Laryngite

Vue d'ensemble

La laryngite est une inflammation de votre boîte vocale (larynx) due à une surutilisation, une irritation ou une infection.

À l'intérieur du larynx se trouvent vos cordes vocales - deux plis de membrane muqueuse muscle et cartilage. Normalement, vos cordes vocales s'ouvrent et se ferment en douceur, formant des sons par leurs mouvements et leurs vibrations.

Mais avec la laryngite, vos cordes vocales deviennent enflammées ou irritées. Cela fait gonfler les cordes vocales, ce qui déforme les sons produits par l'air passant au-dessus d'eux. En conséquence, votre voix semble rauque. Dans certains cas de laryngite, votre voix peut devenir presque indétectable.

La laryngite peut être de courte durée (aiguë) ou de longue durée (chronique). La plupart des cas de laryngite sont déclenchés par une infection virale temporaire et ne sont pas graves. Un enrouement persistant peut parfois signaler une condition médicale sous-jacente plus grave.

Symptômes

Dans la plupart des cas, les symptômes de la laryngite durent moins de quelques semaines et sont causés par quelque chose de mineur, comme un virus . Moins souvent, les symptômes de la laryngite sont causés par quelque chose de plus grave ou de plus durable. Les signes et symptômes de la laryngite peuvent inclure:

• Enrouement
• Voix faible ou perte de voix
• Sensation de chatouillement et crudité dans la gorge
• Mal de gorge
• Sécheresse de gorge
• Toux sèche

Quand consulter un médecin

Vous pouvez gérer la plupart des cas aigus de la laryngite avec des étapes d'auto-soins, comme reposer votre voix et boire beaucoup de liquides. Une utilisation intensive de votre voix pendant un épisode de laryngite aiguë peut endommager vos cordes vocales.

Prenez rendez-vous avec un médecin si vos symptômes de laryngite durent plus de deux semaines.

Consultez immédiatement un médecin attention si vous:

• avez des difficultés à respirer
• crachez du sang
• avez une fièvre qui ne disparaîtra pas
• Vous ressentez une douleur croissante au fil des semaines

Consultez immédiatement un médecin si votre enfant:

• émet des bruits respiratoires bruyants et aigus lors de l'inhalation (stridor)
• Bave plus que d'habitude
• A du mal à avaler
• A des difficultés à respirer
• A de la fièvre

Ces les signes et les symptômes peuvent indiquer un croup - une inflammation du larynx et des voies respiratoires juste en dessous. Bien que le croup puisse généralement être traité à domicile, les symptômes graves nécessitent des soins médicaux. Ces symptômes peuvent également indiquer une épiglottite, une inflammation du tissu qui agit comme une paupière (épiglotte) pour recouvrir la trachée (trachée), ce qui peut mettre la vie des enfants et des adultes en danger.

Causes

Laryngite aiguë

La plupart des cas de laryngite sont temporaires et s’améliorent une fois que la cause sous-jacente s’est améliorée. Les causes de la laryngite aiguë comprennent:

• Infections virales similaires à celles qui causent un rhume
• Souche vocale, causée par des cris ou une surutilisation de votre voix
• Bactérienne infections, bien qu'elles soient moins fréquentes

Laryngite chronique

La laryngite qui dure plus de trois semaines est connue sous le nom de laryngite chronique. Ce type de laryngite est généralement causé par une exposition à des irritants au fil du temps. La laryngite chronique peut provoquer une fatigue des cordes vocales et des blessures ou des excroissances sur les cordes vocales (polypes ou nodules). La laryngite chronique peut être causée par:

• Les irritants inhalés, tels que les vapeurs chimiques, les allergènes ou la fumée
• Le reflux acide, également appelé reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Sinusite chronique
• Consommation excessive d'alcool
• Abus habituel de votre voix (comme chez les chanteurs ou les pom-pom girls)
• Fumer

Les causes moins courantes de laryngite chronique comprennent:

• Infections bactériennes ou fongiques
• Infections par certains parasites

Autres causes d'enrouement chronique comprennent:

• Cancer
• Paralysie des cordes vocales, qui peut résulter d'une lésion nerveuse due à une intervention chirurgicale, une blessure à la poitrine ou au cou, un cancer, des troubles nerveux, ou autres problèmes de santé
• Arc des cordes vocales

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de laryngite comprennent:

• Avoir une infection respiratoire, comme un rhume, une bronchite ou une sinusite
• Exposition à des su des substances telles que la fumée de cigarette, une consommation excessive d'alcool, de l'acide gastrique ou des produits chimiques sur le lieu de travail
• Surutilisation de votre voix, en parlant trop, en parlant trop fort, en criant ou en chantant

Complications

Dans certains cas de laryngite causée par une infection, l'infection peut se propager à d'autres parties des voies respiratoires.

Prévention

Pour éviter la sécheresse ou l'irritation de vos cordes vocales:

• Évitez de fumer et éloignez-vous de la fumée secondaire. La fumée sèche votre gorge. Cela peut également irriter vos cordes vocales.
• Limitez votre consommation d'alcool et de caféine. Celles-ci vous font perdre toute l’eau du corps.
• Buvez beaucoup d’eau. Les liquides aident à garder le mucus dans votre gorge mince et facile à éliminer.
• Éloignez les aliments épicés de votre alimentation. Les aliments épicés peuvent faire pénétrer l'acide gastrique dans la gorge ou l'œsophage. Cela peut entraîner des brûlures d'estomac ou un reflux gastro-œsophagien (RGO).
• Incluez une variété d'aliments sains dans votre alimentation. Mangez des fruits, des légumes et des grains entiers. Ceux-ci contiennent plusieurs vitamines, telles que les vitamines A, E et C, qui sont importantes pour la santé globale. Ces aliments peuvent également aider à garder les muqueuses de la gorge en bonne santé.
• Évitez de vous racler la gorge. Cela fait plus de mal que de bien, car cela provoque une vibration anormale de vos cordes vocales et peut augmenter le gonflement. En vous raclant la gorge, votre gorge sécrète plus de mucus et se sent plus irritée, ce qui vous donne envie de vous racler à nouveau la gorge.
• Évitez les infections des voies respiratoires supérieures. Lavez-vous souvent les mains et évitez tout contact avec les personnes qui ont des infections des voies respiratoires supérieures telles que le rhume.

