Rate rompue

Vue d'ensemble

Une rate rompue est une urgence médicale qui survient à la suite d'une rupture de la surface de votre rate. Votre rate, située juste sous votre cage thoracique sur votre côté gauche, aide votre corps à combattre les infections et à filtrer les anciennes cellules sanguines de votre circulation sanguine.

Un coup violent à votre abdomen - lors d'un accident de sport, d'une bagarre ou un accident de voiture, par exemple, est la cause habituelle d'une rate rompue. Si vous avez une rate hypertrophiée, un traumatisme moins violent peut provoquer une rupture. Sans traitement d'urgence, l'hémorragie interne causée par une rate fracturée peut mettre la vie en danger.

Certaines personnes ayant une rate fracturée doivent subir une intervention chirurgicale d'urgence. D'autres peuvent être traités avec plusieurs jours d'hospitalisation.

Symptômes

Les signes et symptômes d'une rate fracturée comprennent:

• Douleur dans le coin supérieur gauche abdomen
• Tendresse lorsque vous touchez l'abdomen supérieur gauche
• Douleur à l'épaule gauche
• Confusion, étourdissements ou étourdissements

Quand voir un médecin

Une rate rompue est une urgence médicale. Cherchez des soins d'urgence après une blessure si vos signes et symptômes indiquent que vous pourriez avoir une rate rompue.

Causes

Une rate peut se rompre en raison de:

• Blessure au côté gauche du corps. Une rate rompue est généralement causée par un coup à l'abdomen supérieur gauche ou à la poitrine inférieure gauche, comme cela peut se produire lors d'accidents sportifs, de bagarres et d'accidents de voiture. Une rate blessée peut se rompre peu de temps après le traumatisme abdominal ou, dans certains cas, des jours ou des semaines après la blessure.
• Une rate hypertrophiée. Votre rate peut devenir hypertrophiée lorsque les cellules sanguines s'accumulent dans la rate. Une rate hypertrophiée peut être causée par divers problèmes sous-jacents, tels que la mononucléose et d'autres infections, les maladies du foie et les cancers du sang.

Complications

Une rate rompue peut causer la vie - saignement menaçant dans la cavité abdominale.

Prévention

Si vous avez reçu un diagnostic d'hypertrophie de la rate, demandez à votre médecin si vous devez éviter les activités pendant plusieurs semaines qui pourraient en être la cause rompre. Il peut s'agir de sports de contact, de levage de charges lourdes et d'autres activités qui augmentent le risque de traumatisme abdominal.

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Diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer une rate fracturée comprennent:

• Examen physique. Votre médecin appuiera sur votre abdomen pour déterminer la taille de votre rate et si elle est sensible.
• Analyses de sang. Des tests sanguins évalueront des facteurs tels que la numération plaquettaire et la capacité de votre sang à coaguler.
• Vérification du sang dans votre cavité abdominale. Votre médecin peut utiliser une échographie ou prélever un échantillon de liquide de votre abdomen avec une aiguille. Si l'échantillon révèle du sang dans votre abdomen, vous pourriez être référé pour un traitement d'urgence.
• Imagerie de votre abdomen. Si votre diagnostic n'est pas clair, votre médecin peut vous recommander un scanner abdominal, éventuellement avec un colorant de contraste, ou un autre test d'imagerie pour rechercher d'autres causes possibles de vos symptômes.

Traitement

Le traitement d'une rate rompue dépendra de la gravité de votre état. Certaines personnes nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. D'autres guérissent avec du repos et du temps.

Hospitalisation pendant que la rate guérit

De nombreuses blessures petites ou moyennes à la rate peuvent guérir sans chirurgie. Il est probable que vous restiez à l'hôpital pendant que les médecins observent votre état et fournissent des soins non chirurgicaux, tels que des transfusions sanguines, si nécessaire.

Vous pourriez subir des tomodensitogrammes de suivi périodiques pour vérifier si votre rate a guéri ou pour déterminer si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale.

Chirurgie pour réparer ou enlever la rate

La chirurgie pour une rate rompue peut inclure:

• Réparer la rate . Votre chirurgien pourra peut-être utiliser des points de suture ou d'autres techniques pour réparer la rupture.

• Retrait de la rate (splénectomie). S'il est nécessaire de retirer votre rate, vous courrez un risque accru d'infections graves, telles que la septicémie. Le risque de septicémie est le plus élevé chez les jeunes enfants, en particulier les deux premières années après l'ablation de la rate.

  Votre médecin peut vous recommander des moyens de réduire le risque d'infection, comme des vaccins contre la pneumonie et la grippe.

• Retrait d'une partie de la rate. Il peut être possible de ne retirer qu'une partie de votre rate, en fonction de la rupture. La splénectomie partielle réduit le risque d'infection résultant de l'ablation de la rate entière.

La chirurgie de la rate est généralement sans danger, mais toute intervention chirurgicale comporte des risques tels que des saignements, des caillots sanguins, des infections et une pneumonie.