Maladie du foie

Vue d'ensemble

Le foie est un organe de la taille d'un ballon de football. Il se trouve juste sous votre cage thoracique sur le côté droit de votre abdomen. Le foie est essentiel pour digérer les aliments et débarrasser votre corps des substances toxiques.

La maladie du foie peut être héréditaire (génétique). Les problèmes hépatiques peuvent également être causés par divers facteurs qui endommagent le foie, tels que les virus, la consommation d'alcool et l'obésité.

Au fil du temps, des conditions qui endommagent le foie peuvent entraîner des cicatrices (cirrhose), qui peuvent conduire à une insuffisance hépatique, une maladie potentiellement mortelle. Mais un traitement précoce peut donner au foie le temps de guérir.

Symptômes

La maladie du foie ne provoque pas toujours des signes et des symptômes visibles. Si des signes et des symptômes de maladie du foie apparaissent, ils peuvent inclure:

• Peau et yeux jaunâtres (jaunisse)
• Douleurs abdominales et gonflement
• Gonflement des jambes et des chevilles
• Démangeaisons de la peau
• Urine foncée
• Couleur des selles pâle
• Fatigue chronique
• Nausées ou vomissements
• Perte d'appétit
• Tendance aux bleus facilement

Quand consulter un médecin

Faire rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes ou symptômes persistants qui vous inquiètent. Consultez immédiatement un médecin si vous avez des douleurs abdominales si graves que vous ne pouvez pas rester immobile.

Causes

La maladie du foie a de nombreuses causes.

Infection

Les parasites et les virus peuvent infecter le foie, provoquant une inflammation qui réduit la fonction hépatique. Les virus qui causent des lésions hépatiques peuvent se propager par le sang ou le sperme, des aliments ou de l'eau contaminés ou par un contact étroit avec une personne infectée. Les types d'infection hépatique les plus courants sont les virus de l'hépatite, notamment:

• Hépatite A
• Hépatite B
• Hépatite C

Anomalie du système immunitaire

Les maladies dans lesquelles votre système immunitaire attaque certaines parties de votre corps (auto-immunes) peuvent affecter votre foie. Des exemples de maladies hépatiques auto-immunes comprennent:

• Hépatite auto-immune
• Cholangite biliaire primitive
• Cholangite sclérosante primitive

Génétique

Un gène anormal hérité de l'un de vos parents ou des deux peut provoquer l'accumulation de diverses substances dans votre foie, entraînant des lésions hépatiques. Les maladies génétiques du foie comprennent:

• Hémochromatose
• Maladie de Wilson
• Déficience en alpha-1 antitrypsine

Cancer et autres excroissances

Exemples:

• Cancer du foie
• Cancer des voies biliaires
• Adénome du foie

Autres

Les autres causes courantes de maladie du foie comprennent:

• Abus chronique d'alcool
• Accumulation de graisse dans le foie (stéatose hépatique non alcoolique maladie)
• Certains médicaments sur ordonnance ou en vente libre
• Certains composés à base de plantes

Facteurs de risque

Facteurs qui peuvent augmenter votre risque de maladie du foie:

• Consommation excessive d'alcool
• Obésité
• Diabète de type 2
• Tatouages ​​ou corps piercings
• Injection de drogues à l'aide d'aiguilles partagées
• Transfusion sanguine avant 1992
• Exposition au sang et aux liquides organiques d'autres personnes
• Rapports sexuels non protégés
• Exposition à certains produits chimiques ou toxines
• Antécédents familiaux de maladie du foie

Complications

Les complications de la maladie du foie varient en fonction de la cause de vos problèmes de foie. Une maladie hépatique non traitée peut évoluer vers une insuffisance hépatique, une maladie potentiellement mortelle.

Prévention

Pour prévenir les maladies du foie:

• Buvez de l'alcool avec modération. Pour les adultes en bonne santé, cela signifie jusqu'à un verre par jour pour les femmes et jusqu'à deux verres par jour pour les hommes. La consommation excessive d'alcool ou à haut risque est définie comme plus de huit verres par semaine pour les femmes et plus de 15 verres par semaine pour les hommes.
• Évitez les comportements à risque. Utilisez un préservatif pendant les rapports sexuels. Si vous choisissez d'avoir des tatouages ​​ou des piercings corporels, soyez pointilleux en matière de propreté et de sécurité lors de la sélection d'un magasin. Demandez de l'aide si vous utilisez des drogues intraveineuses illicites et ne partagez pas d'aiguilles pour vous injecter des drogues.
• Faites-vous vacciner. Si vous présentez un risque accru de contracter l'hépatite ou si vous avez déjà été infecté par une forme quelconque du virus de l'hépatite, demandez à votre médecin de vous faire vacciner contre l'hépatite A et l'hépatite B.
• Utilisez les médicaments à bon escient . Prenez des médicaments sur ordonnance et en vente libre uniquement lorsque cela est nécessaire et uniquement aux doses recommandées. Ne mélangez pas les médicaments et l'alcool. Parlez-en à votre médecin avant de mélanger des suppléments à base de plantes ou des médicaments sur ordonnance ou en vente libre.
• Évitez tout contact avec le sang et les liquides organiques d'autres personnes. Les virus de l'hépatite peuvent se propager par des piqûres d'aiguilles accidentelles ou par un nettoyage inapproprié du sang ou des liquides organiques.
• Protégez vos aliments. Lavez-vous soigneusement les mains avant de manger ou de préparer des aliments. Si vous voyagez dans un pays en développement, utilisez de l'eau en bouteille pour boire, vous laver les mains et vous brosser les dents.
• Faites attention avec les aérosols. Assurez-vous d'utiliser ces produits dans un endroit bien ventilé et portez un masque lorsque vous pulvérisez des insecticides, des fongicides, de la peinture et d'autres produits chimiques toxiques. Suivez toujours les instructions du fabricant.
• Protégez votre peau. Lorsque vous utilisez des insecticides et d'autres produits chimiques toxiques, portez des gants, des manches longues, un chapeau et un masque afin que les produits chimiques ne soient pas absorbés par votre peau.
• Maintenez un poids santé. L'obésité peut provoquer une stéatose hépatique non alcoolique.

