Neurodermatite

Vue d'ensemble

La neurodermatite est une affection cutanée qui commence par une plaque cutanée qui démange. Le grattage le rend encore plus irritant. Ce cycle de démangeaison-grattage fait que la peau affectée devient épaisse et coriace. Vous pouvez développer plusieurs points de démangeaisons, généralement sur le cou, les poignets, les avant-bras, les jambes ou la région anale.

La neurodermatite - également connue sous le nom de lichen simplex chronicus - n'est pas mortelle ni contagieuse. Mais les démangeaisons peuvent être si intenses ou récurrentes qu'elles perturbent votre sommeil, votre fonction sexuelle et votre qualité de vie.

Briser le cycle démangeaisons-égratignures de la neurodermatite est difficile, et la neurodermatite est généralement une maladie permanente. Le succès du traitement dépend de la résistance à l'envie de frotter ou de gratter les zones touchées. Les médicaments en vente libre ou sur ordonnance peuvent aider à soulager les démangeaisons. Vous devrez également identifier et éliminer les facteurs susceptibles d'aggraver le problème.

Symptômes

Les signes et symptômes de la neurodermatite comprennent:

An tache ou taches cutanées qui démangent
Texture coriace ou squameuse sur les zones touchées
Une tache en relief et rugueuse ou des plaques rouges ou plus foncées que le reste de votre peau

La condition implique des zones qui peuvent être atteintes pour se gratter - la tête, le cou, les poignets, les avant-bras, les chevilles, la vulve, le scrotum ou l'anus. Les démangeaisons, qui peuvent être intenses, peuvent aller et venir ou être non-stop. Vous pouvez vous gratter par habitude et pendant votre sommeil.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si:

Vous vous surprenez à gratter le même tache de peau
La démangeaison vous empêche de dormir ou de vous concentrer sur votre routine quotidienne
Votre peau devient douloureuse ou semble infectée et vous avez de la fièvre

Causes

La cause de la neurodermatite est inconnue. Le frottement et le grattage persistants qui caractérisent la maladie peuvent commencer par quelque chose qui irrite simplement la peau, comme des vêtements serrés ou une piqûre d'insecte. Lorsque vous frottez ou grattez la zone, elle devient plus irritante. Plus vous vous grattez, plus cela démange.

Dans certains cas, la neurodermatite est associée à des affections cutanées chroniques, telles que la peau sèche, l'eczéma ou le psoriasis. Le stress et l'anxiété peuvent également déclencher des démangeaisons.

Facteurs de risque

Certains facteurs peuvent affecter votre risque de neurodermatite, notamment:

Votre sexe et votre âge. Les femmes sont plus susceptibles de développer une neurodermatite que les hommes. La maladie est la plus courante entre 30 et 50 ans.
Autres affections cutanées. Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de dermatite, d'eczéma, de psoriasis ou d'affections cutanées similaires sont plus susceptibles de développer une neurodermatite.
Troubles anxieux. L'anxiété et le stress peuvent déclencher la démangeaison de la neurodermatite.

Complications

Le grattage persistant peut entraîner une plaie, une infection bactérienne de la peau ou des cicatrices permanentes et des changements de couleur de la peau . La démangeaison de la neurodermatite peut affecter votre sommeil, votre fonction sexuelle et votre qualité de vie.

Diagnostic

Votre médecin peut diagnostiquez la neurodermatite en examinant la peau affectée et en déterminant si vous avez des démangeaisons et des égratignures. Pour écarter d'autres causes, il ou elle peut prélever un petit échantillon de la peau affectée (biopsie cutanée) pour le tester.

Traitement

Le traitement vise à contrôler les démangeaisons, en évitant les rayures et s'attaquer aux causes sous-jacentes.

Crèmes médicamenteuses anti-démangeaisons. Si la crème corticostéroïde en vente libre n'aide pas, votre médecin peut vous prescrire un corticostéroïde plus fort ou un produit anti-démangeaisons non stéroïdien. Un onguent d'inhibiteur de la calcineurine (tacrolimus) peut aider si la vulve est impliquée.
Injections de corticostéroïdes. Votre médecin peut injecter des corticostéroïdes directement dans la peau affectée pour l'aider à guérir.
Médicament pour soulager les démangeaisons. Les antihistaminiques sur ordonnance aident à soulager les démangeaisons chez de nombreuses personnes atteintes de neurodermatite. Certains de ces médicaments peuvent provoquer de la somnolence et aider à soulager le grattage pendant que vous dormez.
Médicaments anti-anxiété. Parce que l'anxiété et le stress peuvent déclencher une neurodermatite, les médicaments anti-anxiété peuvent aider à prévenir les démangeaisons.
Patchs médicamenteux. Pour les démangeaisons tenaces, votre médecin peut suggérer des patchs topiques de lidocaïne à 5% ou de capsaïcine à 8%.
Luminothérapie. L'exposition de la peau affectée à certains types de lumière est parfois utile.
Psychothérapie. Parler avec un conseiller peut vous aider à comprendre comment vos émotions et vos comportements peuvent alimenter - ou prévenir - les démangeaisons et les grattages.