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Diagnostic

Le signe le plus courant de la laryngite est l'enrouement. Les changements dans votre voix peuvent varier avec le degré d'infection ou d'irritation, allant d'un enrouement léger à une perte presque totale de votre voix. Si vous avez un enrouement chronique, votre médecin peut revoir vos antécédents médicaux et vos symptômes. Il ou elle voudra peut-être écouter votre voix et examiner vos cordes vocales, et il ou elle pourra vous référer à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge.

Ces techniques sont parfois utilisées pour aider à diagnostiquer la laryngite:

• Laryngoscopie. Dans une procédure appelée laryngoscopie, votre médecin peut examiner visuellement vos cordes vocales en utilisant une lumière et un petit miroir pour regarder dans le fond de votre gorge. Ou votre médecin peut utiliser la laryngoscopie par fibre optique. Cela implique l'insertion d'un tube mince et flexible (endoscope) avec une caméra minuscule et de la lumière à travers le nez ou la bouche et dans le fond de la gorge. Ensuite, votre médecin peut observer le mouvement de vos cordes vocales pendant que vous parlez.
• Biopsie. Si votre médecin voit une zone suspecte, il ou elle peut faire une biopsie - prélever un échantillon de tissu pour examen au microscope.

Traitement

La laryngite aiguë est souvent mieux seul en une semaine environ. Les mesures d'autogestion, telles que le repos de la voix, la consommation de liquides et l'humidification de l'air, peuvent également aider à améliorer les symptômes.

Les traitements de la laryngite chronique visent à traiter les causes sous-jacentes, telles que les brûlures d'estomac, le tabagisme ou l'utilisation excessive de alcool.

Les médicaments utilisés dans certains cas comprennent:

• Antibiotiques. Dans presque tous les cas de laryngite, un antibiotique ne fera aucun bien car la cause est généralement virale. Mais si vous avez une infection bactérienne, votre médecin peut vous recommander un antibiotique.
• Corticostéroïdes. Parfois, les corticostéroïdes peuvent aider à réduire l'inflammation des cordes vocales. Cependant, ce traitement est utilisé uniquement lorsqu'il y a un besoin urgent de traiter la laryngite - comme dans certains cas lorsqu'un enfant en bas âge a une laryngite associée au croup.

Vous pouvez également suivre une thérapie vocale pour apprendre à atténuer les comportements qui aggravent votre voix.

Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Certaines méthodes de soins personnels et certains traitements à domicile peuvent soulager les symptômes de la laryngite et réduire la tension sur votre voix:

• Respirez de l'air humide. Utilisez un humidificateur pour garder l'air humide de votre maison ou de votre bureau. Inspirez la vapeur d'un bol d'eau chaude ou d'une douche chaude.
• Reposez votre voix autant que possible. Évitez de parler ou de chanter trop fort ou trop longtemps. Si vous avez besoin de parler devant de grands groupes, essayez d'utiliser un microphone ou un mégaphone.
• Buvez beaucoup de liquide pour éviter la déshydratation (évitez l'alcool et la caféine).
• Humidifiez votre gorge. Essayez de sucer des pastilles, de vous gargariser avec de l'eau salée ou de mâcher un morceau de chewing-gum.
• Évitez les décongestionnants. Ces médicaments peuvent dessécher votre gorge.
• Évitez de chuchoter. Cela met encore plus de pression sur votre voix que la parole normale.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille ou un pédiatre. Vous pouvez être référé à un médecin formé aux troubles de l'oreille, du nez et de la gorge.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et pour savoir à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

• Soyez au courant de tout restrictions préalables à la nomination. Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez à l'avance si vous avez quelque chose à faire.
• Notez tous les symptômes que vous rencontrez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez planifié le rendez-vous.
• Notez les informations personnelles clés, y compris les stress majeurs ou les changements de vie récents.
• Faites une liste de tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez.
• Prenez un membre de la famille ou un ami, si possible. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir des informations que vous avez manquées ou oubliées.
• Écrivez les questions à poser à votre médecin.

La préparation d'une liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour la laryngite, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes ou mon état?
• Quelles sont les autres causes possibles?
• De quels tests ai-je besoin, le cas échéant?
• Mon état est-il probablement temporaire ou chronique?
• Quel est le meilleur plan d'action?
• Quels sont les des alternatives à l'approche principale que vous proposez?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
• Dois-je suivre des restrictions?
• Dois-je consulter un sous-spécialiste?
• Existe-t-il une alternative générique à le médicament que vous prescrivez?
• Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter chez moi? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptibles de vous poser un certain nombre de questions, telles que:

• Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Quelle est la gravité de vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?
• Fumez-vous?
• Buvez-vous de l'alcool?
• Avez-vous des allergies? Avez-vous récemment eu un rhume?
• Avez-vous récemment abusé de vos cordes vocales, par exemple en chantant ou en criant?