Psoriasis

Vue d'ensemble

Le psoriasis est une maladie de la peau qui provoque des plaques rouges et squameuses qui démangent, le plus souvent sur les genoux, les coudes, le tronc et le cuir chevelu.

Le psoriasis est une maladie courante, longue- maladie à terme (chronique) sans remède. Il a tendance à passer par des cycles, brûlant pendant quelques semaines ou quelques mois, puis s'atténuant pendant un certain temps ou en rémission. Des traitements sont disponibles pour vous aider à gérer les symptômes. Et vous pouvez intégrer des habitudes de vie et des stratégies d'adaptation pour vous aider à mieux vivre avec le psoriasis.

Symptômes

Les signes et les symptômes du psoriasis peuvent varier d'une personne à l'autre. Les signes et symptômes courants sont les suivants:

• Taches rouges de la peau recouvertes d'écailles épaisses et argentées
• Petites taches squameuses (fréquemment observées chez les enfants)
• Sèche , peau craquelée pouvant saigner ou démanger
• Démangeaisons, brûlures ou douleurs
• Ongles épaissis, piqués ou striés
• Articulations enflées et raides

Les plaques de psoriasis peuvent aller de quelques taches de squames ressemblant à des pellicules à des éruptions majeures qui couvrent de grandes zones. Les zones les plus fréquemment touchées sont le bas du dos, les coudes, les genoux, les jambes, la plante des pieds, le cuir chevelu, le visage et les paumes.

La plupart des types de psoriasis passent par des cycles, poussant pendant quelques semaines ou quelques mois, puis se calmer pendant un certain temps ou même entrer en rémission.

Il existe plusieurs types de psoriasis, notamment:

• Le psoriasis en plaques. La forme la plus courante, le psoriasis en plaques, provoque des plaques cutanées sèches, surélevées et rouges (lésions) couvertes d'écailles argentées. Les plaques peuvent provoquer des démangeaisons ou une sensibilité, et il peut y en avoir peu ou beaucoup. Ils apparaissent généralement sur les coudes, les genoux, le bas du dos et le cuir chevelu.
• Psoriasis des ongles. Le psoriasis peut affecter les ongles des mains et des pieds, provoquant des piqûres, une croissance anormale des ongles et une décoloration. Les ongles psoriasiques peuvent se desserrer et se séparer du lit de l'ongle (onycholyse). Les cas graves peuvent provoquer l'effritement de l'ongle.
• Psoriasis en gouttes. Ce type affecte principalement les jeunes adultes et les enfants. Elle est généralement déclenchée par une infection bactérienne telle que l'angine streptococcique. Il est marqué par de petites lésions squameuses en forme de goutte sur le tronc, les bras ou les jambes.
• Psoriasis inversé. Cela affecte principalement les plis cutanés de l'aine, des fesses et des seins. Le psoriasis inversé provoque des plaques lisses de peau rouge qui s'aggravent avec la friction et la transpiration. Les infections fongiques peuvent déclencher ce type de psoriasis.
• Psoriasis pustuleux. Cette forme rare de psoriasis provoque des lésions clairement définies remplies de pus qui se produisent dans des plaques étendues (psoriasis pustuleux généralisé) ou dans des zones plus petites sur la paume des mains ou la plante des pieds.
• Psoriasis érythrodermique. Le psoriasis érythrodermique, le type le moins courant de psoriasis, peut recouvrir tout votre corps d'une éruption cutanée rouge qui pèle qui peut démanger ou brûler intensément.
• Arthrite psoriasique. L'arthrite psoriasique provoque des articulations enflées et douloureuses qui sont typiques de l'arthrite. Parfois, les symptômes articulaires sont le premier ou le seul symptôme ou signe du psoriasis. Et parfois, seuls les changements d'ongles sont visibles. Les symptômes vont de légers à graves, et l'arthrite psoriasique peut affecter n'importe quelle articulation. Cela peut entraîner une raideur et des lésions articulaires progressives qui, dans les cas les plus graves, peuvent entraîner des lésions articulaires permanentes.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez que vous pouvez souffrez de psoriasis, consultez votre médecin. Parlez également à votre médecin si votre psoriasis:

• devient sévère ou généralisé
• vous cause de l'inconfort et de la douleur
• vous inquiète quant à l'apparition de votre peau
• entraîne des problèmes articulaires, tels que douleur, gonflement ou incapacité à effectuer les tâches quotidiennes
• Ne s'améliore pas avec le traitement

Causes

Le psoriasis est considéré comme un problème du système immunitaire qui provoque la régénération de la peau plus rapidement que la normale. Dans le type le plus courant de psoriasis, connu sous le nom de psoriasis en plaques, ce renouvellement rapide des cellules se traduit par des écailles et des plaques rouges.

