Pré-éclampsie post-partum

Vue d'ensemble

La prééclampsie post-partum est une maladie rare qui survient lorsque vous avez une pression artérielle élevée et un excès de protéines dans vos urines peu après l'accouchement. La prééclampsie est une affection similaire qui se développe pendant la grossesse et se résout généralement avec la naissance du bébé.

La plupart des cas de prééclampsie post-partum se développent dans les 48 heures suivant l'accouchement. Cependant, la prééclampsie post-partum se développe parfois jusqu'à six semaines ou plus après l'accouchement. Ceci est connu sous le nom de pré-éclampsie post-partum tardive.

La pré-éclampsie post-partum nécessite un traitement rapide. Si elle n'est pas traitée, la prééclampsie post-partum peut provoquer des convulsions et d'autres complications graves.

Symptômes

La prééclampsie post-partum peut être difficile à détecter par vous-même. De nombreuses femmes qui souffrent de prééclampsie post-partum ne montrent aucun signe ou symptôme pendant la grossesse. De plus, vous pourriez ne pas soupçonner que quelque chose ne va pas lorsque vous vous concentrez sur la récupération après l'accouchement et les soins d'un nouveau-né.

Les signes et symptômes de la prééclampsie post-partum - qui sont généralement les mêmes que les symptômes de la prééclampsie - peuvent comprennent:

Hypertension artérielle (hypertension) - 140/90 millimètres de mercure (mm Hg) ou plus
Excès de protéines dans vos urines (protéinurie)
Maux de tête sévères
Modifications de la vision, y compris perte temporaire de la vision, vision trouble ou sensibilité à la lumière
Douleurs abdominales hautes, généralement sous les côtes du côté droit
Diminution de la miction

Si vous présentez des signes ou des symptômes de prééclampsie post-partum peu de temps après l'accouchement, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. Selon les circonstances, vous pourriez avoir besoin de soins médicaux immédiats.

Causes

Les causes de la prééclampsie post-partum et de la prééclampsie qui surviennent pendant la grossesse ne sont pas bien comprises.

Facteurs de risque

Des recherches limitées suggèrent que les facteurs de risque de prééclampsie post-partum pourraient inclure:

Une pression artérielle élevée au cours de votre dernière grossesse. Vous présentez un risque accru de prééclampsie post-partum si vous avez développé une pression artérielle élevée après 20 semaines de grossesse (hypertension gestationnelle).
Obésité. Le risque de prééclampsie post-partum est plus élevé si vous êtes obèse.
Avoir des multiples. Avoir des jumeaux, des triplés ou plus augmente votre risque de prééclampsie.
Hypertension artérielle chronique. Une hypertension artérielle non contrôlée avant la grossesse augmente votre risque de prééclampsie et de pré-éclampsie post-partum.
Diabète. Avoir un diabète de type 1 ou de type 2 augmente votre risque de prééclampsie et de prééclampsie post-partum.

Complications

Les complications de la pré-éclampsie post-partum comprennent:

Éclampsie post-partum. L'éclampsie post-partum est essentiellement une pré-éclampsie post-partum plus des convulsions. L'éclampsie post-partum peut endommager de façon permanente les organes vitaux, y compris le cerveau, les yeux, le foie et les reins.
Œdème pulmonaire. Cette affection pulmonaire potentiellement mortelle survient lorsqu'un excès de liquide se développe dans les poumons.
AVC. Un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'apport sanguin à une partie du cerveau est interrompu ou gravement réduit, privant le tissu cérébral d'oxygène et de nourriture. Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale.
Thromboembolie. La thromboembolie est le blocage d'un vaisseau sanguin par un caillot sanguin qui se déplace d'une autre partie du corps. Cette condition est également une urgence médicale.
Syndrome HELLP. Le syndrome HELLP - qui signifie hémolyse, élévation des enzymes hépatiques et faible numération plaquettaire - peut mettre la vie en danger. L'hémolyse est la destruction des globules rouges.

Prévention

Votre médecin peut recommander de prendre de l'aspirine pour bébé (81 milligrammes) pour prévenir la prééclampsie lors de votre prochaine grossesse. Votre médecin peut également vous encourager à adopter un mode de vie actif et à adopter une alimentation saine. N'ayez pas peur de contacter votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre santé pendant que vous vous remettez de l'accouchement.

