Infection à Salmonella

Vue d'ensemble

L'infection à Salmonella (salmonellose) est une maladie bactérienne courante qui affecte le tractus intestinal. Les bactéries Salmonella vivent généralement dans les intestins des animaux et des humains et sont éliminées par les excréments. Les humains sont le plus souvent infectés par de l'eau ou des aliments contaminés.

En règle générale, les personnes infectées par la salmonelle ne présentent aucun symptôme. D'autres développent de la diarrhée, de la fièvre et des crampes abdominales dans les huit à 72 heures. La plupart des personnes en bonne santé guérissent en quelques jours sans traitement spécifique.

Dans certains cas, la diarrhée associée à l'infection à salmonelles peut être si déshydratante qu'elle nécessite une attention médicale rapide. Des complications potentiellement mortelles peuvent également se développer si l'infection se propage au-delà de vos intestins. Votre risque de contracter une infection à salmonelles est plus élevé si vous voyagez dans des pays où les conditions sanitaires sont médiocres.

Symptômes

L'infection à Salmonella est généralement causée par la consommation de viande, de volaille, d'œufs ou d'œufs crus ou insuffisamment cuits . La période d'incubation varie de plusieurs heures à deux jours. La plupart des infections à salmonelles peuvent être classées comme grippe intestinale (gastro-entérite). Les signes et symptômes possibles comprennent:

Nausées
Vomissements
Crampes abdominales
Diarrhée
Fièvre
Frissons
Maux de tête
Sang dans les selles

Les signes et symptômes de l'infection à salmonelles durent généralement de deux à sept jours . La diarrhée peut durer jusqu'à 10 jours, même si cela peut prendre plusieurs mois avant que les intestins ne reviennent à la normale.

Quelques variétés de bactéries salmonelles entraînent la fièvre typhoïde, une maladie parfois mortelle qui est plus courante dans les pays en développement.

Causes

Les bactéries Salmonella vivent dans les intestins des humains, des animaux et des oiseaux. La plupart des gens sont infectés par la salmonelle en mangeant des aliments contaminés par des matières fécales. Les aliments couramment infectés comprennent:

Viande, volaille et fruits de mer crus. Les matières fécales peuvent se retrouver sur la viande et la volaille crues pendant le processus de dépeçage. Les fruits de mer peuvent être contaminés s'ils sont récoltés dans de l'eau contaminée.
Œufs crus. Alors que la coquille d'un œuf peut sembler être une barrière parfaite à la contamination, certains poulets infectés produisent des œufs contenant des salmonelles avant même la formation de la coquille. Les œufs crus sont utilisés dans des versions maison de mayonnaise et de sauce hollandaise.
Fruits et légumes. Certains produits frais, en particulier les variétés importées, peuvent être hydratés au champ ou lavés pendant le traitement avec de l'eau contaminée par des salmonelles. La contamination peut également se produire dans la cuisine, lorsque les jus de viande et de volaille crues entrent en contact avec des aliments non cuits, tels que des salades.

La Food and Drug Administration indique également que certaines épidémies de salmonelles ont été attribuable à des contaminants dans les épices. L'agence cherche des moyens d'augmenter la sécurité des épices.

De nombreux aliments sont contaminés lorsqu'ils sont préparés par des personnes qui ne se lavent pas soigneusement les mains après avoir utilisé les toilettes ou changé une couche. Une infection peut également survenir si vous touchez quelque chose qui est contaminé, y compris les animaux domestiques, en particulier les oiseaux et les reptiles, puis mettez vos doigts dans votre bouche.

Facteurs de risque

Facteurs qui peuvent augmenter votre les risques d'infection à salmonelles comprennent les activités qui peuvent vous rapprocher des bactéries salmonelles et les problèmes de santé susceptibles d'affaiblir votre résistance à l'infection en général.

Exposition accrue

Voyages internationaux. L'infection à Salmonella, y compris les variétés qui causent la fièvre typhoïde, est plus courante dans les pays en développement où les installations sanitaires sont médiocres.
Posséder un oiseau de compagnie ou un reptile. Certains animaux de compagnie, en particulier les oiseaux et les reptiles, peuvent être porteurs de la bactérie salmonelle.