Ce qui cause le dysfonctionnement du système immunitaire n'est pas tout à fait clair. Les chercheurs pensent que la génétique et les facteurs environnementaux jouent un rôle. La maladie n'est pas contagieuse.

Déclencheurs du psoriasis

De nombreuses personnes prédisposées au psoriasis peuvent être exemptes de symptômes pendant des années jusqu'à ce que la maladie soit déclenchée par un facteur environnemental. Les déclencheurs courants du psoriasis comprennent:

• Les infections, telles que l'angine streptococcique ou les infections cutanées
• Les conditions météorologiques, en particulier les conditions froides et sèches
• Lésions cutanées, comme une coupure ou une égratignure, une piqûre d'insecte ou un coup de soleil grave
• Stress
• Fumer et exposition à la fumée secondaire
• Consommation excessive d'alcool
• Certains médicaments - y compris le lithium, les médicaments contre l'hypertension et les antipaludiques
• Arrêt rapide des corticostéroïdes oraux ou systémiques

Facteurs de risque

Tout le monde peut développer un psoriasis. Environ un tiers des cas commencent dans les années pédiatriques. Ces facteurs peuvent augmenter votre risque:

• Antécédents familiaux. La condition fonctionne dans les familles. Avoir un parent atteint de psoriasis augmente votre risque de contracter la maladie, et avoir deux parents atteints de psoriasis augmente encore plus votre risque.
• Stress. Parce que le stress peut avoir un impact sur votre système immunitaire, des niveaux de stress élevés peuvent augmenter votre risque de psoriasis.
• Tabagisme. Fumer du tabac augmente non seulement votre risque de psoriasis, mais peut également augmenter la gravité de la maladie. Le tabagisme peut également jouer un rôle dans le développement initial de la maladie.

Complications

Si vous souffrez de psoriasis, vous êtes plus à risque de développer d'autres affections, y compris :

• Arthrite psoriasique, qui provoque douleur, raideur et gonflement dans et autour des articulations
• Affections oculaires, telles que conjonctivite, blépharite et uvéite
• Obésité
• Diabète de type 2
• Hypertension artérielle
• Maladie cardiovasculaire
• Autres maladies auto-immunes, telles que la maladie cœliaque, la sclérose et l'inflammation maladie intestinale appelée maladie de Crohn
• Problèmes de santé mentale, tels qu'une faible estime de soi et la dépression

contenu:

Diagnostic

Votre médecin vous posera des questions sur votre santé et examinera votre peau, votre cuir chevelu et vos ongles. Votre médecin peut prélever un petit échantillon de peau (biopsie) pour examen au microscope. Cela permet de déterminer le type de psoriasis et d'exclure d'autres troubles.

Traitement

Les traitements contre le psoriasis visent à empêcher les cellules de la peau de se développer si rapidement et à éliminer les squames. Les options incluent les crèmes et les onguents (thérapie topique), la luminothérapie (photothérapie) et les médicaments oraux ou injectés.

Les traitements que vous utilisez dépendent de la gravité du psoriasis et de sa réponse au traitement précédent. Vous devrez peut-être essayer différents médicaments ou une combinaison de traitements avant de trouver une approche qui vous convient. Habituellement, cependant, la maladie réapparaît.

Traitement topique

• Corticostéroïdes. Ces médicaments sont les médicaments les plus fréquemment prescrits pour traiter le psoriasis léger à modéré. Ils sont disponibles sous forme de pommades, crèmes, lotions, gels, mousses, sprays et shampooings. Les pommades corticostéroïdes douces (hydrocortisone) sont généralement recommandées pour les zones sensibles, telles que le visage ou les plis cutanés, et pour le traitement des plaques étendues. Des corticostéroïdes topiques peuvent être appliqués une fois par jour pendant les poussées, et un jour sur deux ou le week-end uniquement pour maintenir la rémission.

  Votre médecin peut vous prescrire une crème ou une pommade corticostéroïde plus forte - triamcinolone (acétonide, Trianex), clobétasol (témovate) ) pour les zones plus petites, moins sensibles ou plus difficiles à traiter.

