Rosacée

Vue d'ensemble

La rosacée (roe-ZAY-she-uh) est une affection cutanée courante qui provoque des rougeurs et des vaisseaux sanguins visibles sur votre visage. Il peut également produire de petites bosses rouges remplies de pus. Ces signes et symptômes peuvent éclater pendant des semaines, voire des mois, puis disparaître pendant un certain temps. La rosacée peut être confondue avec l'acné, d'autres problèmes de peau ou une rougeur naturelle.

La rosacée peut affecter n'importe qui. Mais c'est plus fréquent chez les femmes d'âge moyen qui ont la peau claire. Il n'y a pas de remède pour la rosacée, mais le traitement peut contrôler et réduire les signes et symptômes.

Symptômes

Les signes et symptômes de la rosacée comprennent:

• Facial rougeur. La rosacée provoque généralement une rougeur persistante dans la partie centrale de votre visage. Les petits vaisseaux sanguins sur le nez et les joues gonflent souvent et deviennent visibles.
• Bosses enflées et rouges. De nombreuses personnes atteintes de rosacée développent également des boutons sur leur visage qui ressemblent à de l'acné. Ces bosses contiennent parfois du pus. Votre peau peut être chaude et sensible.
• Problèmes oculaires. De nombreuses personnes atteintes de rosacée ont également des yeux secs, irrités et enflés et des paupières rouges et enflées. Ceci est connu sous le nom de rosacée oculaire. Chez certaines personnes, les symptômes oculaires précèdent les symptômes cutanés.
• Nez élargi. Au fil du temps, la rosacée peut épaissir la peau du nez, donnant au nez un aspect bulbeux (rhinophyma). Cela se produit plus souvent chez les hommes que chez les femmes.

Quand consulter un médecin

Si vous ressentez une rougeur persistante de votre visage, consultez votre médecin ou un spécialiste de la peau ( dermatologue) pour un diagnostic et un traitement approprié.

Causes

La cause de la rosacée est inconnue, mais elle pourrait être due à une combinaison de facteurs héréditaires et environnementaux. La rosacée n'est pas causée par une mauvaise hygiène.

Un certain nombre de facteurs peuvent déclencher des poussées, notamment:

• Boissons chaudes et aliments épicés
• Rouge vin et autres boissons alcoolisées
• Températures extrêmes
• Lumière du soleil ou vent
• Émotions
• Exercice
• Médicaments qui se dilatent vaisseaux sanguins, y compris certains médicaments contre l'hypertension
• Divers produits cosmétiques

Facteurs de risque

N'importe qui peut développer la rosacée. Mais vous serez plus susceptible de le développer si vous:

• êtes une femme
• avez la peau claire, surtout si elle a été endommagée par le soleil
• Avoir plus de 30 ans
• Fumée
• Avoir des antécédents familiaux de rosacée

Complications

Au fil du temps, l'huile glandes (glandes sébacées) dans votre nez et parfois vos joues deviennent élargies, ce qui entraîne une accumulation de tissu sur et autour de votre nez - une condition appelée rhinophyma (rie-no-FIE-muh). Cette complication est beaucoup plus fréquente chez les hommes et se développe lentement sur une période de plusieurs années.

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Diagnosis

Non spécifique test est utilisé pour diagnostiquer la rosacée. Au lieu de cela, votre médecin se fie à l'historique de vos symptômes et à un examen de votre peau. Vous pouvez avoir des tests pour exclure d'autres conditions, telles que le psoriasis, l'eczéma ou le lupus. Ces conditions peuvent parfois provoquer des signes et des symptômes similaires à ceux de la rosacée.

Si vos symptômes touchent vos yeux, votre médecin peut vous référer à un ophtalmologiste pour une évaluation.

Traitement

Le traitement de la rosacée se concentre sur le contrôle des signes et des symptômes. Le plus souvent, cela nécessite une combinaison de bons soins de la peau et de médicaments sur ordonnance.

La durée de votre traitement dépend du type et de la gravité de vos signes et symptômes. La récidive est courante.

Médicaments

De nouveaux médicaments contre la rosacée ont été développés ces dernières années. Le type de médicament prescrit par votre médecin dépend des signes et des symptômes que vous ressentez. Vous devrez peut-être essayer différentes options ou une combinaison de médicaments pour trouver un traitement qui vous convient.

Les médicaments sur ordonnance pour la rosacée comprennent:

• Les médicaments topiques qui réduire les rougeurs. Pour la rosacée légère à modérée, votre médecin peut vous prescrire une crème ou un gel que vous appliquez sur la peau affectée. La brimonidine (Mirvaso) et l'oxymétazoline (Rhofade) réduisent les rougeurs en resserrant les vaisseaux sanguins. Vous pouvez voir des résultats dans les 12 heures suivant l'utilisation. L'effet sur les vaisseaux sanguins est temporaire, de sorte que le médicament doit être appliqué régulièrement pour maintenir les améliorations.

