Effet pseudobulbaire

Vue d'ensemble
L'affect pseudobulbaire (PBA) est une condition qui se caractérise par des épisodes de rires ou de pleurs soudains incontrôlables et inappropriés. L'effet pseudobulbaire survient généralement chez les personnes souffrant de certaines maladies ou blessures neurologiques, ce qui peut affecter la façon dont le cerveau contrôle les émotions.
Si vous avez un effet pseudobulbaire, vous ressentirez des émotions normalement, mais vous les exprimerez parfois en d'une manière exagérée ou inappropriée. En conséquence, la condition peut être embarrassante et perturber votre vie quotidienne.
L'effet pseudobulbaire n'est souvent pas diagnostiqué ou est confondu avec des troubles de l'humeur. Une fois diagnostiqué, cependant, un effet pseudobulbaire peut être géré avec des médicaments.
Symptômes
Le principal signe de l'affect pseudobulbaire (PBA) est des accès de pleurs ou de rires fréquents, involontaires et incontrôlables. exagérée ou non liée à votre état émotionnel. Le rire se transforme souvent en larmes. Votre humeur semblera normale entre les épisodes, ce qui peut survenir à tout moment. Les pleurs semblent être un signe plus courant de PBA que de rire.
Le degré de réponse émotionnelle provoquée par PBA est souvent frappant, les pleurs ou les rires pouvant durer jusqu'à plusieurs minutes. Par exemple, vous pourriez rire de manière incontrôlable en réponse à un commentaire légèrement amusant. Ou vous pourriez rire ou pleurer dans des situations que les autres ne considèrent pas comme drôles ou tristes. Ces réponses émotionnelles représentent généralement un changement par rapport à la façon dont vous auriez répondu auparavant.
Parce que l'affect pseudobulbaire implique souvent des pleurs, la condition est souvent confondue avec la dépression. Cependant, les épisodes PBA ont tendance à être de courte durée, tandis que la dépression provoque un sentiment persistant de tristesse. En outre, les personnes atteintes de PBA manquent souvent de certaines caractéristiques de la dépression, telles que des troubles du sommeil ou une perte d'appétit. Mais la dépression est courante chez ceux qui ont un effet pseudobulbaire.
Quand consulter un médecinSi vous pensez être atteint d'AP, parlez-en à votre médecin. Si vous souffrez d'un trouble neurologique, vous pourriez déjà être traité par un médecin qui peut diagnostiquer une PBA. Les spécialistes utiles incluent des neuropsychologues, des neurologues et des psychiatres.
On soupçonne que de nombreux cas d'affect pseudobulbaire ne sont pas signalés et ne sont pas diagnostiqués en raison d'un manque de connaissance de la maladie.
Causes
L'effet pseudobulbaire (PBA) survient généralement chez les personnes souffrant de troubles neurologiques ou de blessures, notamment:
- Accident vasculaire cérébral
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- Sclérose en plaques (SEP)
- Lésion cérébrale traumatique
- Maladie d'Alzheimer
- Maladie de Parkinson
Des recherches supplémentaires sont nécessaires , la cause de la PBA impliquerait une lésion des voies neurologiques qui régulent l'expression externe de l'émotion (affect).
Complications
Des symptômes sévères de l'affect pseudobulbaire (PBA) peuvent causer embarras, isolement social, anxiété et dépression. La maladie peut interférer avec votre capacité à travailler et à effectuer des tâches quotidiennes, en particulier lorsque vous êtes déjà confronté à une maladie neurologique.
content:Diagnostic
L'effet pseudobulbaire (PBA) est généralement diagnostiqué lors d'une évaluation neurologique. Les spécialistes qui peuvent diagnostiquer un PBA comprennent des internistes, des neuropsychologues, des neurologues et des psychiatres.
Le PBA est souvent diagnostiqué à tort comme une dépression, un trouble bipolaire, un trouble d'anxiété généralisée, une schizophrénie, un trouble de la personnalité et une épilepsie. Pour aider votre médecin à déterminer si vous souffrez de PBA, partagez des détails spécifiques sur vos explosions émotionnelles.
Traitement
L'objectif du traitement de l'effet pseudobulbaire (PBA) est de réduire la gravité et la fréquence des explosions émotionnelles. Les options de médicaments incluent:
- Antidépresseurs. Les antidépresseurs, tels que les antidépresseurs tricycliques (ATC) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), peuvent aider à réduire la fréquence et la gravité de vos épisodes de PBA. Les antidépresseurs pour le traitement de la PBA sont généralement prescrits à des doses inférieures à celles utilisées pour traiter la dépression.
- Bromhydrate de dextrométhorphane et sulfate de quinidine (Nuedexta). C'est le seul médicament approuvé par la Food and Drug Administration qui est conçu pour traiter spécifiquement la PBA. Une étude sur des personnes atteintes de SEP et de SLA a montré que les personnes qui prenaient le médicament n'avaient que deux fois moins d'épisodes de rires et de pleurs que celles qui prenaient le placebo.
Votre médecin vous aidera à choisir le meilleur thérapie pour vous, en tenant compte des effets secondaires possibles des médicaments, de toute autre affection que vous avez et des médicaments que vous utilisez.
Un ergothérapeute peut également vous aider à développer des moyens d'accomplir les tâches quotidiennes malgré votre AP.
Faire face et soutenir
Vivre avec un effet psédobulbaire (PBA) peut être embarrassant et stressant. Il peut être utile d'expliquer à la famille, aux amis et aux collègues comment la maladie vous affecte, afin qu'ils ne soient pas surpris ou confus par votre comportement.
Parler à d'autres personnes atteintes d'AP peut également vous aider à vous sentir compris et vous donner l'occasion de discuter de conseils pour faire face à la maladie.
Pour faire face à un épisode:
- Distrayez-vous
- Respirez lentement et profondément
- Détendez votre corps
- Changez de position
Préparation pour votre rendez-vous
Ce que vous pouvez faire
- Tenez un journal des symptômes. Utilisez un cahier pour noter les détails de vos explosions émotionnelles. L'explosion était-elle volontaire? Combien de temps cela a-t-il duré? Était-ce inapproprié? Y a-t-il eu un élément déclencheur de votre explosion? Votre explosion reflétait-elle vos émotions à l'époque? Les explosions causent-elles des problèmes dans vos interactions sociales?
- Préparez les informations clés. Soyez prêt à discuter de tout stress majeur ou de tout changement de vie récent. Créez également une liste de tous les médicaments, vitamines, herbes et suppléments que vous prenez. Apportez avec vous les évaluations antérieures et les résultats des tests formels, si vous en avez.
À quoi vous attendre de votre médecin
Soyez prêt à répondre aux questions que votre médecin pourrait vous poser , y compris:
- Pleurez-vous facilement?
- Vous amusez-vous facilement ou vous moquez-vous de choses qui ne sont pas vraiment drôles?
- Rires-vous se transforment souvent en larmes?
- Êtes-vous capable de contrôler vos pleurs ou vos rires? Avez-vous des difficultés à réprimer les réactions émotionnelles?
- Avez-vous des réactions émotionnelles parfois exagérées ou inappropriées?
- Vos accès émotionnels reflètent-ils ce que vous ressentez à ce moment-là?
- Évitez-vous de passer du temps avec les autres parce que vous craignez d'avoir une explosion émotionnelle?
- Avez-vous des signes ou des symptômes de dépression ou d'autres troubles de l'humeur?