Mal des radiations

Vue d'ensemble

Le mal des radiations est une lésion corporelle causée par une forte dose de rayonnement souvent reçue sur une courte période (aiguë). La quantité de rayonnement absorbée par le corps - la dose absorbée - détermine à quel point vous serez malade.

Le mal des radiations est également appelé syndrome des radiations aiguës ou intoxication par les radiations. Le mal des radiations n'est pas causé par des tests d'imagerie courants qui utilisent des rayonnements à faible dose, tels que les rayons X ou les tomodensitogrammes.

Bien que le mal des radiations soit grave et souvent mortel, il est rare. Depuis les bombardements atomiques d'Hiroshima et de Nagasaki, au Japon, pendant la Seconde Guerre mondiale, la plupart des cas de maladie des radiations sont survenus après des accidents industriels nucléaires, comme l'explosion et l'incendie de 1986 qui ont endommagé la centrale nucléaire de Tchernobyl, en Ukraine.

Symptômes

La gravité des signes et symptômes du mal des radiations dépend de la quantité de rayonnement que vous avez absorbée. La quantité que vous absorbez dépend de la force de l'énergie rayonnée, de la durée de vos expositions et de la distance entre vous et la source de rayonnement.

Les signes et symptômes sont également affectés par le type d'exposition - comme comme corps total ou partiel. La gravité du mal des radiations dépend également de la sensibilité du tissu affecté. Par exemple, le système gastro-intestinal et la moelle osseuse sont très sensibles aux radiations.

Signes et symptômes initiaux

Les premiers signes et symptômes de la maladie des radiations traitable sont généralement des nausées et des vomissements. Le temps écoulé entre l'exposition et l'apparition de ces symptômes est un indice de la quantité de rayonnement qu'une personne a absorbée.

Après la première série de signes et de symptômes, une personne atteinte du mal des radiations peut avoir une brève période avec aucune maladie apparente, suivie de l'apparition de nouveaux symptômes plus graves.

Si vous avez subi une exposition légère, cela peut prendre des heures à des semaines avant l'apparition de tout signe ou symptôme. Mais avec une exposition sévère, les signes et symptômes peuvent apparaître quelques minutes à quelques jours après l'exposition.

Les symptômes possibles incluent:

Nausées et vomissements
Diarrhée
Maux de tête
Fièvre
Vertiges et désorientation
Faiblesse et fatigue
Chute de cheveux
Vomissements et selles sanglants dus à une hémorragie interne
Infections
Pression artérielle basse

Quand consulter un médecin

Un accident ou une attaque qui cause le mal des radiations susciterait sans aucun doute beaucoup d'attention et de préoccupation du public. Si un tel événement se produit, surveillez les reportages radiophoniques, télévisés ou en ligne pour connaître les instructions d'urgence pour votre région.

Si vous savez que vous avez été surexposé aux radiations, cherchez des soins médicaux d'urgence.

Causes

Le rayonnement est l'énergie libérée par les atomes sous forme d'onde ou de minuscule particule de matière. Le mal des radiations est causé par une exposition à une forte dose de rayonnement, telle qu'une forte dose de rayonnement reçue lors d'un accident industriel.

Sources de rayonnement à haute dose

Sources possibles de -dose de rayonnement comprennent les éléments suivants:

Un accident dans une installation nucléaire industrielle
Une attaque contre une installation nucléaire industrielle
Détonation d'un petit radioactif dispositif
Détonation d'un engin explosif conventionnel qui disperse des matières radioactives (bombe sale)
Détonation d'une arme nucléaire standard

Le mal des radiations se produit lorsque Les rayonnements à haute énergie endommagent ou détruisent certaines cellules de votre corps. Les régions du corps les plus vulnérables aux rayonnements à haute énergie sont les cellules de la muqueuse de votre tractus intestinal, y compris votre estomac, et les cellules productrices de cellules sanguines de la moelle osseuse.

Complications

Le mal des radiations peut contribuer à des problèmes de santé mentale à court et à long terme, tels que le chagrin, la peur et l'anxiété à propos de:

Vivre un accident ou une attaque radioactive
Deuil d'amis ou de membres de la famille qui n'ont pas survécu
Faire face à l'incertitude d'une maladie mystérieuse et potentiellement mortelle
S'inquiéter du risque éventuel de cancer dû à l'exposition aux radiations

Prévention

En cas d'urgence radiologique, restez à l'écoute de votre radio ou télévision pour entendre les mesures de protection recommandées par les autorités locales, étatiques et fédérales. Les actions recommandées dépendront de la situation, mais on vous demandera de rester sur place ou d'évacuer votre zone.

Abri en place

Si vous êtes invité à rester où vous êtes, que vous soyez à la maison, au travail ou ailleurs, procédez comme suit:

Fermez et verrouillez toutes les portes et fenêtres.
Éteignez les ventilateurs, les climatiseurs et les unités de chauffage qui font entrer l'air de l'extérieur.
Fermez les registres du foyer.
Faites entrer les animaux domestiques à l'intérieur.
Déplacez-vous dans une pièce intérieure ou un sous-sol.
Restez à l’écoute de votre réseau d’intervention d’urgence ou des actualités locales.
Restez sur place pendant au moins 24 heures.

Évacuer

S'il vous est conseillé d'évacuer, suivez les instructions fournies par vos autorités locales. Essayez de rester calme et de bouger rapidement et de manière ordonnée. De plus, voyagez légèrement, mais emportez des fournitures, y compris:

Lampe de poche
Radio portable
Piles
Premiers secours kit
Médicaments nécessaires
Aliments scellés, tels que les conserves et l'eau en bouteille
Ouvre-boîte manuel
Espèces et cartes de crédit
Vêtements supplémentaires

Sachez que la plupart des véhicules d'urgence et des abris n'acceptent pas les animaux. Ne les prenez que si vous conduisez votre propre véhicule et que vous vous rendez dans un endroit autre qu'un abri.

