Hémangiome hépatique

Vue d'ensemble

Un hémangiome hépatique (he-man-jee-O-muh) est une masse non cancéreuse (bénigne) dans le foie. Un hémangiome hépatique est constitué d'un enchevêtrement de vaisseaux sanguins. D'autres termes pour un hémangiome hépatique sont l'hémangiome hépatique et l'hémangiome caverneux.

La plupart des cas d'hémangiomes hépatiques sont découverts lors d'un test ou d'une procédure pour une autre affection. Les personnes qui ont un hémangiome hépatique éprouvent rarement des signes et des symptômes et n'ont généralement pas besoin de traitement.

Il peut être troublant de savoir que vous avez une masse dans votre foie, même s'il s'agit d'une masse bénigne. Il n'y a aucune preuve qu'un hémangiome hépatique non traité puisse entraîner un cancer du foie.

Symptômes

Dans la plupart des cas, un hémangiome hépatique ne provoque aucun signe ou symptôme.

Lorsqu'un hémangiome hépatique provoque des signes et symptômes, ils peuvent inclure:

Douleur dans l'abdomen supérieur droit
Se sentir rassasié après avoir mangé seulement une petite quantité de nourriture
Nausées
Vomissements

Cependant, ces symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent être dus à autre chose, même si vous avez un hémangiome hépatique.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez des signes et symptômes persistants qui vous inquiètent.

Causes

C'est ne sait pas ce qui provoque la formation d'un hémangiome hépatique. Les médecins pensent que les hémangiomes hépatiques sont congénitaux - ce qui signifie que vous êtes né avec eux.

Un hémangiome hépatique se produit généralement sous la forme d'un seul ensemble anormal de vaisseaux sanguins mesurant moins d'environ 1,5 pouce (environ 4 centimètres) de large. Parfois, les hémangiomes hépatiques peuvent être plus gros ou se produire en multiples. De gros hémangiomes peuvent survenir chez les jeunes enfants, mais c'est très rare.

Chez la plupart des gens, un hémangiome hépatique ne se développera jamais et ne provoquera jamais aucun signe ni symptôme. Mais chez un petit nombre de personnes, un hémangiome hépatique se développera et entraînera des complications et nécessitera un traitement. On ne sait pas pourquoi cela se produit.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque qu'un hémangiome hépatique provoque des signes et des symptômes comprennent:

Ton âge. Un hémangiome hépatique peut être diagnostiqué à tout âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.
Votre sexe. Les femmes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'hémangiome hépatique que les hommes.
Grossesse. Les femmes enceintes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'hémangiome hépatique que les femmes qui n'ont jamais été enceintes. On pense que l'hormone œstrogène, qui augmente pendant la grossesse, peut jouer un rôle dans la croissance de l'hémangiome hépatique.
Traitement hormonal substitutif. Les femmes qui ont utilisé un traitement hormonal substitutif pour les symptômes de la ménopause peuvent être plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'hémangiome hépatique que les femmes qui ne l'ont pas fait.

Complications

Femmes qui ont été diagnostiquées atteints d'hémangiomes hépatiques courent un risque de complications si elles tombent enceintes. On pense que l'œstrogène, une hormone féminine, qui augmente pendant la grossesse, provoque une augmentation de certains hémangiomes hépatiques.

Rarement, la croissance de l'hémangiome peut provoquer des signes et des symptômes pouvant nécessiter un traitement, y compris des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, des ballonnements abdominaux ou des nausées. Avoir un hémangiome hépatique ne signifie pas que vous ne pouvez pas devenir enceinte. Cependant, discuter des complications possibles avec votre médecin peut vous aider à faire un choix plus éclairé.

Les médicaments qui affectent les niveaux d'hormones dans votre corps, comme les pilules contraceptives, peuvent entraîner des complications si vous avez reçu un diagnostic. un hémangiome hépatique. Mais c'est controversé. Si vous envisagez ce type de médicament, discutez des avantages et des risques avec votre médecin.