  L'utilisation à long terme ou la surutilisation de corticostéroïdes puissants peut éclaircir la peau. Au fil du temps, les corticostéroïdes topiques peuvent cesser de fonctionner.

• Analogues de la vitamine D. Les formes synthétiques de vitamine D, telles que le calcipotriène et le calcitriol (Vectical), ralentissent la croissance des cellules cutanées. Ce type de médicament peut être utilisé seul ou avec des corticostéroïdes topiques. Le calcitriol peut causer moins d'irritation dans les zones sensibles. Le calcipotriène et le calcitriol sont généralement plus chers que les corticostéroïdes topiques.

Rétinoïdes. Le tazarotène (Tazorac, Avage) est disponible sous forme de gel et de crème et appliqué une ou deux fois par jour. Les effets secondaires les plus courants sont une irritation cutanée et une sensibilité accrue à la lumière.

Le tazarotène n'est pas recommandé si vous êtes enceinte ou si vous allaitez ou si vous avez l'intention de devenir enceinte.

Inhibiteurs de la calcineurine. Les inhibiteurs de la calcineurine - tels que le tacrolimus (Protopic) et le pimécrolimus (Elidel) - réduisent l'inflammation et l'accumulation de plaque. Ils peuvent être particulièrement utiles dans les zones de peau fine, comme autour des yeux, où les crèmes stéroïdes ou les rétinoïdes sont trop irritants ou peuvent causer des effets nocifs.

Les inhibiteurs de la calcineurine ne sont pas recommandés pendant la grossesse ou le sein -Allaitement ou si vous avez l'intention de devenir enceinte. Ce médicament n'est pas non plus destiné à une utilisation à long terme en raison d'un risque potentiel accru de cancer de la peau et de lymphome.

• Acide salicylique. Les shampooings à l'acide salicylique et les solutions pour le cuir chevelu réduisent la desquamation du psoriasis du cuir chevelu. Il peut être utilisé seul ou pour améliorer la capacité d'autres médicaments à pénétrer plus facilement dans la peau.

Goudron de houille. Le goudron de houille réduit la desquamation, les démangeaisons et l'inflammation. Il est disponible en vente libre ou sur ordonnance sous diverses formes, telles que shampooing, crème et huile. Ces produits peuvent irriter la peau. Ils sont également salissants, tachent les vêtements et la literie et peuvent dégager une forte odeur.

Le traitement au goudron de houille n'est pas recommandé pour les femmes enceintes ou qui allaitent.

• Thérapie Goeckerman. Certains médecins combinent le traitement au goudron de houille avec la luminothérapie, connue sous le nom de thérapie Goeckerman. Les deux traitements combinés sont plus efficaces que l'un ou l'autre seul car le goudron de houille rend la peau plus réceptive aux rayons UVB.
• Anthraline. L'anthraline (un autre produit à base de goudron) est une crème utilisée pour ralentir la croissance des cellules cutanées. Il peut également éliminer les écailles et rendre la peau plus lisse. Il ne doit pas être utilisé sur le visage ou les organes génitaux. L'anthraline peut irriter la peau et tache presque tout ce qu'elle touche. Il est généralement appliqué pendant une courte période, puis lavé.

Luminothérapie

La luminothérapie est un traitement de première intention du psoriasis modéré à sévère, seul ou en combinaison avec des médicaments. Il s'agit d'exposer la peau à des quantités contrôlées de lumière naturelle ou artificielle. Des traitements répétés sont nécessaires. Demandez à votre médecin si la photothérapie à domicile est une option pour vous.

• La lumière du soleil. De brèves expositions quotidiennes au soleil (héliothérapie) peuvent améliorer le psoriasis. Avant de commencer un régime solaire, demandez à votre médecin quelle est la manière la plus sûre d'utiliser la lumière naturelle pour le traitement du psoriasis.
• Haut débit UVB. Des doses contrôlées de lumière UVB à large bande provenant d'une source de lumière artificielle peuvent traiter des plaques uniques, le psoriasis généralisé et le psoriasis qui ne s'améliorent pas avec les traitements topiques. Les effets secondaires à court terme peuvent inclure des rougeurs, des démangeaisons et une peau sèche. Une hydratation régulière peut aider à soulager votre inconfort.
• UVB bande étroite. La luminothérapie UVB à bande étroite pourrait être plus efficace que le traitement UVB à large bande et a remplacé dans de nombreux endroits la thérapie à large bande. Il est généralement administré deux ou trois fois par semaine jusqu'à ce que la peau s'améliore, puis moins fréquemment pour un traitement d'entretien. La photothérapie UVB à bande étroite peut cependant provoquer des brûlures plus graves et plus durables.

