Dermatite séborrhéique

Vue d'ensemble

La dermatite séborrhéique (seb-o-REE-ik) est une affection cutanée courante qui affecte principalement votre cuir chevelu. Il provoque des plaques squameuses, une peau rouge et des pellicules tenaces. La dermatite séborrhéique peut également affecter les zones grasses du corps, telles que le visage, les côtés du nez, les sourcils, les oreilles, les paupières et la poitrine.

La dermatite séborrhéique peut disparaître sans traitement. Ou vous pouvez avoir besoin de nombreux traitements répétés avant que les symptômes ne disparaissent. Et ils peuvent revenir plus tard. Un nettoyage quotidien avec un savon doux et un shampooing peut aider à réduire le gras et l'accumulation de peau morte.

La dermatite séborrhéique est également appelée pellicules, eczéma séborrhéique et psoriasis séborrhéique. Pour les nourrissons, la maladie est connue sous le nom de berceau et provoque des plaques croustillantes et squameuses sur le cuir chevelu.

Symptômes

Les signes et symptômes de la dermatite séborrhéique peuvent inclure:

Flocons de peau (pellicules) sur le cuir chevelu, les cheveux, les sourcils, la barbe ou la moustache
Des plaques de peau grasse recouvertes d'écailles ou de croûte floconneuses blanches ou jaunes sur le cuir chevelu, le visage, les côtés du nez, sourcils, oreilles, paupières, poitrine, aisselles, région de l'aine ou sous les seins
Peau rouge
Démangeaisons

Les signes et symptômes peuvent être plus sévères si vous êtes stressé, et ils ont tendance à éclater pendant les saisons froides et sèches.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si:

Vous êtes tellement mal à l'aise que vous perdez le sommeil ou que vous êtes distrait de votre routine quotidienne
Votre état vous cause de l'embarras et de l'anxiété
Vous pensez que votre peau est infectée
Vous avez essayé les étapes de soins personnels sans succès

Causes

Les médecins ne savent pas encore que La cause exacte de la dermatite séborrhéique. Il peut être lié à:

Une levure (champignon) appelée malassezia qui se trouve dans la sécrétion d'huile sur la peau
Une réponse irrégulière du système immunitaire

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs augmentent votre risque de développer une dermatite séborrhéique, notamment:

Des affections neurologiques et psychiatriques, telles que la maladie de Parkinson et dépression
Un système immunitaire affaibli, tel que observé chez les greffés d'organes et les personnes atteintes du VIH / sida, de la pancréatite alcoolique et de certains cancers
Récupération de conditions médicales stressantes, comme une crise cardiaque
Contenu de certains médicaments

Diagnostic

Votre médecin pourra probablement déterminer si vous souffrez de dermatite séborrhéique en examinant votre peau. Il ou elle peut gratter les cellules de la peau pour un examen (biopsie) pour exclure des conditions présentant des symptômes similaires à la dermatite séborrhéique, y compris:

Psoriasis. Ce trouble provoque également des pellicules et une peau rouge recouverte de flocons et d'écailles. Avec le psoriasis, vous aurez généralement plus d'écailles et elles seront d'un blanc argenté.
Dermatite atopique (eczéma). Cette réaction cutanée provoque des démangeaisons cutanées enflammées dans les plis des coudes, à l'arrière des genoux ou à l'avant du cou. Il se reproduit souvent.
Tinea versicolor. Cette éruption cutanée apparaît sur le tronc mais n'est généralement pas rouge comme les plaques de dermatite séborrhéique.
Rosacée. Cette condition survient généralement sur le visage et a très peu de desquamation.

Traitement

Les shampooings, crèmes et lotions médicamenteuses sont les principaux traitements de la dermatite séborrhéique. Votre médecin vous recommandera probablement d'essayer des remèdes maison, tels que des shampooings antipelliculaires en vente libre, avant d'envisager des remèdes sur ordonnance. Si les remèdes maison ne vous aident pas, demandez à votre médecin d'essayer ces traitements.