Troubles de l’estomac ou de l’intestin

Votre corps possède de nombreuses défenses naturelles contre l’infection à salmonelle. Par exemple, un acide gastrique fort peut tuer de nombreux types de bactéries salmonelles. Mais certains problèmes médicaux ou médicaments peuvent court-circuiter ces défenses naturelles. Les exemples incluent:

Antiacides. Réduire l'acidité de votre estomac permet à davantage de bactéries salmonelles de survivre.
Maladie inflammatoire de l'intestin. Ce trouble endommage la muqueuse de vos intestins, ce qui permet aux bactéries salmonelles de s'installer plus facilement.
Utilisation récente d'antibiotiques. Cela peut réduire le nombre de bonnes bactéries dans vos intestins, ce qui peut nuire à votre capacité à combattre une infection à salmonelle.

Problèmes immunitaires

Les problèmes médicaux ou médicaments suivants semblent augmenter votre risque de contracter salmonelle en altérant votre système immunitaire.

SIDA
Drépanocytose
Paludisme
Médicaments anti-rejet pris après un organe greffes
Corticostéroïdes

Complications

L'infection à Salmonella ne met généralement pas la vie en danger. Cependant, chez certaines personnes - en particulier les nourrissons et les jeunes enfants, les adultes plus âgés, les greffés, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli - le développement de complications peut être dangereux.

Déshydratation

Si vous ne pouvez pas boire suffisamment pour remplacer le liquide que vous perdez à cause de la diarrhée persistante, vous pouvez devenir déshydraté. Les signes avant-coureurs comprennent:

Diminution du débit urinaire
Sécheresse de la bouche et de la langue
Yeux enfoncés
Réduction de la production de larmes

Bactériémie

Si une infection à salmonelles pénètre dans votre circulation sanguine (bactériémie), elle peut infecter des tissus dans tout votre corps, y compris:

Les tissus entourant votre cerveau et votre moelle épinière (méningite )
La muqueuse de votre cœur ou de vos valves (endocardite)
Vos os ou votre moelle osseuse (ostéomyélite)
La paroi des vaisseaux sanguins, surtout si vous ' J'ai eu une greffe vasculaire

Arthrite réactive

Les personnes qui ont eu une salmonelle sont plus à risque de développer une arthrite réactive. Aussi connue sous le nom de syndrome de Reiter, l'arthrite réactive provoque généralement:

Irritation oculaire
Miction douloureuse
Articulations douloureuses

Prévention

Le ministère de l'Agriculture a créé un plan d'action contre les salmonelles, qui consiste à mettre à jour le système d'inspection des abattages de volailles et à améliorer les programmes d'échantillonnage et d'analyse de la volaille et de la viande. Le but de ce plan est de réduire le nombre d'infections à salmonelles aux États-Unis.

Vous pouvez également veiller à éviter de propager des bactéries à d'autres. Les méthodes préventives sont particulièrement importantes lors de la préparation des aliments ou de la prise en charge des nourrissons, des personnes âgées et des personnes dont le système immunitaire est affaibli. Assurez-vous de bien cuire les aliments et de les réfrigérer ou les congeler rapidement.

Lavez-vous les mains

Le fait de bien se laver les mains peut aider à empêcher le transfert de bactéries salmonelles dans votre bouche ou dans tout aliment que vous préparez. Lavez-vous les mains après avoir:

Aller aux toilettes
Changer une couche
Manipuler de la viande ou de la volaille crue
Nettoyer excréments d'animaux
Touchez les reptiles ou les oiseaux

Gardez les choses à l'écart

Pour éviter la contamination croisée:

Conservez la viande, la volaille et les fruits de mer crus loin des autres aliments dans votre réfrigérateur
Si possible, ayez deux planches à découper dans votre cuisine - une pour la viande crue et l'autre pour les fruits et légumes
Ne placez jamais d'aliments cuits sur un plat non lavé assiette qui contenait auparavant de la viande crue

Évitez de manger des œufs crus

La pâte à biscuits, la glace maison et le lait de poule contiennent tous des œufs crus. Si vous devez consommer des œufs crus, assurez-vous qu'ils ont été pasteurisés.

contenu:

Diagnostic

L'infection à Salmonella peut être détecté en testant un échantillon de vos selles. Cependant, la plupart des gens se sont rétablis de leurs symptômes au moment où les résultats du test reviennent.

Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection à salmonelles dans votre circulation sanguine, il ou elle peut suggérer de tester un échantillon de votre sang pour les bactéries.

Traitement

Médicaments

Comme l'infection à salmonelles peut être déshydratante, le traitement se concentre sur le remplacement des fluides et des électrolytes. Les cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation et des liquides administrés directement dans une veine (intraveineuse). De plus, votre médecin peut recommander:

Anti-diarrhéiques. Des médicaments tels que le lopéramide (Imodium A-D) peuvent aider à soulager les crampes, mais ils peuvent également prolonger la diarrhée associée à une infection à salmonelles.
Antibiotiques. Si votre médecin soupçonne que des bactéries salmonelles sont entrées dans votre circulation sanguine, ou si vous avez un cas grave ou un système immunitaire affaibli, il ou elle peut vous prescrire des antibiotiques pour tuer les bactéries. Les antibiotiques ne sont pas utiles dans les cas non compliqués. En fait, les antibiotiques peuvent prolonger la période pendant laquelle vous portez la bactérie et peuvent infecter d'autres personnes, et ils peuvent augmenter votre risque de rechute.

Mode de vie et remèdes maison

Même si vous n'avez pas besoin de soins médicaux pour votre infection à salmonelles, vous devez faire attention à ne pas vous déshydrater, une préoccupation courante avec la diarrhée et les vomissements. Les adultes devraient boire de l'eau ou sucer des morceaux de glace. Pour les enfants, vous pouvez utiliser une solution de réhydratation orale, telle que Pedialyte, sauf avis contraire de votre médecin.

Préparation de votre rendez-vous

La plupart des gens n'ont pas besoin de consulter un médecin pour une infection à salmonelle car elle disparaît d'elle-même en quelques jours. Cependant, dans les cas impliquant des nourrissons, de jeunes enfants, des adultes plus âgés et des personnes dont le système immunitaire est affaibli, appelez votre médecin si la maladie dure plus de quelques jours, est associée à une forte fièvre ou des selles sanglantes, ou semble provoquer une déshydratation. p>

Si vous prenez rendez-vous avec votre médecin, c'est une bonne idée de vous y préparer. Voici quelques informations pour vous aider.

Ce que vous pouvez faire

Soyez conscient de toutes les restrictions de pré-rendez-vous. Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez si vous devez faire quelque chose à l'avance, par exemple restreindre votre régime alimentaire.
Notez vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez prévu le rendez-vous .
Notez les informations personnelles clés, y compris les stress majeurs, les changements de vie récents ou les voyages récents.
Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
Amenez un membre de votre famille ou un ami, si possible. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir des informations que vous avez manquées ou oubliées.
Écrivez les questions à poser à votre médecin.

La préparation d'une liste de questions pour votre médecin vous aidera à faire la plupart de votre temps ensemble. Pour l'infection à salmonelle, certaines questions de base à poser à votre médecin sont les suivantes:

Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes ou mon état?
À part la cause la plus probable, quelles sont les autres causes possibles causes de mes symptômes ou de mon état?
De quels tests ai-je besoin?
Quel est le meilleur plan d'action?
Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez-vous?
J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
Dois-je suivre des restrictions?
Dois-je consulter un spécialiste?
Existe-t-il une alternative générique à le médicament que vous prescrivez?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin devra savoir:

Quand la maladie a commencé
La fréquence des vomissements ou de la diarrhée
Si le vomi ou les selles contiennent de la bile visible, du mucus ou du sang
Si vous avez de la fièvre
Si vous avez récemment voyagé hors du pays

Que pouvez-vous faire en attendant

Pour éviter la déshydratation, buvez de l'eau ou sucez des morceaux de glace. Pour éviter la déshydratation chez les enfants, utilisez une solution de réhydratation orale, telle que Pedialyte, sauf avis contraire de votre médecin.