Psoralène plus ultraviolet A (PUVA). Ce traitement consiste à prendre un médicament sensibilisant à la lumière (psoralène) avant l'exposition aux rayons UVA. La lumière UVA pénètre plus profondément dans la peau que la lumière UVB, et le psoralène rend la peau plus sensible à l'exposition aux UVA.

Ce traitement plus agressif améliore constamment la peau et est souvent utilisé pour les cas plus graves de psoriasis. Les effets secondaires à court terme comprennent des nausées, des maux de tête, des brûlures et des démangeaisons. Les effets secondaires à long terme comprennent une peau sèche et ridée, des taches de rousseur, une sensibilité accrue au soleil et un risque accru de cancer de la peau, y compris le mélanome.

• Laser Excimer. Avec cette forme de luminothérapie, une forte lumière UVB ne cible que la peau affectée. La thérapie au laser Excimer nécessite moins de séances que la photothérapie traditionnelle car une lumière UVB plus puissante est utilisée. Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs et des cloques.

Médicaments oraux ou injectés

Si vous souffrez de psoriasis modéré à sévère ou si d'autres traitements n'ont pas fonctionné, votre médecin peut vous prescrire par voie orale ou des médicaments injectés (systémiques). En raison du potentiel d'effets secondaires graves, certains de ces médicaments ne sont utilisés que pendant de brèves périodes et peuvent être alternés avec d'autres traitements.

• Stéroïdes. Si vous avez quelques petites plaques de psoriasis persistantes, votre médecin pourrait suggérer une injection de triamcinolone directement dans les lésions.
• Rétinoïdes. L'acitrétine (Soriatane) et d'autres rétinoïdes sont des pilules utilisées pour réduire la production de cellules cutanées. Les effets secondaires peuvent inclure une peau sèche et des douleurs musculaires. Ces médicaments ne sont pas recommandés si vous êtes enceinte ou si vous allaitez ou si vous avez l’intention de devenir enceinte.

Méthotrexate. Habituellement administré chaque semaine en une seule dose orale, le méthotrexate (Trexall) diminue la production de cellules cutanées et supprime l'inflammation. Il est moins efficace que l'adalimumab (Humira) et l'infliximab (Remicade). Cela peut provoquer des maux d'estomac, une perte d'appétit et de la fatigue. Les personnes prenant du méthotrexate à long terme ont besoin de tests continus pour surveiller leur numération globulaire et leur fonction hépatique.

Les hommes et les femmes doivent arrêter de prendre du méthotrexate au moins trois mois avant de tenter de concevoir. Ce médicament n'est pas recommandé lorsque vous allaitez.

Cyclosporine. Pris par voie orale pour le psoriasis sévère, la cyclosporine (Neoral) supprime le système immunitaire. Son efficacité est similaire au méthotrexate mais ne peut pas être utilisé en continu pendant plus d'un an. Comme d'autres médicaments immunosuppresseurs, la cyclosporine augmente votre risque d'infection et d'autres problèmes de santé, y compris le cancer. Les personnes qui prennent de la cyclosporine doivent surveiller en permanence leur pression artérielle et leur fonction rénale.

Ces médicaments ne sont pas recommandés si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous avez l'intention de devenir enceinte.

Produits biologiques. Ces médicaments, généralement administrés par injection, modifient le système immunitaire d'une manière qui perturbe le cycle de la maladie et améliore les symptômes et les signes de la maladie en quelques semaines. Plusieurs de ces médicaments sont approuvés pour le traitement du psoriasis modéré à sévère chez les personnes qui n'ont pas répondu aux traitements de première intention. Les options thérapeutiques se développent rapidement. Les exemples incluent l'étanercept (Enbrel), l'infliximab (Remicade), l'adalimumab (Humira), l'ustékinumab (Stelara), le secukinumab (Cosentyx) et l'ixekizumab (Taltz). Ces types de médicaments sont coûteux et peuvent ou non être couverts par les régimes d'assurance maladie.

