Oreillons

Vue d'ensemble

Les oreillons sont une infection virale qui affecte principalement les glandes productrices de salive (salivaires) situées près de vos oreilles. Les oreillons peuvent provoquer un gonflement de l'une de ces glandes ou des deux.

Les oreillons étaient courants aux États-Unis jusqu'à ce que la vaccination contre les oreillons devienne systématique. Depuis lors, le nombre de cas a considérablement diminué.

Cependant, des épidémies d'oreillons se produisent toujours aux États-Unis, et le nombre de cas a augmenté ces dernières années. Ces épidémies touchent généralement des personnes qui ne sont pas vaccinées et se produisent dans des contextes de contact rapproché tels que les écoles ou les campus universitaires.

Les complications des oreillons, comme la perte auditive, sont potentiellement graves mais rares. Il n'y a pas de traitement spécifique contre les oreillons.

Symptômes

Certaines personnes infectées par le virus des oreillons ne présentent aucun signe ou symptôme ou sont très bénins. Lorsque des signes et des symptômes se développent, ils apparaissent généralement environ deux à trois semaines après l'exposition au virus.

Le principal signe des oreillons est un gonflement des glandes salivaires qui fait gonfler les joues. D'autres signes et symptômes peuvent inclure:

Douleur dans les glandes salivaires enflées sur un ou les deux côtés de votre visage
Douleur lors de la mastication ou de la déglutition
Fièvre
Maux de tête
Douleurs musculaires
Faiblesse et fatigue
Perte d'appétit

Quand voir un médecin

Consultez votre médecin si vous ou votre enfant présentez des signes et des symptômes d'oreillons. Les oreillons sont très contagieux pendant environ neuf jours après l'apparition des symptômes. Informez le cabinet de votre médecin avant de vous rendre que vous suspectez des oreillons afin que des dispositions puissent être prises pour éviter de propager le virus à d'autres personnes dans la salle d'attente.

En attendant:

Reposez-vous autant que possible
Essayez de soulager les symptômes avec des compresses froides et des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et l'acétaminophène (Tylenol, autres)

Les oreillons sont devenus rares, il est donc possible qu'une autre condition soit à l'origine de vos signes et symptômes. Un gonflement des glandes salivaires et une fièvre peuvent indiquer:

Une glande salivaire bloquée
Une infection virale différente

Causes

Les oreillons sont causés par un virus qui se propage facilement d'une personne à l'autre par la salive infectée. Si vous n'êtes pas immunisé, vous pouvez contracter les oreillons en respirant les gouttelettes de salive d'une personne infectée qui vient d'éternuer ou de tousser. Vous pouvez également contracter les oreillons en partageant des ustensiles ou des tasses avec quelqu'un qui a des oreillons.

Complications

Les complications des oreillons sont rares, mais certaines sont potentiellement graves.

La plupart des complications des oreillons impliquent une inflammation et un gonflement dans certaines parties du corps, telles que:

Les testicules. Cette condition, connue sous le nom d'orchite, fait gonfler un ou les deux testicules chez les hommes qui ont atteint la puberté. L'orchite est douloureuse, mais elle conduit rarement à l'incapacité de concevoir un enfant (stérilité).
Cerveau. Les infections virales telles que les oreillons peuvent entraîner une inflammation du cerveau (encéphalite). L'encéphalite peut causer des problèmes neurologiques et mettre la vie en danger.
Membranes et liquide autour du cerveau et de la moelle épinière. Cette condition, connue sous le nom de méningite, peut survenir si le virus des oreillons se propage dans votre circulation sanguine pour infecter votre système nerveux central.
Pancréas. Les signes et symptômes de cette affection, appelée pancréatite, comprennent des douleurs dans le haut de l'abdomen, des nausées et des vomissements.

Les autres complications des oreillons comprennent:

Perte auditive. Une perte auditive peut survenir dans une ou les deux oreilles. Bien que rare, la perte auditive est parfois permanente.
Problèmes cardiaques. Rarement, les oreillons ont été associés à des battements cardiaques anormaux et à des maladies du muscle cardiaque.
Fausse couche. La contraction des oreillons pendant la grossesse, en particulier au début de votre grossesse, peut entraîner une fausse couche.

