Cancer du foie

Carcinome hépatocellulaire

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le type le plus courant de cancer primitif du foie. Le carcinome hépatocellulaire survient le plus souvent chez les personnes atteintes de maladies chroniques du foie, telles que la cirrhose causée par l'hépatite B ou l'hépatite C.

Facteurs de risque

Le risque de carcinome hépatocellulaire, le type le plus courant cancer du foie, est plus élevée chez les personnes atteintes de maladies hépatiques à long terme. Il est également plus élevé si le foie est marqué par une infection par l'hépatite B ou l'hépatite C. Le carcinome hépatocellulaire est plus fréquent chez les personnes qui boivent de grandes quantités d'alcool et qui ont une accumulation de graisse dans le foie.

Diagnostic
Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer le carcinome hépatocellulaire comprennent:
Des tests sanguins pour mesurer la fonction hépatique
Des tests d'imagerie, tels que la TDM et l'IRM
Une biopsie hépatique, dans certains cas, pour prélever un échantillon de tissu hépatique pour des tests de laboratoire

Traitement

Le traitement qui vous convient le mieux dépendra de la la taille et l'emplacement de votre carcinome hépatocellulaire, le fonctionnement de votre foie et votre état de santé général.

Les traitements du carcinome hépatocellulaire comprennent:

La chirurgie. La chirurgie pour enlever le cancer et une marge de tissu sain qui l'entoure peut être une option pour les personnes atteintes d'un cancer du foie à un stade précoce qui ont une fonction hépatique normale.
Chirurgie de transplantation hépatique. La chirurgie pour enlever tout le foie et le remplacer par le foie d'un donneur peut être une option chez les personnes par ailleurs en bonne santé dont le cancer du foie ne s'est pas propagé au-delà du foie.
Détruire les cellules cancéreuses par la chaleur ou le froid. Des procédures d'ablation pour tuer les cellules cancéreuses du foie en utilisant une chaleur ou un froid extrême peuvent être recommandées pour les personnes qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale. Ces procédures comprennent l'ablation par radiofréquence, la cryoablation et l'ablation à l'aide d'alcool ou de micro-ondes.
Administration d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie directement aux cellules cancéreuses. En utilisant un cathéter qui passe à travers vos vaisseaux sanguins et dans votre foie, les médecins peuvent administrer des médicaments de chimiothérapie (chimioembolisation) ou de minuscules sphères de verre contenant des radiations (radioembolisation) directement aux cellules cancéreuses.
Radiothérapie. La radiothérapie utilisant l'énergie des rayons X ou des protons peut être recommandée si la chirurgie n'est pas une option. Un type spécialisé de radiothérapie, appelé radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT), consiste à focaliser simultanément plusieurs faisceaux de rayonnement en un point de votre corps.
Thérapie médicamenteuse ciblée. Les médicaments ciblés s'attaquent aux faiblesses spécifiques des cellules cancéreuses et peuvent aider à ralentir la progression de la maladie chez les personnes atteintes d'un cancer du foie avancé.
Immunothérapie. Les médicaments d'immunothérapie utilisent le système immunitaire anti-germes de votre corps pour attaquer les cellules cancéreuses. L'immunothérapie peut être une option pour traiter un cancer du foie avancé.
Essais cliniques. Les essais cliniques vous donnent l'occasion d'essayer de nouveaux traitements contre le cancer du foie. Demandez à votre médecin si vous êtes éligible pour participer à un essai clinique.