Les produits biologiques doivent être utilisés avec prudence, car ils comportent le risque de supprimer votre système immunitaire de manière à augmenter votre risque d'infections graves . En particulier, les personnes qui suivent ces traitements doivent subir un dépistage de la tuberculose.

• Autres médicaments. La thioguanine (Tabloïde) et l'hydroxyurée (Droxia, Hydrea) sont des médicaments qui peuvent être utilisés lorsque d'autres médicaments ne peuvent pas être administrés. Apremilast (Otezla) est pris par voie orale deux fois par jour. Il est particulièrement efficace pour réduire les démangeaisons. Discutez avec votre médecin des effets secondaires possibles de ces médicaments.

Considérations relatives au traitement

Bien que les médecins choisissent les traitements en fonction du type et de la gravité du psoriasis et des zones de peau touchées , l'approche traditionnelle consiste à commencer par les traitements les plus doux - crèmes topiques et luminothérapie ultraviolette (photothérapie) - chez les personnes présentant des lésions cutanées typiques (plaques), puis à progresser vers des lésions plus fortes uniquement si nécessaire. Les personnes atteintes de psoriasis pustuleux ou érythrodermique ou d'arthrite associée ont généralement besoin d'un traitement systémique dès le début du traitement. L'objectif est de trouver le moyen le plus efficace de ralentir le renouvellement cellulaire avec le moins d'effets secondaires possibles.

Médecine alternative

Un certain nombre de thérapies alternatives prétendent soulager les symptômes du psoriasis, y compris régimes spéciaux, crèmes, compléments alimentaires et herbes. Aucun n'a été définitivement prouvé efficace. Mais certaines thérapies alternatives sont généralement considérées comme sûres et pourraient réduire les démangeaisons et la desquamation chez les personnes atteintes de psoriasis léger à modéré. D'autres thérapies alternatives sont utiles pour éviter les déclencheurs, comme le stress.

• Crème d'extrait d'aloès. Tiré des feuilles de la plante d'aloe vera, la crème d'extrait d'aloès peut réduire les rougeurs, la desquamation, les démangeaisons et l'inflammation. Vous devrez peut-être utiliser la crème plusieurs fois par jour pendant un mois ou plus pour voir une amélioration de votre peau.
• Suppléments d'huile de poisson. La thérapie orale à l'huile de poisson utilisée en combinaison avec la thérapie UVB peut réduire la quantité de peau affectée. Appliquer de l'huile de poisson sur la peau affectée et la recouvrir d'un pansement pendant six heures par jour pendant quatre semaines peut améliorer la desquamation.
• Raisin de l'Oregon. Aussi connu sous le nom d'épine-vinette, ce produit est appliqué sur la peau et peut réduire la gravité du psoriasis.
• Huiles essentielles. Il a été démontré que les huiles essentielles utilisées pour l'aromathérapie réduisent le stress et l'anxiété.

Si vous envisagez des compléments alimentaires ou une autre thérapie alternative pour soulager les symptômes du psoriasis, consultez votre médecin. Il ou elle peut vous aider à peser le pour et le contre de thérapies alternatives spécifiques.

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Essayez ces mesures d'auto-soins pour mieux gérer votre psoriasis et vous sentir mieux:

• Prenez des bains tous les jours. Un bain quotidien aide à éliminer les squames et à calmer la peau enflammée. Ajouter l'huile de bain, la farine d'avoine colloïdale et les sels d'Epsom à l'eau et laisser tremper pendant au moins 15 minutes. Utilisez de l'eau tiède et des savons doux contenant des huiles et des graisses supplémentaires.
• Utilisez une crème hydratante. Après le bain, séchez doucement et appliquez une crème hydratante épaisse à base de pommade pendant que votre peau est encore humide. Pour les peaux très sèches, les huiles peuvent être préférables - elles ont plus de résistance que les crèmes ou lotions. Si l'hydratation semble améliorer votre peau, appliquez-la une à trois fois par jour.
• Couvrez les zones touchées pendant la nuit. Avant de vous coucher, appliquez une crème hydratante à base de pommade sur la peau affectée et enveloppez-la d'une pellicule plastique. Au réveil, retirez le plastique et nettoyez les écailles.
• Exposez votre peau à de petites quantités de lumière solaire. Demandez à votre médecin quelle est la meilleure façon d'utiliser la lumière naturelle du soleil pour traiter votre peau. Une quantité contrôlée de lumière du soleil peut améliorer le psoriasis, mais trop de soleil peut déclencher ou aggraver des épidémies et augmenter le risque de cancer de la peau. Enregistrez votre temps au soleil et protégez la peau qui n'est pas affectée par le psoriasis avec un écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) d'au moins 30.
• Appliquez une crème ou une pommade médicamenteuse. Appliquez une crème ou une pommade en vente libre contenant de l'hydrocortisone ou de l'acide salicylique pour réduire les démangeaisons et la desquamation. Si vous souffrez de psoriasis du cuir chevelu, essayez un shampooing médicamenteux contenant du goudron de houille.
• Évitez les déclencheurs du psoriasis. Remarquez ce qui déclenche votre psoriasis et prenez des mesures pour les prévenir ou les éviter. Les infections, les blessures cutanées, le stress, le tabagisme et une exposition intense au soleil peuvent aggraver le psoriasis.
• Évitez de boire de l'alcool. La consommation d'alcool peut diminuer l'efficacité de certains traitements contre le psoriasis. Si vous souffrez de psoriasis, évitez l'alcool. Si vous buvez, faites preuve de modération.
• Efforcez-vous de maintenir un mode de vie sain. En plus d'arrêter de fumer et de boire modérément, voire pas du tout, vous pouvez gérer votre psoriasis en étant actif, en mangeant bien et en maintenant un poids santé.

Faire face et soutenir

Faire face au psoriasis peut être un défi, surtout si la peau affectée couvre une grande partie de votre corps ou est visible par d'autres personnes. La nature continue et persistante de la maladie et les problèmes de traitement ne font qu'alourdir le fardeau.

Voici quelques moyens de vous aider à faire face et à vous sentir plus en contrôle:

• Renseignez-vous. Renseignez-vous le plus possible sur la maladie et recherchez vos options de traitement. Comprenez les déclencheurs possibles de la maladie afin de mieux prévenir les poussées. Éduquez votre entourage - y compris votre famille et vos amis - afin qu'ils puissent reconnaître, reconnaître et soutenir vos efforts pour faire face à la maladie.
• Suivez les recommandations de votre médecin. Si votre médecin recommande certains traitements et changements de style de vie, assurez-vous de les suivre. Posez des questions si quelque chose n'est pas clair.
• Trouvez un groupe de soutien. Envisagez de rejoindre un groupe de soutien avec d'autres membres atteints de la maladie. Certaines personnes trouvent du réconfort à partager leurs difficultés et à rencontrer des personnes confrontées à des défis similaires. Demandez à votre médecin des informations sur les groupes de soutien pour le psoriasis dans votre région ou en ligne.
• Utilisez des camouflages lorsque vous le jugez nécessaire. Les jours où vous vous sentez particulièrement gêné, couvrez le psoriasis avec des vêtements ou utilisez des produits cosmétiques de dissimulation, tels que du maquillage pour le corps ou un correcteur. Ces produits peuvent masquer les rougeurs et les plaques de psoriasis. Ils peuvent cependant irriter la peau et ne doivent pas être utilisés sur des plaies ouvertes, des coupures ou des lésions non cicatrisées.

Préparation de votre rendez-vous

Vous serez probablement le premier consultez votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Dans certains cas, vous pouvez être référé directement à un spécialiste des maladies de la peau (dermatologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous et pour savoir à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste des éléments suivants:

• Les symptômes que vous rencontrez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez planifié le rendez-vous
• Tous les médicaments, vitamines et herbes que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Pour le psoriasis, voici quelques questions de base que vous pourriez poser à votre médecin:

• Qu'est-ce qui pourrait causer mes signes et symptômes?
• Ai-je besoin de tests diagnostiques?
• Quels traitements sont disponibles et que me recommandez-vous?
• À quels types d'effets secondaires puis-je m'attendre?
• Le traitement que vous avez recommandé entraînera-t-il une rémission mes symptômes?
• À quelle vitesse puis-je espérer des résultats?
• Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je gérer ces conditions ensemble?
• Quels soins de la peau et quels produits recommandez-vous pour améliorer mes symptômes?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser plusieurs questions, telles que:

• Quand avez-vous commencé à avoir des symptômes?
• À quelle fréquence présentez-vous ces symptômes?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Y a-t-il quelque chose qui semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?