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Diagnostic

Si vous êtes déjà sorti de l'hôpital après l'accouchement et que votre fournisseur de soins de santé soupçonne que vous avez une prééclampsie post-partum, vous devrez peut-être être réadmis à l'hôpital.

Prééclampsie post-partum est généralement diagnostiqué avec des tests de laboratoire:

Des tests sanguins. Ces tests peuvent déterminer le fonctionnement de votre foie et de vos reins et si votre sang contient un nombre normal de plaquettes - les cellules qui aident à coaguler le sang.
Analyse d'urine. Votre fournisseur de soins de santé pourrait tester un échantillon de votre urine pour voir s'il contient des protéines, ou vous demander de prélever votre urine pendant 24 heures et de la tester pour la quantité totale de protéines.

Traitement

La prééclampsie du post-partum peut être traitée avec des médicaments, notamment:

Des médicaments pour abaisser l'hypertension artérielle. Si votre tension artérielle est dangereusement élevée, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un médicament pour abaisser votre tension artérielle (antihypertenseur).
Médicament pour prévenir les crises. Le sulfate de magnésium peut aider à prévenir les convulsions chez les femmes atteintes de prééclampsie post-partum qui présentent des signes et symptômes sévères. Le sulfate de magnésium est généralement pris pendant 24 heures. Après le traitement par sulfate de magnésium, votre fournisseur de soins de santé surveillera de près votre tension artérielle, vos mictions et d'autres symptômes.

Si vous allaitez, il est généralement considéré comme sûr d'allaiter pendant prendre ces médicaments. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou si vous n'êtes pas sûr.

Faire face et soutenir

La période post-partum entraîne souvent un inconfort physique ainsi que des hauts et des bas émotionnels. Si vous êtes diagnostiqué avec une prééclampsie post-partum, vous devrez peut-être rester à l'hôpital plus longtemps que prévu ou être réadmis à l'hôpital. Cela peut causer un stress supplémentaire.

Fiez-vous à vos proches et à d'autres contacts proches pour obtenir de l'aide. En outre, travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour déterminer comment vous pouvez gérer en toute sécurité votre état et votre rôle en tant que parent d'un nouveau-né.

Préparation de votre rendez-vous

Si vous avez récemment donné et que vous présentez des signes ou des symptômes de prééclampsie post-partum, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous, ainsi que ce à quoi vous attendre de votre fournisseur de soins de santé .

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être:

Trouver un être cher ou un ami qui peut vous rejoindre pour votre rendez-vous. La peur et l'anxiété peuvent rendre difficile la concentration sur ce que dit votre fournisseur de soins de santé. Emmenez quelqu'un qui peut vous aider à vous souvenir de toutes les informations.
Écrivez les questions à poser à votre fournisseur de soins de santé. De cette façon, vous n'oublierez rien d'important que vous souhaitez demander et vous pourrez profiter au maximum de votre temps avec votre fournisseur de soins de santé.

Voici quelques questions de base à poser à votre professionnel de la santé concernant la prééclampsie du post-partum.

Quelle est la gravité de mon état?
Quelles sont les options de traitement?
De quels types de tests ai-je besoin ?
Puis-je continuer à allaiter et à prendre soin de mon nouveau-né?
Comment gérer au mieux d'autres problèmes de santé ainsi que la pré-éclampsie post-partum?
Quels signes ou des symptômes devraient-ils m'inciter à vous appeler ou à me rendre à l'hôpital?

En plus des questions que vous avez préparées, n'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de vous poser également un certain nombre de questions. Par exemple:

Avez-vous eu récemment des symptômes inhabituels, comme une vision trouble ou des maux de tête?
Quand avez-vous remarqué vos signes ou symptômes pour la première fois?
Souffrez-vous généralement d'hypertension artérielle?
Avez-vous eu une prééclampsie ou une prééclampsie post-partum lors de grossesses antérieures?
Avez-vous eu d'autres complications au cours d'une grossesse précédente?
Avez-vous d'autres problèmes de santé?
Avez-vous des antécédents de maux de tête ou de migraine?