Gale

Vue d'ensemble

La gale est une maladie de la peau qui démange causée par un petit acarien fouisseur appelé Sarcoptes scabiei. Des démangeaisons intenses se produisent dans la zone où l'acarien creuse. L'envie de se gratter peut être particulièrement forte la nuit.

La gale est contagieuse et peut se propager rapidement par contact physique étroit dans une famille, une garderie, une classe, une maison de retraite ou une prison. Parce que la gale est si contagieuse, les médecins recommandent souvent un traitement pour des familles entières ou des groupes de contact.

La gale peut être facilement traitée. Les médicaments appliqués sur votre peau tuent les acariens responsables de la gale et de leurs œufs. Mais vous pouvez encore avoir des démangeaisons pendant plusieurs semaines après le traitement.

Symptômes

Les signes et symptômes de la gale comprennent:

Démangeaisons, souvent sévères et généralement pire la nuit
Traces de terriers minces et irrégulières constituées de minuscules cloques ou bosses sur la peau

Les terriers ou les traces apparaissent généralement dans les plis de la peau. Bien que presque toutes les parties du corps puissent être impliquées, chez les adultes et les enfants plus âgés, la gale se trouve le plus souvent:

Entre les doigts
Dans les aisselles
Autour de la taille
Le long de l'intérieur des poignets
Sur l'intérieur des coudes
Sur la plante des pieds
Autour les seins
Autour de la région génitale masculine
Sur les fesses
Sur les genoux

Chez les nourrissons et les jeunes enfants , les sites d'infestation courants comprennent généralement:

Le cuir chevelu
Les paumes des mains
Les semelles des pieds

Si vous avez déjà eu la gale, des signes et des symptômes peuvent apparaître quelques jours après l'exposition. Si vous n'avez jamais eu de gale, cela peut prendre jusqu'à six semaines pour que les signes et symptômes commencent. Vous pouvez toujours propager la gale même si vous n’avez pas encore de signes ou de symptômes.

Quand consulter un médecin

Parlez à votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes qui pourraient indiquer gale.

De nombreuses affections cutanées, telles que la dermatite ou l'eczéma, sont associées à des démangeaisons et de petites bosses sur la peau. Votre médecin peut vous aider à déterminer la cause exacte et vous assurer que vous recevez un traitement approprié. Le bain et les préparations en vente libre peuvent soulager les démangeaisons, mais ils n'élimineront pas la gale.

Causes

L'acarien à huit pattes qui cause la gale chez l'homme est microscopique. L'acarien femelle creuse juste sous votre peau et forme un tunnel où il dépose des œufs.

Les œufs éclosent et les larves d'acariens se frayent un chemin jusqu'à la surface de votre peau, où elles mûrissent et peuvent se propager à d'autres zones de votre peau ou à la peau d'autres personnes. Les démangeaisons de la gale résultent de la réaction allergique de votre corps aux acariens, à leurs œufs et à leurs déchets.

Un contact physique étroit et, moins souvent, le partage de vêtements ou de literie avec une personne infectée peut propager les acariens.

Les animaux et les humains sont tous affectés par leurs propres espèces d'acariens. Chaque espèce préfère un type d'hôte spécifique et ne vit pas longtemps loin de cet hôte préféré.

Les humains peuvent avoir une réaction cutanée temporaire au contact de l'acarien de la gale animale. Mais les gens ne peuvent généralement pas développer une gale à part entière à partir de cette source, comme ils le pourraient au contact de l'acarien de la gale humaine.

Complications

Des grattages vigoureux peuvent casser votre peau et permettre une une infection bactérienne secondaire, telle que l'impétigo, se produit. L'impétigo est une infection superficielle de la peau qui est le plus souvent causée par des bactéries staphylocoques (staphylocoques) ou parfois par des bactéries streptocoques (streptocoques).

Une forme plus grave de gale, appelée gale en croûte, peut affecter certaines groupes à risque, y compris:

Les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques qui affaiblissent le système immunitaire, comme le VIH ou la leucémie chronique
Les personnes très malades, comme les personnes hospitalisées ou établissements de soins infirmiers
Personnes âgées dans les maisons de retraite

La gale en croûte, également appelée gale norvégienne, a tendance à rendre la peau croustillante et squameuse, et affecte de grandes zones du corps. C'est très contagieux et peut être difficile à traiter.

Normalement, une personne atteinte de la gale a environ 10 à 15 acariens. En revanche, une personne atteinte de gale en croûte peut être infestée par des millions d'acariens.

Prévention

Pour éviter la réinfestation et pour empêcher les acariens de se propager à d'autres personnes, procédez comme suit:

Nettoyez tous les vêtements et le linge. Utilisez de l'eau chaude savonneuse pour laver tous les vêtements, serviettes et literie utilisés dans les trois jours précédant le début du traitement. Sécher à feu vif. Nettoyez à sec les articles que vous ne pouvez pas laver à la maison.
Affamez les acariens. Pensez à placer les articles que vous ne pouvez pas laver dans un sac en plastique scellé et à le laisser dans un endroit à l'écart, comme dans votre garage, pendant quelques semaines. Les acariens meurent après quelques jours sans nourriture.

contenu:

Diagnostic

Pour diagnostiquer la gale, votre médecin examine votre peau à la recherche de signes d'acariens, y compris les terriers caractéristiques. Lorsque votre médecin localise un terrier d'acariens, il ou elle peut prendre un grattage de cette zone de votre peau pour l'examiner au microscope. L'examen microscopique permet de déterminer la présence d'acariens ou de leurs œufs.

