Bursite du genou

Vue d'ensemble

La bursite du genou est une inflammation d'un petit sac rempli de liquide (bourse) situé près de l'articulation du genou. Les bourses réduisent les frottements et amortissent les points de pression entre vos os et les tendons, les muscles et la peau près de vos articulations.

Toute bourse de votre genou peut devenir enflammée, mais la bursite du genou survient le plus souvent au-dessus de la rotule ou sur la face interne de votre genou sous l'articulation.

La bursite du genou provoque des douleurs et peut limiter votre mobilité. Le traitement de la bursite du genou comprend souvent une combinaison de pratiques d'autogestion et de traitements administrés par un médecin pour soulager la douleur et l'inflammation.

Symptômes

Les signes et symptômes de la bursite du genou varient en fonction de la bourse est affectée et ce qui cause l'inflammation.

En général, la partie affectée de votre genou peut être chaude, sensible et enflée lorsque vous exercez une pression dessus. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous bougez ou même au repos.

Un coup violent au genou peut provoquer l'apparition rapide des symptômes. Mais la plupart des cas de bursite du genou résultent de frottements et d'irritations de la bourse qui se produisent dans des emplois qui nécessitent beaucoup d'agenouillement sur des surfaces dures - les symptômes commencent généralement progressivement et peuvent s'aggraver avec le temps.

Quand consulter un médecin

La bourse qui repose sur votre rotule peut parfois s'infecter. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre en plus de la douleur et de l'enflure du genou.

Causes

La bursite du genou peut être causée par:

Pression fréquente et soutenue, par exemple à genoux, en particulier sur les surfaces dures
Abus ou activité intense
Un coup direct au genou
Infection bactérienne de la bourse
Les complications de l'arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde ou de la goutte au genou

Facteurs de risque

La bursite du genou est une plainte courante, mais votre risque de développer ce trouble douloureux peut augmenter de:

Agenouillé prolongé. Les personnes qui travaillent à genoux pendant de longues périodes - les poseurs de tapis, les plombiers et les jardiniers - courent un risque accru de bursite du genou.
Participation à certains sports. Les sports qui entraînent des coups directs ou des chutes fréquentes du genou - comme la lutte, le football et le volleyball - peuvent augmenter le risque de bursite du genou. Les coureurs peuvent développer une douleur et une inflammation dans la bourse de la pesansérine, située à l'intérieur du genou sous l'articulation.
Obésité et arthrose. La bursite à pes ansérine, affectant la face interne de votre genou sous l'articulation, survient souvent chez les femmes obèses souffrant d'arthrose.

Prévention

Pour éviter la bursite du genou ou prévenir sa récidive. :

Portez des genouillères. Si vous travaillez à genoux ou que vous pratiquez des sports qui mettent vos genoux en danger, utilisez un rembourrage pour amortir et protéger vos genoux.
Faites des pauses. Si vous êtes à genoux pendant un certain temps, faites des pauses régulières pour vous dégourdir les jambes et reposer vos genoux.
Évitez de vous accroupir excessivement. Une flexion excessive ou répétitive de vos genoux augmente la force exercée sur vos articulations du genou.
Atteignez et maintenez un poids santé. Cela peut aider à soulager l'articulation du genou.

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Diagnostic

Les médecins peuvent souvent faire un diagnostic de bursite du genou avec antécédents médicaux et examen physique. Votre médecin:

Comparez l'état des deux genoux, en particulier si un seul est douloureux
Appuyez doucement sur les zones de votre genou pour détecter la chaleur, l'enflure et la source de douleur
Inspectez la peau au-dessus de la zone sensible à la recherche de rougeurs ou d'autres signes d'infection
Déplacez soigneusement vos jambes et vos genoux pour déterminer l'amplitude de mouvement de votre genou et s'il vous fait mal de se plier ou de fléchir it

Tests d'imagerie

Pour aider à exclure les blessures pouvant provoquer des signes et symptômes similaires à ceux de la bursite, votre médecin peut demander un ou plusieurs des tests d'imagerie suivants :

Radiographie. Ceux-ci peuvent être utiles pour révéler un problème d'os ou d'arthrite.
IRM. Les IRM utilisent des ondes radio et un champ magnétique puissant pour produire des images détaillées des structures de votre corps. Cette technologie permet de visualiser les tissus mous, tels que les bourses.
Échographie. En utilisant des ondes sonores pour produire des images en temps réel, l'échographie peut aider votre médecin à mieux visualiser le gonflement de la bourse affectée.