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Diagnosis

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer les hémangiomes hépatiques comprennent:

L'échographie, une méthode d'imagerie qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images du foie
Tomographie informatisée (CT) la numérisation, qui combine une série d'images radiographiques prises sous différents angles autour de votre corps et utilise un traitement informatique pour créer des images en coupe (tranches) du foie
Imagerie par résonance magnétique (IRM), une technique qui utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images détaillées du foie
Scintigraphie, un type d'imagerie nucléaire qui utilise un traceur radioactif pour produire des images du foie

D'autres tests et procédures peuvent être utilisés en fonction de votre situation.

Traitement

Si votre hémangiome hépatique est petit et ne provoque aucun signe ou symptôme , vous n'aurez pas besoin de traitement. Dans la plupart des cas, un hémangiome hépatique ne se développera jamais et ne causera jamais de problèmes. Votre médecin peut planifier des examens de suivi pour vérifier périodiquement votre hémangiome hépatique pour la croissance si l'hémangiome est important.

Le traitement de l'hémangiome hépatique dépend de l'emplacement et de la taille de l'hémangiome, si vous avez plus d'un hémangiome, votre état de santé général et vos préférences.

Les options de traitement peuvent inclure:

La chirurgie pour enlever l'hémangiome hépatique. Si l'hémangiome peut être facilement séparé du foie, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la masse.
Chirurgie pour enlever une partie du foie, y compris l'hémangiome. Dans certains cas, les chirurgiens peuvent avoir besoin de retirer une partie de votre foie avec l'hémangiome.
Procédures pour arrêter le flux sanguin vers l'hémangiome. Sans apport sanguin, l'hémangiome peut cesser de croître ou diminuer. Deux façons d'arrêter le flux sanguin sont de nouer l'artère principale (ligature de l'artère hépatique) ou d'injecter un médicament dans l'artère pour la bloquer (embolisation artérielle). Le tissu hépatique sain est indemne car il peut prélever du sang d'autres vaisseaux à proximité.
Chirurgie de transplantation hépatique. Dans le cas peu probable où vous auriez un hémangiome important ou des hémangiomes multiples qui ne peuvent être traités par d'autres moyens, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer votre foie et le remplacer par un foie d'un donneur.
Radiation thérapie. La radiothérapie utilise de puissants faisceaux d'énergie, tels que les rayons X, pour endommager les cellules de l'hémangiome. Ce traitement est rarement utilisé en raison de la disponibilité de traitements plus sûrs et plus efficaces.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

La plupart des hémangiomes hépatiques sont découverts lors d'un test ou d'une procédure pour autre chose. Si l'on pense que vous avez une masse hépatique, vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans le système digestif (gastro-entérologue) ou à un médecin spécialisé dans le foie (hépatologue).

Voici quelques informations pour vous aider préparez-vous pour votre rendez-vous et sachez à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

Soyez conscient de toutes les restrictions avant le rendez-vous. Lorsque vous prenez rendez-vous, assurez-vous de demander à l'avance si vous devez faire quelque chose, comme restreindre votre alimentation.
Notez les symptômes que vous ressentez. La plupart des personnes atteintes d'hémangiomes hépatiques ne présentent aucun signe ni symptôme.
Faites une liste de tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez.
Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous. . Il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez oublié ou oublié.
Notez les questions à poser à votre médecin.

Pour un hémangiome hépatique, quelques questions de base à poser à votre médecin inclure:

Quelle est la taille de mon hémangiome hépatique?
Ai-je un hémangiome hépatique ou des hémangiomes multiples?
Mon hémangiome hépatique est-il en croissance ?
De quels tests supplémentaires ai-je besoin?
Ai-je besoin d'un traitement pour mon hémangiome hépatique?
Existe-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
Dois-je planifier une visite de suivi?
Existe-t-il des médicaments susceptibles d'aggraver mon hémangiome?
Mes symptômes sont-ils l'hémangiome?

N'hésitez pas à poser toute autre question que vous avez.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser un certain nombre de questions, notamment:

Avez-vous eu des douleurs, des nausées, une perte d'appétit ou une sensation de satiété après avoir mangé peu?
Avez-vous été enceinte?
Avez-vous utilisé un traitement hormonal substitutif?