  D'autres produits topiques ont moins d'effet sur les rougeurs mais aident à contrôler les boutons de la rosacée légère. Ces médicaments comprennent l'acide azélaïque (Azelex, Finacea), le métronidazole (Metrogel, Noritate, autres) et l'ivermectine (Soolantra). Avec l'acide azélaïque et le métronidazole, les améliorations notables n'apparaissent généralement pas avant deux à six semaines. L'ivermectine peut prendre encore plus de temps pour améliorer la peau, mais elle entraîne une rémission plus longue que le métronidazole.

• Antibiotiques oraux. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique oral tel que la doxycycline (Oracea, autres) pour la rosacée modérée à sévère avec bosses et boutons.
• Médicament oral contre l'acné. Si vous avez une rosacée sévère qui ne répond pas aux autres traitements, votre médecin peut vous suggérer de l'isotrétinoïne (Amnesteem, Claravis, autres). C'est un puissant médicament oral contre l'acné qui aide également à éliminer les lésions acnéiques de la rosacée. N'utilisez pas ce médicament pendant la grossesse car il peut provoquer de graves anomalies congénitales.

Thérapies

La thérapie au laser et d'autres thérapies à base de lumière peuvent aider à réduire la rougeur de l'hypertrophie. vaisseaux sanguins. Des traitements répétés peuvent être nécessaires périodiquement pour maintenir l'apparence améliorée de votre peau.

Mode de vie et remèdes maison

Ces pratiques d'auto-soins peuvent vous aider à contrôler les signes et les symptômes de la rosacée et à prévenir flambées:

• Identifiez et évitez les déclencheurs. Faites attention à ce qui a tendance à vous causer des poussées et évitez ces déclencheurs.

Protégez votre visage. Appliquez un écran solaire quotidiennement. Utilisez un écran solaire à large spectre - qui bloque à la fois les rayons ultraviolets A et ultraviolets B - avec un FPS de 30 ou plus. Appliquez un écran solaire après avoir appliqué tout médicament topique que vous utilisez pour votre visage et avant d'appliquer des produits cosmétiques.

Prenez d'autres mesures pour protéger votre peau, comme porter un chapeau et éviter le soleil de midi. Par temps froid et venteux, portez un foulard ou un masque de ski.

• Traitez votre peau en douceur. Ne frottez pas et ne touchez pas trop votre visage. Utilisez un nettoyant sans savon et hydratez fréquemment. Évitez les produits contenant de l'alcool ou d'autres irritants cutanés.
• Réduisez les rougeurs visibles avec du maquillage. Certains produits et techniques de maquillage peuvent aider à réduire l'apparence des rougeurs cutanées. Essayez les cosmétiques en poudre avec un ton vert et un fini mat.

Médecine alternative

Un massage facial quotidien doux peut aider à réduire l'enflure et l'inflammation. Utilisez un mouvement circulaire avec vos doigts en commençant par la partie centrale du visage et en travaillant vers les oreilles.

Une étude récente suggère que la caféine peut réduire le risque de développer une rosacée. Même ainsi, les boissons chaudes sont un déclencheur courant.

De nombreuses autres thérapies alternatives - y compris l'huile d'émeu, le bois de laurier et l'huile d'origan - ont été présentées comme des moyens possibles de traiter la rosacée. Mais aucune preuve concluante ne soutient l'idée que l'une de ces substances est efficace.

Parlez à votre médecin si vous envisagez des compléments alimentaires ou d'autres thérapies alternatives pour traiter la rosacée. Il ou elle peut vous aider à peser les avantages et les inconvénients de certaines thérapies alternatives.

Faire face et soutenir

La rosacée peut être pénible. Vous pourriez vous sentir gêné ou anxieux à propos de votre apparence et devenir renfermé ou gêné. Vous pouvez être frustré ou contrarié par les réactions des autres. Parler de ces sentiments à un conseiller peut être utile.

Un groupe de soutien pour la rosacée, en personne ou en ligne, peut vous mettre en contact avec d'autres personnes confrontées aux mêmes types de problèmes - ce qui peut être réconfortant.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille. Ou lorsque vous appelez pour fixer un rendez-vous, vous pouvez être référé à un spécialiste des maladies de la peau (dermatologue). Si votre état affecte vos yeux, vous pouvez être référé à un ophtalmologiste.

C'est une bonne idée de vous préparer à votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider.

Ce que vous pouvez faire

La préparation d'une liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de l'heure de votre rendez-vous. Pour la rosacée, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Qu'est-ce qui pourrait être à l'origine des signes et symptômes?
• Ai-je besoin de tests pour confirmer le diagnostic?
• Quel est le meilleur traitement?
• Cette affection est-elle temporaire ou chronique?
• Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
• J'ai d'autres problèmes médicaux; comment puis-je les gérer ensemble?
• Puis-je attendre de voir si la condition se résout d'elle-même?
• Quelles sont les alternatives à l'approche que vous suggérez?
• Quelles routines de soins de la peau recommandez-vous d'utiliser?

N'hésitez pas à poser toute autre question qui surgira lors de votre rendez-vous.

Quoi faire attendez de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser plusieurs questions, notamment:

• Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
• À quelle fréquence ressentez-vous ces symptômes?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble déclencher ou aggraver vos symptômes?