Traitement

Le traitement de la gale consiste à éliminer l'infestation par des médicaments. Plusieurs crèmes et lotions sont disponibles sur ordonnance d'un médecin.

Votre médecin vous demandera probablement d'appliquer le médicament sur tout votre corps, du cou vers le bas, et de laisser le médicament pendant au moins huit à 10 heures . Certains traitements nécessitent une deuxième application, et les traitements doivent être répétés si de nouveaux terriers et une éruption cutanée apparaissent.

Parce que la gale se propage si facilement, votre médecin recommandera probablement un traitement pour tous les membres du ménage et autres contacts proches, même s'ils ne montrent aucun signe d'infestation par la gale.

Les médicaments couramment prescrits pour la gale comprennent:

Crème de perméthrine. La perméthrine est une crème topique qui contient des produits chimiques qui tuent les acariens de la gale et leurs œufs. Il est généralement considéré comme sûr pour les adultes, les femmes enceintes et les enfants âgés de 2 mois et plus.
Ivermectine (Stromectol). Les médecins peuvent prescrire ce médicament par voie orale aux personnes dont le système immunitaire est altéré, aux personnes qui ont une croûte de gale , ou pour les personnes qui ne répondent pas aux lotions et crèmes sur ordonnance. L'ivermectine n'est pas recommandée pour les femmes enceintes ou qui allaitent, ni pour les enfants qui pèsent moins de 33 livres (15 kilogrammes).
Crotamiton (Eurax, Crotan). Ce médicament est disponible sous forme de crème ou de lotion. Il est appliqué une fois par jour pendant deux jours. L'innocuité de ce médicament n'a pas été établie chez les enfants, les adultes de 65 ans et plus ou les femmes enceintes ou qui allaitent. Des échecs fréquents de traitement ont été signalés avec le crotamiton.

Bien que ces médicaments tuent les acariens rapidement, vous pouvez constater que les démangeaisons ne s'arrêtent pas complètement pendant plusieurs semaines.

Les médecins peuvent prescrire d'autres médicaments topiques, tels que le soufre dans la vaseline, pour les personnes qui ne répondent pas ou ne peuvent pas utiliser ces médicaments.

Mode de vie et remèdes maison

Des démangeaisons peuvent persister pendant un certain temps après avoir appliqué des médicaments pour tuer les acariens. Ces étapes peuvent vous aider à trouver un soulagement des démangeaisons:

Rafraîchissez et trempez votre peau. Le trempage dans de l'eau fraîche ou un bain d'avoine, ou l'application d'un gant de toilette frais et humide sur les zones irritées de votre peau peut minimiser les démangeaisons.
Appliquez une lotion apaisante. La lotion à la calamine, disponible sans ordonnance, peut soulager efficacement la douleur et les démangeaisons des irritations mineures de la peau.
Prenez des antihistaminiques. À la suggestion de votre médecin, vous constaterez peut-être que les antihistaminiques en vente libre soulagent les symptômes allergiques causés par la gale.

Préparation de votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou pédiatre si vous ou votre enfant présentez des signes et des symptômes communs à la gale.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et à savoir à quoi vous attendre de votre médecin.

Informations à collecter à l'avance

Énumérez tous les signes ou symptômes que vous ou votre enfant avez eu, et depuis combien de temps.
Énumérez toutes les sources possibles d'infection, telles que d'autres membres de la famille qui ont eu une éruption cutanée.
Notez les informations médicales clés, y compris tout autre problème de santé et le nom des médicaments que vous ou votre enfant prenez.
Notez les questions que vous ne pas manquer de demander à votre médecin.

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin sur la gale.

Quelle est la cause la plus probable de la gale signes et symptômes?
Quelle approche de traitement recommandez-vous?
Dans combien de temps les symptômes s’amélioreront-ils avec le traitement?
Quand me reverrez-vous ou mon enfant pour être sûr que le traitement fonctionne?
Existe-t-il des remèdes maison ou des soins personnels qui pourraient aider à soulager les symptômes?
Suis-je ou mon enfant est-il contagieux? Pendant combien de temps?
Quelles mesures faut-il prendre pour réduire le risque d'infecter autrui?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin vous posera probablement un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous réserver du temps pour revenir sur les points dont vous souhaitez parler en profondeur. Votre médecin peut vous demander:

Quels signes et symptômes avez-vous remarqués?
Quand avez-vous remarqué ces signes et symptômes pour la première fois?
Avez-vous ces signes et les symptômes se sont aggravés avec le temps?
Si vous ou votre enfant avez une éruption cutanée, quelles parties du corps sont touchées?
Une autre personne avec laquelle vous avez des contacts fréquents et étroits une éruption cutanée, une démangeaison ou les deux au cours des dernières semaines?
Êtes-vous actuellement enceinte ou allaitez-vous?
Êtes-vous ou votre enfant est-il actuellement traité ou avez-vous ou votre enfant récemment été traité pour d'autres problèmes de santé?
Quels médicaments prenez-vous ou votre enfant actuellement, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les suppléments?
Votre enfant est-il en garde d'enfants?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Dans le temps qui précède votre rendez-vous, essayez à la maison et en vente libre (OTC) remèdes pour aider à réduire les démangeaisons. L'eau fraîche, les antihistaminiques et la lotion calamine peuvent apporter un certain soulagement. Demandez à votre médecin quels médicaments et lotions en vente libre sont sans danger pour votre enfant.