Aspiration

Si votre médecin soupçonne que vous avez un infection ou goutte dans la bourse, il ou elle peut prélever un échantillon du liquide de la bourse pour le tester en insérant une aiguille dans la zone touchée et en drainant une partie du liquide. Cela peut également être utilisé comme traitement.

Traitement

La bursite s'améliore souvent avec le temps, de sorte que le traitement vise généralement à soulager les symptômes. Cependant, en fonction de la cause de votre bursite du genou et de la bourse infectée, votre médecin peut recommander une ou plusieurs approches de traitement.

Médicaments

Si une infection est à l'origine de la bursite du genou, votre médecin vous prescrira un traitement antibiotique.

Thérapie

Votre médecin pourra vous orienter vers un physiothérapeute ou un spécialiste du sport la médecine, qui peut vous aider à améliorer votre flexibilité et à renforcer vos muscles. Cette thérapie pourrait soulager la douleur et réduire le risque d'épisodes récurrents de bursite du genou. Les genouillères protectrices peuvent aider si vous ne pouvez pas éviter de vous agenouiller, et les genouillères compressives peuvent aider à réduire l'enflure.

Procédures chirurgicales et autres

Les traitements plus invasifs pour le traitement de la bursite du genou comprennent:

Injection de corticostéroïdes. Si la bursite persiste et ne répond pas aux traitements de base, votre médecin peut injecter un corticostéroïde dans une bourse affectée pour réduire l'inflammation. L'inflammation disparaît généralement rapidement, mais vous pourriez ressentir de la douleur et de l'enflure à la suite de l'injection pendant quelques jours.
Aspiration. Votre médecin peut aspirer une bourse pour réduire l'excès de liquide et traiter l'inflammation. Il insérera une aiguille dans la bourse affectée et aspirera du liquide dans la seringue. L'aspiration peut provoquer une douleur et un gonflement à court terme, et vous devrez peut-être porter un dispositif d'immobilisation du genou pendant une courte période après l'injection pour réduire le risque de gonflement récurrent.
Chirurgie. Si vous avez une bursite chronique sévère ou récurrente et que vous ne répondez pas aux autres traitements, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour retirer la bourse.

Mode de vie et remèdes maison

Pour soulager la douleur et l'inconfort de la bursite du genou:

Reposez votre genou. Arrêtez l'activité qui a causé la bursite du genou et évitez les mouvements qui aggravent votre douleur.
Prenez des analgésiques en vente libre. L'utilisation à court terme d'un anti-inflammatoire, comme l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve, autres), peut aider à soulager la douleur.
Appliquez de la glace. Appliquez un sac de glace sur votre genou pendant 20 minutes à la fois plusieurs fois par jour jusqu'à ce que la douleur disparaisse et que votre genou ne soit plus chaud au toucher.
Appliquez une compression. L'utilisation d'un bandage compressif ou d'une genouillère peut aider à réduire l'enflure.
Élevez votre genou. Placez votre jambe affectée sur des oreillers pour aider à réduire l'enflure de votre genou.

Préparation de votre rendez-vous

Vous pourriez commencer par consulter votre fournisseur de soins primaires, qui pourrait vous référer à un médecin spécialisé dans d'autres troubles articulaires (rhumatologue) ou à un chirurgien orthopédiste.

Voici des informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

Vos symptômes et quand ils ont commencé
Informations personnelles clés, y compris les stress majeurs et vos antécédents médicaux et ceux de votre famille
Tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
Questions à poser à votre médecin

Emmenez un membre de votre famille ou un ami, si possible, pour vous aider vous vous souvenez des informations qui vous ont été données.

Pour la bursite du genou, les questions de base à poser à votre médecin sont les suivantes:

Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
Y a-t-il d'autres causes possibles?
De quels tests ai-je besoin?
Quel traitement recommandez-vous?
Dois-je limiter mes activités?
Y a-t-il des mesures d'auto-prise en charge que je peux essayer ?
Est-ce que je peux avoir des brochures ou d'autres documents imprimés? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser des questions telles que:

Votre douleur a-t-elle commencé soudainement ou progressivement?
Quels travaux ou activités de loisirs faites-vous qui pourraient affecter vos genoux?
Votre douleur survient-elle ou s'aggrave-t-elle lorsque vous faites certaines activités, comme vous agenouiller ou monter des escaliers?
Avez-vous récemment fait une chute, eu un accident ou subi un coup au genou?
Quels traitements avez-vous essayés à la maison?
Quel effet ces traitements ont-ils eu?