Prévention

La meilleure façon de prévenir les oreillons est de se faire vacciner contre les maladie. La plupart des gens sont immunisés contre les oreillons une fois qu'ils sont complètement vaccinés.

Le vaccin contre les oreillons est généralement administré sous forme d'inoculation combinée rougeole-oreillons-rubéole (ROR), qui contient la forme la plus sûre et la plus efficace de chaque vaccin . Deux doses du vaccin ROR sont recommandées avant qu'un enfant entre à l'école. Ces vaccins doivent être administrés lorsque l’enfant est:

Entre 12 et 15 mois
Entre 4 et 6 ans

Les étudiants, les voyageurs internationaux et les travailleurs de la santé en particulier sont encouragés à s'assurer qu'ils ont reçu deux doses du vaccin ROR. Une dose unique n’est pas totalement efficace pour prévenir les oreillons.

Une troisième dose de vaccin n'est pas systématiquement recommandée. Mais votre médecin pourrait vous recommander une troisième dose si vous vous trouvez dans une région qui subit une épidémie. Une étude d'une récente épidémie d'oreillons sur un campus universitaire a montré que les étudiants ayant reçu une troisième dose de vaccin ROR avaient un risque beaucoup plus faible de contracter la maladie.

Ceux qui n'ont pas besoin du vaccin ROR

Vous n'avez pas besoin de vaccination si vous:

Aviez deux doses du vaccin ROR après 12 mois
Aviez une dose de ROR après Vous êtes âgé de 12 mois et vous êtes un enfant d'âge préscolaire ou un adulte qui ne présente pas de risque élevé d'exposition à la rougeole ou aux oreillons
Faites des analyses de sang qui démontrent votre immunité contre la rougeole, les oreillons et la rubéole
Sont nés avant 1957 - la plupart des personnes de ce groupe d'âge ont probablement été infectées naturellement par le virus et sont immunisées

De plus, le vaccin n'est pas recommandé pour:

Les personnes qui ont eu une réaction allergique potentiellement mortelle à l'antibiotique néomycine ou à tout autre composant du vaccin ROR
Femmes enceintes ou qui prévoient de tomber enceinte dans les quatre prochaines semaines
Personnes dont le système immunitaire est gravement affaibli

Ceux qui devraient recevoir le vaccin ROR

Vous devriez vous faire vacciner si vous ne répondez pas aux critères énumérés ci-dessus et si vous:

Vous êtes une femme non enceinte en âge de procréer
Fréquenter un collège ou une autre école postsecondaire
Travailler dans un hôpital, un établissement médical, une garderie ou une école
Prévoyez de voyager à l'étranger ou de faire une croisière

Ceux qui devraient attendre pour se faire vacciner contre le ROR

Pensez à attendre si:

Vous êtes modérément ou gravement malade. Attendez de récupérer.
Vous êtes enceinte. Attendez après l'accouchement.

Ceux qui devraient consulter leur médecin

Parlez à votre médecin avant de vous faire vacciner contre les oreillons si vous:

Avoir un cancer
Avoir un trouble sanguin
Avoir une maladie qui affecte votre système immunitaire, comme le VIH / sida
Vous êtes traité avec des médicaments , tels que les stéroïdes, qui affectent votre système immunitaire
Ont reçu un autre vaccin au cours des quatre dernières semaines

Effets secondaires du vaccin

Le Le vaccin ROR est très sûr et efficace. Le vaccin ROR est beaucoup plus sûr que les oreillons.

La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire du vaccin. Certaines personnes ont une légère fièvre ou une éruption cutanée ou des douleurs articulaires pendant une courte période.

Rarement, les enfants qui reçoivent le vaccin ROR peuvent avoir une crise causée par la fièvre. Mais ces crises n'ont été associées à aucun problème à long terme.

Des rapports détaillés - de l'American Academy of Pediatrics, de l'Institute of Medicine et des Centers for Disease Control and Prevention - concluent à l'absence de lien entre le vaccin ROR et l'autisme.