Thérapies émergentes

Si vos démangeaisons persistent malgré le traitement, votre médecin peut suggérer une approche non traditionnelle. Par exemple, dans de petites études, certaines personnes dont les symptômes ne se sont pas améliorés avec l'utilisation de corticostéroïdes ont déclaré avoir réussi les traitements suivants.

Injection d'onabotulinumtoxinA (Botox). Cette technique peut réduire les démangeaisons et éliminer les plaques rugueuses de la peau.
Un médicament oral pour soulager la compulsion de gratter et de gratter. Une petite étude a montré qu'un médicament oral appelé N-acétylcystéine aide certaines personnes souffrant de troubles de la cueillette et du grattage et peut aider les personnes atteintes de neurodermatite.

Remèdes maison et mode de vie

Ces mesures d'auto-soins peuvent vous aider à gérer la neurodermatite:

Arrêtez de frotter et de vous gratter. Les démangeaisons peuvent être intenses, mais éviter les frottements et les égratignures est essentiel pour contrôler votre état et éviter une récidive.
Appliquez des compresses fraîches et humides. Ceux-ci peuvent apaiser la peau et soulager les démangeaisons. Mettre une compresse fraîche et humide sur la peau affectée pendant quelques minutes avant d'appliquer une crème médicamenteuse aide la crème à pénétrer dans la peau.
Essayez des médicaments en vente libre. Appliquez une crème ou une lotion anti-démangeaisons sur la zone touchée. Une crème à l'hydrocortisone peut temporairement soulager les démangeaisons. Un antihistaminique oral, tel que la diphenhydramine, peut soulager les démangeaisons sévères et vous aider à dormir. Certaines personnes ont du succès avec la crème à la capsaïcine (kap-SAY-ih-sin), mais cela peut piquer au début.
Couvrir la zone touchée. Les bandages ou pansements peuvent aider à protéger la peau et à éviter les rayures. Ceux-ci peuvent être particulièrement utiles si vous vous grattez pendant votre sommeil.
Gardez vos ongles coupés. Les ongles courts peuvent faire moins de dommages à la peau, surtout si vous avez tendance à vous gratter pendant que vous dormez.
Prenez des bains courts et chauds et hydratez votre peau. Préparez votre bain avec de l'eau tiède - pas chaude. Saupoudrez d'avoine colloïdale. Utilisez des savons doux sans colorants ni parfums. Limitez la durée et la fréquence des bains.
Après le lavage, séchez votre peau en tapotant et appliquez une crème hydratante non parfumée.
Évitez les déclencheurs. Remarquez ce qui semble provoquer une récurrence et évitez-la. Par exemple, utilisez des techniques de gestion du stress et évitez les vêtements qui irritent votre peau.

Préparation de votre rendez-vous

Vous pouvez commencer par consulter votre médecin traitant. Il ou elle pourra vous orienter vers un médecin spécialisé dans les affections cutanées (dermatologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

Les symptômes que vous ressentez et depuis combien de temps
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changements de vie récents
Tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez, y compris les doses
Questions à poser à votre médecin

Pour la neurodermatite, quelques Voici quelques questions à poser à votre médecin:

Quelle est la cause la plus probable de mes démangeaisons?
Y a-t-il d'autres causes possibles?
Ai-je besoin tests?
Les démangeaisons cesseront-elles un jour?
Quels traitements sont disponibles et lesquels recommandez-vous?
Quels effets secondaires puis-je attendre du traitement?
Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
H Combien de temps faudra-t-il pour que ma peau redevienne normale?
J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, telles que:

Vos symptômes vont-ils et disparaissent-ils ou sont-ils assez constants?
Quels produits utilisez-vous sur votre peau, y compris des savons, des lotions et des cosmétiques?
Quelles mesures avez-vous prises pour gérer les démangeaisons?
L'une de ces mesures vous a-t-elle aidé?
Avez-vous été stressé ou anxieux ces derniers temps?
À quel point votre les symptômes affectent votre qualité de vie, y compris votre capacité à dormir?