Crèmes, shampooings ou onguents qui contrôlent l'inflammation. L'hydrocortisone, la fluocinolone (Capex, Synalar), le clobétasol (Clobex, Cormax) et le désonide (Desowen, Desonate) sont des corticostéroïdes que vous appliquez sur le cuir chevelu ou sur une autre zone touchée. Ils sont efficaces et faciles à utiliser, mais doivent être utilisés avec parcimonie. S'ils sont utilisés pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois sans interruption, ils peuvent provoquer des effets secondaires, tels qu'un amincissement de la peau ou une peau présentant des stries ou des lignes.
Les crèmes ou lotions contenant les inhibiteurs de la calcineurine tacrolimus (Protopic) et pimécrolimus (Elidel) peuvent être efficaces et avoir moins d'effets secondaires que les corticostéroïdes. Mais ce ne sont pas des traitements de premier choix car la Food and Drug Administration s'inquiète d'une éventuelle association avec le cancer. De plus, le tacrolimus et le pimécrolimus coûtent plus cher que les corticostéroïdes doux.
Gels, crèmes ou shampooings antifongiques alternés avec un autre médicament. En fonction de la zone touchée et de la gravité de vos symptômes, votre médecin pourrait vous prescrire un produit contenant 2% de kétoconazole (Nizoral) ou 1% de ciclopirox. Ou votre médecin peut prescrire les deux produits à utiliser en alternance.
Médicament antifongique que vous prenez sous forme de pilule. Si votre état ne s'améliore pas avec d'autres traitements, votre médecin peut vous recommander un médicament antifongique sous forme de pilule. Ce ne sont pas un premier choix de traitement en raison des effets secondaires et des interactions médicamenteuses possibles.

Remèdes maison et mode de vie

Vous pouvez contrôler la dermatite séborrhéique avec un style de vie changements et remèdes maison. Beaucoup de ces produits sont disponibles sous forme de vente libre (sans ordonnance). Vous devrez peut-être essayer différents produits ou une combinaison de produits avant que votre état ne s'améliore.

La meilleure approche pour vous dépend de votre type de peau, de la gravité de votre état et si vos symptômes affectent votre cuir chevelu ou autre zones de votre corps. Mais même si votre état disparaît, il est susceptible de revenir à un moment donné. Surveillez les symptômes et reprenez le traitement de la maladie lorsqu'elle réapparaît.

Lavez votre cuir chevelu régulièrement

Si un shampooing ordinaire ne résout pas les pellicules, essayez les shampooings antipelliculaires en vente libre. Ils sont classés en fonction de l'ingrédient actif qu'ils contiennent:

Pyrithione zinc (Dermazinc, tête et épaules)
Sulfure de sélénium (Selsun Blue)
Kétoconazole (Nizoral AD)
Tar (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
Acide salicylique (Neutrogena T / Sal)

Utilisation un produit quotidien jusqu'à ce que vos signes et symptômes commencent à disparaître, puis utilisez-le une à trois fois par semaine au besoin. Un shampooing contenant du goudron peut décolorer les cheveux de couleur claire, vous pouvez donc utiliser d'autres produits.

Si un type de shampooing fonctionne pendant un certain temps et semble ensuite perdre de son efficacité, essayez d'alterner entre deux ou plusieurs. les types. Assurez-vous de laisser votre shampoing pendant toute la durée recommandée - cela permet à ses ingrédients d'agir. Ces shampooings peuvent être frottés doucement sur le visage, les oreilles et la poitrine et rincés complètement.