Diagnostic

Si vous ou votre enfant présentez des signes ou des symptômes d'oreillons, le médecin est susceptible de:

Demander si vous ou votre enfant avez été vaccinés contre les oreillons et si vous avez peut-être été exposé au virus
Recommander une prise de sang pour vérifier pour la preuve du virus des oreillons

Traitement

Les oreillons sont causés par un virus, donc les antibiotiques ne sont pas efficaces. Mais la plupart des enfants et des adultes se rétablissent d'un cas d'oreillons simple en quelques semaines.

Les personnes atteintes d'oreillons ne sont généralement plus contagieuses et peuvent retourner au travail ou à l'école en toute sécurité environ cinq jours après l'apparition des signes et des symptômes .

Mode de vie et remèdes maison

Le repos est le meilleur traitement. Votre médecin ne peut pas faire grand-chose pour accélérer la guérison.

Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour soulager la douleur et l'inconfort et empêcher les autres d'être infectés. Essayez de:

Vous isoler ou isoler votre enfant pour éviter de propager la maladie à d'autres. Une personne souffrant d'oreillons peut être contagieuse jusqu'à cinq jours après l'apparition des signes et des symptômes.
Prenez des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien tel que ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) pour soulager les symptômes.
Utilisez une compresse chaude ou froide pour soulager la douleur des glandes enflées.
Portez un support sportif et utilisez des compresses froides pour soulager la douleur des testicules sensibles.
Évitez les aliments qui nécessitent beaucoup de mastication. Essayez les soupes à base de bouillon ou les aliments mous, comme la purée de pommes de terre ou les flocons d'avoine.
Évitez les aliments acides, comme les agrumes ou les jus, qui stimulent la production de salive.
Buvez beaucoup de liquides. .

Si votre enfant a des oreillons, surveillez les complications. Appelez votre médecin si votre enfant développe:

Fièvre de 103 F (39 C) ou plus
Difficulté à manger ou à boire
Confusion ou désorientation
Douleurs abdominales
Chez les garçons, douleur et gonflement des testicules

Préparation de votre rendez-vous

Ce que vous pouvez faire

Notez les symptômes que vous ou votre enfant présentez et depuis combien de temps.
Essayez de vous rappeler si vous ou votre enfant avez été exposé à une personne présentant des signes et des symptômes de oreillons au cours des dernières semaines.
Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous ou votre enfant prenez.
Notez les informations médicales clés, y compris les autres problèmes de santé diagnostiqués.
Notez les informations personnelles clés, y compris les changements récents ou les facteurs de stress dans votre vie.
Notez les questions à poser à votre médecin.

Questions à demandez à votre médecin

Quelle est la cause la plus probable de ces signes et symptômes?
Quelle approche de traitement recommandez-vous?
Dans quel délai les symptômes devraient-ils s'améliorer?
Existe-t-il des remèdes maison ou des mesures d'auto-soins qui pourraient aider à soulager symptômes?
Suis-je ou mon enfant est-il contagieux? Pendant combien de temps?
Quelles mesures devons-nous prendre pour réduire le risque d'infecter d'autres personnes?

En plus des questions que vous vous êtes préparé à poser à votre médecin, n'hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment:

Quels signes et symptômes avez-vous remarqués? Quand les avez-vous remarqués pour la première fois? Se sont-ils aggravés avec le temps?
Les symptômes comprennent-ils des douleurs abdominales ou, chez les hommes, des douleurs testiculaires?
Est-ce que quelqu'un d'autre que vous connaissez a présenté des signes et des symptômes communs aux oreillons au cours des dernières semaines ?
Votre enfant et vous-même êtes-vous à jour de vos vaccinations?
Êtes-vous ou votre enfant en cours de traitement ou avez-vous récemment été traité pour d'autres problèmes de santé?
Quels médicaments vous ou votre enfant prenez actuellement, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre ainsi que les vitamines et les suppléments?
Est-ce que votre enfant est à l'école ou à la garderie?
Êtes-vous enceinte ou allaitez-vous?