soignant secoue gravement un bébé ou un enfant en bas âge en raison de la frustration ou de la colère - souvent parce que l'enfant n'arrête pas de pleurer.
Le syndrome du bébé secoué n'est pas Cela n'est généralement pas causé par le fait de faire rebondir un enfant sur vos genoux, de chutes mineures ou même d'un jeu difficile.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent rendre les parents ou les soignants plus susceptibles de secouer un bébé avec force et provoquent le syndrome du bébé secoué:

Attentes irréalistes des bébés
Jeunes parents ou monoparentalité
Stress
Violence domestique
Alcoolisme ou toxicomanie
Situations familiales instables
Dépression
Des antécédents de maltraitance dans l'enfance

De plus, les hommes sont plus susceptibles de causer le syndrome du bébé secoué que les femmes.

Complications

Même une brève secousse d'un bébé peut causer des lésions cérébrales irréversibles. De nombreux enfants atteints du syndrome du bébé secoué meurent.

Les survivants du syndrome du bébé secoué peuvent avoir besoin de soins médicaux à vie pour des conditions telles que:

Cécité partielle ou totale
Retards de développement, problèmes d'apprentissage ou problèmes de comportement
Déficience intellectuelle
Troubles épileptiques
Paralysie cérébrale

Prévention
De nouveaux cours d'éducation parentale peuvent aider les parents à mieux comprendre les dangers des secousses violentes et peuvent fournir des conseils pour apaiser un bébé qui pleure et gérer le stress.
Lorsque votre bébé qui pleure ne peut pas être calmé, vous pourriez être tenté d'essayer n'importe quoi pour arrêter les larmes - mais il est important de toujours traiter votre enfant avec douceur. Rien ne justifie de secouer un enfant.
Si vous avez du mal à gérer vos émotions ou le stress de la parentalité, demandez de l'aide. Le médecin de votre enfant peut proposer une référence à un conseiller ou à un autre fournisseur de soins de santé mentale.
Si d'autres personnes aident à prendre soin de votre enfant - qu'il s'agisse d'un soignant embauché, d'un frère ou d'un grand-parent - assurez-vous qu'ils connaissent les dangers de syndrome du bébé.

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Diagnostic

Un enfant qui a été secoué avec force peut devoir être examiné par de nombreux médecins spécialistes , ainsi qu’un expert en maltraitance d’enfants.

Le médecin examinera l'enfant et posera des questions sur ses antécédents médicaux. Différents tests peuvent être nécessaires pour détecter les blessures, notamment:

Enquête squelettique. Plusieurs radiographies des os - y compris éventuellement les bras, les mains, les jambes, les pieds, la colonne vertébrale, les côtes et le crâne - peuvent être utilisées pour déterminer si les fractures sont accidentelles ou intentionnelles. De tels tests peuvent également aider à trouver des fractures précédentes.
Examen de la vue. Un examen de la vue peut révéler des saignements et d’autres blessures aux yeux.
Des tests sanguins. Certains troubles métaboliques et génétiques, ainsi que des troubles de la coagulation et de la coagulation, peuvent provoquer des symptômes similaires au syndrome du bébé secoué. Des analyses de sang peuvent aider à exclure certaines de ces conditions.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour créer des images détaillées du cerveau d'un enfant. Il peut montrer des ecchymoses au cerveau, des saignements et des signes de diminution de l'oxygène. Parce que l'IRM est difficile à réaliser sur un enfant instable, elle est généralement effectuée deux à trois jours après la blessure.
Tomodensitométrie (TDM). Un scanner utilise des images radiographiques pour fournir des images en coupe transversale du corps. Une tomodensitométrie du cerveau peut aider à détecter les blessures nécessitant un traitement urgent. Un scanner de l'abdomen peut également être effectué pour déterminer s'il y a des blessures supplémentaires.

Selon l'étendue des blessures, le bébé peut avoir besoin d'être surveillé dans une unité de soins intensifs pédiatriques .

Traitement

Le traitement d'urgence d'un enfant qui a été secoué peut inclure une assistance respiratoire et une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement dans le cerveau.