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Diagnosis

Lorsqu'une personne a subi une exposition connue ou probable à une forte dose de rayonnement suite à un accident ou à une attaque, le personnel médical prend un certain nombre de mesures pour déterminer la dose de rayonnement absorbée. Ces informations sont essentielles pour déterminer la gravité probable de la maladie, les traitements à utiliser et si une personne est susceptible de survivre.

Les informations importantes pour déterminer une dose absorbée comprennent:

Exposition connue. Des détails sur la distance de la source de rayonnement et la durée de l'exposition peuvent aider à fournir une estimation approximative de la gravité du mal des radiations.
Vomissements et autres symptômes. Le temps entre l'exposition aux rayonnements et le début des vomissements est un outil de dépistage assez précis pour estimer la dose de rayonnement absorbée. Plus le délai avant l'apparition de ce signe est court, plus la dose est élevée. La gravité et le moment des autres signes et symptômes peuvent également aider le personnel médical à déterminer la dose absorbée.
Analyses sanguines. Des analyses de sang fréquentes sur plusieurs jours permettent au personnel médical de rechercher des gouttes de globules blancs qui combattent la maladie et des modifications anormales de l'ADN des cellules sanguines. Ces facteurs indiquent le degré de lésion de la moelle osseuse, qui est déterminé par le niveau d'une dose absorbée.
Dosimètre. Un appareil appelé dosimètre peut mesurer la dose de rayonnement absorbée, mais seulement s'il a été exposé au même événement de rayonnement que la personne affectée.
Instrument de mesure. Un appareil tel qu'un compteur Geiger peut être utilisé pour surveiller les personnes afin de déterminer l'emplacement corporel des particules radioactives.
Type de rayonnement. Une partie de l'intervention d'urgence plus large en cas d'accident ou d'attaque radioactif comprendrait l'identification du type d'exposition aux rayonnements. Ces informations guideraient certaines décisions concernant le traitement des personnes atteintes du mal des radiations.

Traitement

Les objectifs du traitement du mal des radiations sont de prévenir une contamination radioactive supplémentaire; traiter les blessures potentiellement mortelles, telles que les brûlures et les traumatismes; réduire les symptômes; et gérer la douleur.

Décontamination

La décontamination consiste à éliminer les particules radioactives externes. Le retrait des vêtements et des chaussures élimine environ 90 pour cent de la contamination externe. Un lavage délicat à l'eau et au savon élimine les particules de rayonnement supplémentaires de la peau.

La décontamination empêche les matières radioactives de se répandre davantage. Il réduit également le risque de contamination interne par inhalation, ingestion ou plaies ouvertes.

Traitement de la moelle osseuse endommagée

Une protéine appelée facteur de stimulation des colonies de granulocytes, qui favorise la croissance du blanc cellules sanguines, peut contrer l'effet de la maladie des radiations sur la moelle osseuse. Le traitement avec ce médicament à base de protéines, qui comprend le filgrastim (Neupogen), le sargramostim (Leukine) et le pegfilgrastim (Neulasta), peut augmenter la production de globules blancs et aider à prévenir les infections ultérieures.

Si vous avez des lésions graves au la moelle osseuse, vous pouvez également recevoir des transfusions de globules rouges ou de plaquettes sanguines.

Traitement de la contamination interne

Certains traitements peuvent réduire les dommages aux organes internes causés par les particules radioactives. Le personnel médical n'utiliserait ces traitements que si vous avez été exposé à un type spécifique de rayonnement. Ces traitements comprennent les suivants:

Iodure de potassium (ThyroShield, Iosat). C'est une forme d'iode non radioactive.
L'iode est essentiel au bon fonctionnement de la thyroïde. Si vous êtes exposé à des radiations importantes, votre thyroïde absorbera l'iode radioactif (iode radioactif) comme elle le ferait avec d'autres formes d'iode. L'iode radioactif est finalement éliminé du corps dans l'urine.
Si vous prenez de l'iodure de potassium, il peut combler les lacunes de la thyroïde et empêcher l'absorption de l'iode radioactif. L'iodure de potassium n'est pas une panacée et est plus efficace s'il est pris dans la journée suivant l'exposition.
Bleu de Prusse (radiogardase). Ce type de colorant se lie aux particules d'éléments radioactifs appelés césium et thallium. Les particules radioactives sont ensuite excrétées dans les matières fécales. Ce traitement accélère l'élimination des particules radioactives et réduit la quantité de rayonnement que les cellules peuvent absorber.
Acide diéthylènetriamine pentaacétique (DTPA). Cette substance se lie aux métaux. Le DTPA se lie aux particules des éléments radioactifs plutonium, américium et curium. Les particules radioactives sortent du corps dans l'urine, réduisant ainsi la quantité de rayonnement absorbée.

Traitement de soutien

Si vous avez le mal des radiations, vous pouvez recevoir des médicaments supplémentaires ou interventions pour traiter:

Infections bactériennes
Déshydratation
Brûlures
Plaies ou ulcères

Soins de fin de vie

Une personne qui a absorbé de très fortes doses de rayonnement a peu de chances de guérir. Selon la gravité de la maladie, la mort peut survenir dans les deux jours ou deux semaines. Les personnes ayant une dose de rayonnement létale recevront des médicaments pour contrôler la douleur, les nausées, les vomissements et la diarrhée. Ils peuvent également bénéficier d'une prise en charge psychologique ou pastorale.