Fièvre Q

Vue d'ensemble

La fièvre Q est une infection causée par la bactérie Coxiella burnetii. La fièvre Q est généralement une maladie bénigne avec des symptômes pseudo-grippaux. De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme. Chez un petit pourcentage de personnes, l'infection peut refaire surface des années plus tard. Cette forme plus mortelle de fièvre Q peut endommager votre cœur, votre foie, votre cerveau et vos poumons.

La fièvre Q est transmise aux humains par les animaux, le plus souvent les moutons, les chèvres et les bovins. Lorsque vous inhalez des particules de poussière de basse-cour contaminées par des animaux infectés, vous pouvez être infecté. Les professions à haut risque comprennent l'agriculture, la médecine vétérinaire et la recherche animale.

Les cas bénins de fièvre Q disparaissent rapidement avec un traitement antibiotique. Mais si la fièvre Q réapparaît, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pendant au moins 18 mois.

Symptômes

De nombreuses personnes infectées par la fièvre Q ne présentent aucun symptôme. Si vous présentez des symptômes, vous les remarquerez probablement entre trois et 30 jours après l'exposition à la bactérie. Les signes et symptômes peuvent inclure:

• Forte fièvre, jusqu'à 105 F (41 C)
• Céphalées sévères
• Fatigue
• Frissons
• Toux
• Nausées
• Vomissements
• Diarrhée
• Sensibilité à la lumière

Causes

La fièvre Q est causée par la bactérie Coxiella burnetii, que l'on trouve couramment chez les moutons, les chèvres et les bovins. La bactérie peut également infecter les animaux domestiques, y compris les chats, les chiens et les lapins.

Ces animaux transmettent la bactérie par leur urine, leurs excréments, leur lait et leurs produits d'accouchement - comme le placenta et le liquide amniotique. Lorsque ces substances sèchent, les bactéries qu'elles contiennent font partie de la poussière de basse-cour qui flotte dans l'air. L'infection est généralement transmise aux humains par leurs poumons, lorsqu'ils inhalent de la poussière de basse-cour contaminée.

Facteurs de risque

Certains facteurs peuvent augmenter votre risque d'être infecté par la bactérie de la fièvre Q, notamment:

• Profession. Certaines professions vous exposent à un risque plus élevé parce que vous êtes exposé aux animaux et aux produits d'origine animale dans le cadre de votre travail. Les professions à risque comprennent la médecine vétérinaire, la transformation de la viande, l'élevage et la recherche animale.
• Localisation. Le simple fait d'être à proximité d'une ferme ou d'une installation agricole peut vous exposer à un risque plus élevé de fièvre Q, car la bactérie peut parcourir de longues distances, accompagnant les particules de poussière dans l'air.
• Votre sexe. Les hommes sont plus susceptibles de développer une fièvre Q aiguë symptomatique.
• Période de l'année. La fièvre Q peut survenir à tout moment de l'année, mais le nombre d'infections culmine généralement en avril et en mai aux États-Unis.

Facteurs de risque de fièvre Q chronique

Le risque de développer à terme la plus mortelle forme de fièvre Q est augmentée chez les personnes qui ont:

• Maladie des valves cardiaques
• Anomalies des vaisseaux sanguins
• Système immunitaire affaibli
• Insuffisance rénale

Complications

La récidive de la fièvre AQ peut affecter votre cœur, votre foie, vos poumons et votre cerveau, entraînant de graves complications, telles que:

• Endocardite. Une inflammation de la membrane à l'intérieur de votre cœur, l'endocardite peut gravement endommager vos valves cardiaques. L'endocardite est la plus mortelle des complications de la fièvre Q.
• Problèmes pulmonaires. Certaines personnes qui ont la fièvre Q développent une pneumonie. Cela peut entraîner une détresse respiratoire aiguë, une urgence médicale dans laquelle vous ne recevez pas suffisamment d'oxygène.
• Problèmes de grossesse. La fièvre Q chronique augmente le risque de fausse couche, de faible poids à la naissance, de naissance prématurée et de mortinaissance.
• Lésions hépatiques. Certaines personnes atteintes de fièvre Q développent une hépatite, une inflammation du foie qui interfère avec son fonctionnement.
• Méningite. La fièvre Q peut provoquer une méningite, une inflammation de la membrane entourant votre cerveau et votre moelle épinière.