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Diagnostic

Recherche de la cause et de l'étendue du foie les dommages sont importants pour guider le traitement. Votre médecin commencera probablement par des antécédents médicaux et un examen physique approfondi.

Votre médecin pourra alors recommander:

• Des analyses de sang. Un groupe de tests sanguins appelés tests de la fonction hépatique peut être utilisé pour diagnostiquer une maladie hépatique. D'autres tests sanguins peuvent être effectués pour rechercher des problèmes hépatiques spécifiques ou des conditions génétiques.
• Tests d'imagerie. Une échographie, une tomodensitométrie et une IRM peuvent montrer des lésions hépatiques.
• Vérification d'un échantillon de tissu. Le prélèvement d'un échantillon de tissu (biopsie) de votre foie peut aider à diagnostiquer une maladie hépatique et à rechercher des signes de lésions hépatiques. Une biopsie hépatique est le plus souvent effectuée à l'aide d'une longue aiguille insérée dans la peau pour extraire un échantillon de tissu qui est envoyé à un laboratoire pour des tests.

Traitement

Traitement du foie la maladie dépend de votre diagnostic. Certains problèmes hépatiques peuvent être traités avec des modifications du mode de vie, comme l'arrêt de la consommation d'alcool ou la perte de poids, généralement dans le cadre d'un programme médical qui comprend une surveillance attentive de la fonction hépatique. D'autres problèmes hépatiques peuvent être traités avec des médicaments ou nécessiter une intervention chirurgicale.

Le traitement d'une maladie hépatique qui cause ou a conduit à une insuffisance hépatique peut nécessiter une transplantation hépatique.

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Changer certaines habitudes de vie peut souvent aider à améliorer la santé de votre foie. Si vous avez reçu un diagnostic de maladie du foie, votre médecin peut vous recommander de:

• Buvez de l'alcool avec parcimonie, voire pas du tout.
• Évitez la viande rouge, les gras trans, transformés glucides et aliments contenant du sirop de maïs riche en fructose.
• Faites de 30 à 60 minutes environ trois à quatre fois par semaine à intensité modérée.
• Réduisez les calories de 500 à 1000 calories par jour, si vous êtes en surpoids.

Médecine alternative

Aucune thérapie de médecine alternative n'a été prouvée pour traiter les maladies du foie. Certaines études ont indiqué des avantages possibles, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

D'un autre côté, certains compléments alimentaires et à base de plantes peuvent nuire à votre foie. Plus d'un millier de médicaments et de produits à base de plantes ont été associés à des lésions hépatiques, notamment:

• Vitamine A
• Ma-huang
• Germander
• Valériane
• Gui
• Skullcap
• Chaparral
• Consoude
• Kava
• Huile de Pennyroyal

Pour protéger votre foie, il est important de parler à votre médecin des risques potentiels avant de prendre des médicaments complémentaires ou alternatifs.

Se préparer à votre rendez-vous

Vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans le foie (hépatologue).

Ce que vous pouvez faire

• Soyez conscient de toutes les restrictions préalables au rendez-vous, telles que comme ne pas manger d'aliments solides la veille de votre rendez-vous.
• Notez vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez prévu le rendez-vous.
• Faites une liste de tous vos médicaments, vitamines et suppléments.
• Notez vos informations médicales clés, y compris d'autres conditions.
• Notez les informations personnelles clés, y compris les changements récents ou les facteurs de stress dans votre vie.
• Demandez à un parent ou à un ami de vous accompagner, pour vous aider à vous souvenir de ce que dit le médecin.
• Écrivez les questions à poser à votre médecin.

Questions à poser à votre médecin

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
• De quels types de tests ai-je besoin? Ces tests nécessitent-ils une préparation particulière?
• Mes problèmes hépatiques sont-ils probablement temporaires ou durables?
• Quels traitements sont disponibles?
• Dois-je arrêter de prendre certains médicaments ou des suppléments?
• Dois-je arrêter de boire de l'alcool?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
• Mes enfants sont-ils à risque de développer une maladie du foie?

En plus des questions que vous vous êtes préparé à poser à votre médecin , n'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser le temps de passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. On peut vous demander:

• Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes et quelle est leur gravité? Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes ou les aggraver?
• Avez-vous déjà eu la peau ou les yeux jaunis?
• Quels médicaments et suppléments prenez-vous?
• Combien de jours par semaine buvez-vous de l'alcool?
• Avez-vous des tatouages?
• votre travail implique une exposition à des produits chimiques, du sang ou des liquides organiques?
• Avez-vous déjà subi une transfusion sanguine?
• Vous a-t-on déjà dit que vous aviez déjà eu des problèmes de foie?
• Un membre de votre famille a-t-il déjà reçu un diagnostic de maladie du foie?