Gammapathie monoclonale d'importance indéterminée (MGUS)

Vue d'ensemble

La gammapathie monoclonale d'importance indéterminée (MGUS) est une condition dans laquelle une protéine anormale - connue sous le nom de protéine monoclonale ou protéine M - se trouve dans votre sang.

Cette anomalie la protéine est formée dans votre moelle osseuse, le tissu mou produisant du sang qui remplit le centre de la plupart de vos os. Le trouble survient le plus souvent chez les hommes plus âgés.

MGUS ne pose généralement aucun problème. Mais parfois, il peut évoluer vers des maladies plus graves, y compris certaines formes de cancer du sang.

Si vous avez des quantités élevées de cette protéine dans votre sang, il est important de passer des examens réguliers afin de pouvoir recevoir un traitement plus tôt s'il progresse. S'il n'y a pas de progression de la maladie, la MGUS ne nécessite pas de traitement.

Symptomes

Les personnes atteintes de gammapathie monoclonale ne présentent généralement pas de signes ou de symptômes. Certaines personnes peuvent avoir des éruptions cutanées ou des problèmes nerveux, tels que des engourdissements ou des picotements. Le MGUS est généralement détecté par hasard lorsque vous passez un test sanguin pour une autre condition.

Causes

La cause précise du MGUS n'est pas connue. Les changements génétiques et les déclencheurs environnementaux semblent jouer un rôle.

Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent votre risque de développer une MGUS comprennent:

L'âge. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 70 ans.
Race. Les Africains et les Afro-Américains sont plus susceptibles de souffrir de MGUS que les Blancs.
Sexe. Le MGUS est plus fréquent chez les hommes.
Antécédents familiaux. Vous pouvez avoir un risque plus élevé de MGUS si d'autres personnes dans votre famille sont atteintes de la maladie.

Complications

Chaque année, environ 1% des personnes atteintes de MGUS continuent à développer certains types de cancers du sang ou d'autres maladies graves telles que:

Myélome multiple
Amylose à chaîne légère
Macroglobulinémie de Waldenström
Lymphome

Les autres complications associées à la MGUS comprennent les fractures osseuses, les caillots sanguins et les problèmes rénaux.

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Diagnostic

Parce que le MGUS ne provoque généralement aucun symptôme, il est généralement détecté par hasard lors de tests sanguins pour d'autres conditions. Ensuite, votre médecin pourra vous recommander:

Des tests sanguins plus détaillés. Ceux-ci peuvent aider à exclure d'autres causes de niveaux élevés de protéines et peuvent détecter des lésions rénales.
Analyses d'urine. Une collecte d'urine de 24 heures peut aider à déterminer si des protéines anormales sont libérées dans votre urine. Il peut également évaluer les lésions rénales qui en résultent.
Tests d'imagerie. Si vous ressentez des douleurs osseuses, votre médecin peut vous recommander une IRM ou une tomographie par émission d'ositron (TEP). Les images peuvent aider votre médecin à trouver des anomalies osseuses liées à la MGUS. Votre densité osseuse devra peut-être également être vérifiée.
Test de la moelle osseuse. Une aiguille creuse peut retirer une partie de votre moelle osseuse de l'arrière de l'un de vos hanches. L'analyse de la moelle osseuse n'est généralement effectuée que lorsque vous êtes à risque de développer une maladie plus grave ou si vous avez une anémie inexpliquée, une insuffisance rénale, des lésions osseuses ou des taux de calcium élevés.

Traitement

MGUS ne nécessite aucun traitement. Mais votre médecin est susceptible de vous recommander des examens périodiques pour surveiller votre état de santé, commençant probablement six mois après votre diagnostic.

Attente vigilante

Si vous présentez un risque élevé de développer une MGUS en état grave, votre médecin peut recommander des examens plus fréquents afin que toute progression puisse être diagnostiquée et le traitement commencé le plus tôt possible.

Votre médecin est susceptible de surveiller les signes et symptômes tels que:

Douleurs osseuses
Fatigue ou faiblesse
Perte de poids involontaire
Fièvre ou sueurs nocturnes
Maux de tête, étourdissements, nerfs douleur ou modification de la vision ou de l’audition
Saignement
Anémie ou autres anomalies sanguines
Gonflement des ganglions lymphatiques, du foie ou de la rate

Médicaments

Si vous souffrez d'ostéoporose, votre médecin pourrait vous recommander un médicament pour augmenter la densité osseuse. Les exemples incluent l'alendronate (Fosamax), le risédronate (Actonel, Atelvia), l'ibandronate (Boniva) et l'acide zolédronique (Reclast, Zometa).

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

Vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans les troubles sanguins (hématologue).

C'est une bonne idée d'être bien préparé pour votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

Énumérez tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent ne semble pas liée à la raison pour laquelle vous avez programmé le rendez-vous.
Répertoriez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou tout changement de vie récent.
Répertoriez tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez, y compris les doses .
Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous accompagner. Parfois, il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations qui vous ont été fournies lors d'un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez oublié ou oublié.
Dressez la liste des questions à poser à votre médecin.

Pour MGUS, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

De quels types de tests ai-je besoin?
Ces tests nécessitent-ils une préparation particulière?
À quelle fréquence dois-je planifier un suivi visites et tests?
Recommandez-vous un traitement ou des changements de style de vie?
J'ai d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?

N'hésitez pas à poser d'autres questions que vous vous posez.