Autres remèdes maison

Les traitements en vente libre et les conseils d'auto-soins suivants peuvent aider vous contrôlez la dermatite séborrhéique:

Adoucissez et éliminez les squames de vos cheveux. Appliquez de l'huile minérale ou de l'huile d'olive sur votre cuir chevelu. Laissez-le pendant environ une heure. Puis peignez ou brossez vos cheveux et lavez-les.
Lavez votre peau régulièrement. Rincez complètement le savon de votre corps et de votre cuir chevelu. Évitez les savons agressifs et utilisez une crème hydratante.
Appliquez une crème médicamenteuse. Essayez d'abord une crème corticostéroïde douce sur les zones touchées, en l'éloignant des yeux. Si cela ne fonctionne pas, essayez la crème antifongique kétoconazole.
Évitez les produits coiffants. Arrêtez d'utiliser des sprays, gels et autres produits coiffants pendant que vous traitez la maladie.
Évitez les produits pour la peau et les cheveux qui contiennent de l'alcool. Ceux-ci peuvent provoquer une recrudescence de la maladie.
Portez des vêtements en coton à texture lisse. Cela permet à l'air de circuler autour de votre peau et réduit l'irritation.
Si vous avez une barbe ou une moustache, shampouinez régulièrement les poils du visage. La dermatite séborrhéique peut être pire sous les moustaches et la barbe. Shampooing avec 1 pour cent de kétoconazole par jour jusqu'à ce que vos symptômes s'améliorent. Passez ensuite au shampooing une fois par semaine. Ou le rasage peut soulager vos symptômes.
Nettoyez doucement vos paupières. Si vos paupières montrent des signes de rougeur ou de desquamation, lavez-les chaque soir avec du shampoing pour bébé et essuyez les écailles avec un coton-tige. Des compresses chaudes ou chaudes peuvent également aider.
Lavez doucement le cuir chevelu de votre bébé. Si votre bébé a un berceau, lavez le cuir chevelu avec un shampooing pour bébé non médicamenteux une fois par jour. Détachez doucement les écailles avec une petite brosse à poils doux avant de rincer le shampooing. Si la desquamation persiste, appliquez d'abord de l'huile minérale sur le cuir chevelu pendant quelques heures.

Médecine alternative

De nombreuses thérapies alternatives, y compris celles énumérées ci-dessous, ont aidé certaines personnes à gérer leur dermatite séborrhéique. Mais les preuves de leur efficacité ne sont pas concluantes. C'est toujours une bonne idée de consulter votre médecin avant d'ajouter des médicaments alternatifs à votre routine de soins personnels.

L'huile d'arbre à thé. L'huile d'arbre à thé, seule ou dans un shampooing, peut être utilisée sur la zone touchée. Certaines études suggèrent que l'huile d'arbre à thé peut déclencher une réaction allergique.
Suppléments d'huile de poisson. Ces types de pilules contiennent des acides gras oméga-3.
Aloe vera. Appliquez sur la zone touchée le gel d'aloe vera, soit dans un produit, soit directement à partir d'une feuille coupée de la plante.

Préparation de votre rendez-vous

Vous serez probablement le premier consultez votre médecin de soins primaires. Il ou elle pourra vous orienter vers un médecin spécialisé dans les troubles cutanés (dermatologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut libérer du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:

Quels sont vos symptômes et quand les avez-vous remarqués pour la première fois?
Est-ce la première fois que vous avez ces symptômes, ou avez-vous en a eu avant?
Quelle est la gravité de vos symptômes? Sont-ils à peu près les mêmes tout le temps, s'aggravent ou parfois mieux et parfois pire?
Avez-vous essayé des traitements à domicile, tels que des crèmes, des gels ou des shampooings?
À quelle fréquence utilisez-vous ces traitements?
Est-ce que quelque chose semble vous aider?
Quelque chose semble-t-il aggraver vos symptômes?
Quels médicaments, vitamines ou suppléments prenez-vous?
Avez-vous été stressé ces derniers temps ou avez-vous vécu des changements majeurs dans votre vie?

Que pouvez-vous faire en attendant

Un sur - une crème antifongique ou une crème anti-démangeaisons en vente libre (sans ordonnance) peut être utile. Si votre cuir chevelu est affecté, un shampooing antifongique sans ordonnance peut soulager vos symptômes. Essayez de ne pas gratter ou gratter la zone touchée, car si vous irritez votre peau ou la grattez, vous augmentez votre risque d'infection.