Prévention

Le vaccin contre la fièvre AQ a été développé en Australie pour les personnes souffrant - professions à risque, mais ce n'est pas disponible aux États-Unis.

Que vous soyez à haut risque de fièvre Q ou non, il est important de n'utiliser que du lait pasteurisé et des produits laitiers pasteurisés. La pasteurisation est un processus qui tue les bactéries.

contenu:

Diagnostic

Pour diagnostiquer la fièvre Q, votre médecin en effectuera un ou d'autres tests sanguins, ainsi que des tests supplémentaires en cas de suspicion de fièvre Q chronique.

Analyses de laboratoire

Votre médecin voudra peut-être rechercher dans votre sang des anticorps dirigés contre l'antigène Coxiella burnetii et des signes de lésions hépatiques.

Tests d'imagerie

• Radiographie thoracique. La fièvre Q peut provoquer une pneumonie chez certaines personnes. Une radiographie pulmonaire peut être utilisée pour voir si vos poumons semblent sains.
• Échocardiographie. En cas de suspicion de fièvre Q chronique, votre médecin peut effectuer un échocardiogramme pour vérifier les problèmes de valves cardiaques.

Traitement

La fièvre Q est traitée avec l'antibiotique doxycycline. La durée de la prise du médicament dépend du fait que vous ayez ou non une fièvre Q aiguë ou chronique. Pour les infections aiguës, le traitement antibiotique dure de deux à trois semaines.

Les personnes atteintes de fièvre Q chronique doivent généralement prendre une association d'antibiotiques pendant au moins 18 mois. Même après un traitement réussi contre la fièvre Q chronique, vous devrez revenir pour des tests de suivi pendant des années au cas où l'infection réapparaît.

Les cas légers ou non symptomatiques de fièvre Q aiguë s'améliorent souvent sans traitement. Cependant, si vous présentez des symptômes de fièvre Q ou si vous êtes enceinte, un traitement antibiotique est recommandé. Votre plan de traitement peut varier si vous ne pouvez pas prendre de doxycycline.

Si vous avez une endocardite due à la fièvre Q, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour remplacer les valves cardiaques endommagées.

Préparation de votre rendez-vous

Vous pourriez d'abord consulter votre médecin traitant en raison de vos symptômes. Il ou elle pourrait vous orienter vers un spécialiste des maladies infectieuses.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et ce que vous pourriez attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez à faire

• Soyez conscient de toutes les restrictions préalables au rendez-vous. Au moment de prendre rendez-vous, assurez-vous de demander si vous devez faire quelque chose à l'avance, par exemple restreindre votre alimentation.
• Notez tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé le rendez-vous.
• Notez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou tout changement de vie récent.
• Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous
• Écrivez les questions à poser à votre médecin.

La préparation d'une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de l'heure de votre rendez-vous. Pour la fièvre Q, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
• De quels types de tests ai-je besoin? Ces tests nécessitent-ils une préparation particulière?
• Cette affection est-elle temporaire ou durable?
• Quels traitements sont disponibles et lesquels recommandez-vous?
• Quels types quels effets secondaires puis-je attendre du traitement?
• Existe-t-il des alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
• Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter chez moi? Quels sites Web recommandez-vous de visiter?

En plus des questions que vous vous êtes préparé à poser à votre médecin, n'hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous à tout moment que vous ne faites pas. Je ne comprends pas quelque chose.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:

• Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
• Avez-vous des symptômes tout le temps ou est-ce qu'ils vont et viennent?
• Est-ce que quelque chose semble améliorer ou aggraver vos symptômes?
• Avez-vous déjà reçu un diagnostic de problèmes de valvules cardiaques ou subi une chirurgie cardiaque?
• Avez-vous récemment été exposé à des environnements de basse-cour ou d'élevage ?
• Avez-vous été en contact avec des animaux nouveau-nés au cours des dernières semaines?
• Vivez-vous à proximité d'une grande zone d'élevage?
• Êtes-vous enceinte?
• Avez-vous récemment voyagé à l'étranger?