Syndrome de Ramsay Hunt

Vue d'ensemble

Le syndrome de Ramsay Hunt (herpès zoster oticus) survient lorsqu'une épidémie de zona affecte le nerf facial près de l'une de vos oreilles. En plus de l'éruption cutanée douloureuse du zona, le syndrome de Ramsay Hunt peut provoquer une paralysie faciale et une perte auditive dans l'oreille touchée.

Le syndrome de Ramsay Hunt est causé par le même virus qui cause la varicelle. Après la disparition de la varicelle, le virus vit toujours dans vos nerfs. Des années plus tard, il peut se réactiver. Lorsque c'est le cas, cela peut affecter vos nerfs faciaux.

Un traitement rapide du syndrome de Ramsay Hunt peut réduire le risque de complications, qui peuvent inclure une faiblesse permanente des muscles faciaux et une surdité.

Symptômes
Les deux principaux signes et symptômes du syndrome de Ramsay Hunt sont:
Une éruption cutanée rouge douloureuse avec des cloques remplies de liquide sur, dans et autour d'une oreille
Faiblesse ou paralysie faciale du même côté que l'oreille touchée
Habituellement, l'éruption cutanée et la paralysie faciale se produisent en même temps. Parfois, l'un peut arriver avant l'autre. D'autres fois, l'éruption cutanée ne se produit jamais.
Si vous êtes atteint du syndrome de Ramsay Hunt, vous pouvez également ressentir:
Douleur à l'oreille
Perte auditive
Bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
Difficulté à fermer un œil
Une sensation de rotation ou de mouvement (vertiges)
Un changement de goût perception ou perte de goût
Sécheresse de la bouche et des yeux

Quand consulter un médecin

Appelez votre médecin si vous présentez une paralysie faciale ou un zona éruption cutanée sur votre visage. Un traitement qui commence dans les trois jours suivant le début des signes et symptômes peut aider à prévenir les complications à long terme.

Causes

Le syndrome de Ramsay Hunt survient chez les personnes qui ont eu la varicelle. Une fois que vous vous rétablissez de la varicelle, le virus reste dans votre corps - se réactivant parfois plus tard pour provoquer un zona, une éruption cutanée douloureuse avec des cloques remplies de liquide.

Le syndrome de Ramsay Hunt est une épidémie de zona qui affecte le nerf facial près de l'une de vos oreilles. Il peut également provoquer une paralysie faciale unilatérale et une perte auditive.

Facteurs de risque

Le syndrome de Ramsay Hunt peut survenir chez toute personne ayant eu la varicelle. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, touchant généralement les personnes âgées de plus de 60 ans. Le syndrome de Ramsay Hunt est rare chez les enfants.

Le syndrome de Ramsay Hunt n'est pas contagieux. Cependant, la réactivation du virus varicelle-zona peut provoquer la varicelle chez les personnes qui n'ont jamais eu la varicelle ou qui n'ont pas été vaccinées contre celle-ci. L'infection peut être grave pour les personnes qui ont des problèmes de système immunitaire.

Jusqu'à ce que les boutons de l'éruption cutanée disparaissent, évitez tout contact physique avec:

Toute personne qui n'a jamais eu la varicelle ou qui n'en a jamais ont été vaccinés contre la varicelle
Toute personne dont le système immunitaire est affaibli
Nouveau-nés
Femmes enceintes

Complications

Les complications du syndrome de Ramsay Hunt peuvent inclure:

Perte auditive permanente et faiblesse faciale. Pour la plupart des gens, la perte auditive et la paralysie faciale associées au syndrome de Ramsay Hunt sont temporaires. Cependant, il peut devenir permanent.
Dommages oculaires. La faiblesse du visage causée par le syndrome de Ramsay Hunt peut rendre difficile la fermeture de la paupière. Lorsque cela se produit, la cornée, qui protège votre œil, peut être endommagée. Ces lésions peuvent provoquer des douleurs oculaires et une vision trouble.
Névralgie post-herpétique. Cette condition douloureuse survient lorsqu'une infection par le zona endommage les fibres nerveuses. Les messages envoyés par ces fibres nerveuses deviennent confus et exagérés, provoquant une douleur qui peut durer longtemps après la disparition des autres signes et symptômes du syndrome de Ramsay Hunt.

Prévention

Enfants sont maintenant systématiquement vaccinés contre la varicelle, ce qui réduit considérablement les chances d'être infecté par le virus de la varicelle. Un vaccin contre le zona pour les personnes âgées de 50 ans ou plus est également recommandé.

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Diagnostic

Les médecins peuvent souvent identifier Ramsay Hunt syndrome basé sur les antécédents médicaux, un examen physique et les signes et symptômes distinctifs du trouble. Pour confirmer le diagnostic, votre médecin peut prélever un échantillon de liquide dans l'une des cloques éruptives de votre oreille pour le tester.

Traitement

Un traitement rapide du syndrome de Ramsay Hunt peut soulager la douleur et diminuer le risque de complications à long terme. Les médicaments peuvent inclure:

Les médicaments antiviraux. Des médicaments tels que l'acyclovir (Zovirax), le famciclovir (Famvir) ou le valacyclovir (Valtrex) aident souvent à combattre le virus de la varicelle.
Corticostéroïdes. Un régime court de prednisone à haute dose semble renforcer l'effet des antiviraux dans le syndrome de Ramsay Hunt.
Médicaments anti-anxiété. Des médicaments tels que le diazépam (Valium) peuvent aider à soulager les vertiges.
Les analgésiques. La douleur associée au syndrome de Ramsay Hunt peut être sévère. Des analgésiques sur ordonnance peuvent être nécessaires.

Remèdes maison et mode de vie

Ce qui suit peut aider à réduire l'inconfort du syndrome de Ramsay Hunt:

Gardez les zones touchées par l'éruption propres.
Appliquez des compresses fraîches et humides sur l'éruption pour soulager l'éruption cutanée. la douleur.
Prenez un analgésique en vente libre ou un anti-inflammatoire, tel que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres).

En cas de faiblesse du visage vous empêche de fermer l'un de vos yeux, prenez les mesures suivantes pour protéger votre vision:

Utilisez des gouttes pour les yeux hydratantes tout au long de la journée si votre œil devient sec.
La nuit, appliquez une pommade sur l'œil et fermez votre paupière avec du ruban adhésif ou portez un cache-œil.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par voir votre médecin de famille. Il ou elle peut vous orienter vers un médecin spécialisé dans les troubles du système nerveux (neurologue) ou vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (oto-rhino-laryngologiste).

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être rédiger une liste de réponses aux questions suivantes:

Quels sont vos symptômes? Quand ont-ils commencé?
Avez-vous eu la sensation que la pièce tourne (vertiges)?
Votre audition a-t-elle été affectée?
Avez-vous remarqué un un changement dans votre sens du goût?
Avez-vous été vacciné contre la varicelle? Quand?
Avez-vous déjà eu la varicelle? Quand?
Êtes-vous traité pour des problèmes de santé chroniques? Dans l'affirmative, quels traitements recevez-vous?
Êtes-vous enceinte?

À quoi vous attendre de votre médecin

Lors de l'examen physique, votre Le médecin examinera attentivement votre visage pour rechercher des signes de paralysie unilatérale ou d'éruption cutanée de zona sur, dans ou autour de votre oreille.